于國紅

【摘 要】目的：分析宮外孕患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。方法：選取2016年1月至2017年6月我院收治的78例宮外孕患者，隨機(jī)分為兩組，各39例。研究組患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對照組行常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者精神狀態(tài)。結(jié)果：研究組患者焦慮（SAS）和抑郁（SDS）評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：宮外孕患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可緩解負(fù)面情緒，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】宮外孕；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；焦慮；抑郁

【中圖分類號】R473.71

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）05-244-01

宮外孕即異位妊娠，指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，以輸卵管妊娠最為常見，多因輸卵管管腔或周圍炎癥引發(fā)管腔通暢不佳，導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂，患者多伴有停經(jīng)、腹痛、陰道出血或急性劇烈腹痛等癥狀，若不及時(shí)予以醫(yī)治可引發(fā)流產(chǎn)、大出血及休克問題，危及病患生命[1]。因民眾對該病不甚了解加之承受病痛易出現(xiàn)緊張恐懼心理，為獲取良好身心狀態(tài)，保證診療工作順利開展，醫(yī)者多輔之護(hù)理干預(yù)，本文就宮外孕患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理其療效進(jìn)行分析，現(xiàn)資料如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 從2016年1月至2017年6月我院收治的宮外孕患者中選取78例作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，每組39例。所有入選對象均簽署知情同意書，研究組已婚31例，未婚8例；年齡21-34歲，平均（27.5±1.4）歲。對照組已婚29例，女10例；年齡20-37歲，平均（27.2±1.3）歲。兩組患者基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)超聲和腹腔鏡檢查確診；病歷資料完善；中途未退出研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他腹腔疾?。恍母文I功能不全；精神交流障礙；依從性差。

1.2 研究方法 對照組患者行常規(guī)護(hù)理，輔助病患服藥檢查，指導(dǎo)開展康復(fù)鍛煉。

研究組患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，①詢問患者或家屬臨床表現(xiàn)、有無病史及精神狀態(tài)，為其普及疾病知識及治療要點(diǎn)，便于病患正視疾病，培養(yǎng)保健意識；②面對咨詢耐心傾聽，主動為其解答疑惑，借助以往成功病例幫助其消除恐懼心理；隨著民眾生育觀念改變，當(dāng)前部分患者為未婚女性注意保護(hù)患者隱私，多給予支持；告知家屬患者承受的身心壓力，以便其多給予患者鼓勵，幫助患者重拾信心積極應(yīng)對病魔；組織患者與醫(yī)生交流以消除隔閡；③組織患者開展健康檢查，全面評估其身體狀況結(jié)合患者、家屬建議與醫(yī)生討論制定治療方案（保守治療和手術(shù)治療）；④手術(shù)治療者術(shù)前告知手術(shù)步驟、術(shù)中術(shù)后潛存風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)中由專人監(jiān)測患者生命體征（血壓、心率、脈搏、血氧飽和度），注意遮擋隱私部位，術(shù)后加大監(jiān)護(hù)力度，更換藥物時(shí)動作輕柔語氣溫和，讓患者感受到理解和尊重，進(jìn)而提高治療依從性；⑤分配藥物時(shí)需護(hù)士、醫(yī)生、家屬共同確認(rèn)，由護(hù)士告知患者藥物功效、劑量、有無副作用，加大監(jiān)控力度，一旦出現(xiàn)異常及時(shí)給予處理；⑥每日通風(fēng)消毒，定時(shí)更換床上用品，條件許可時(shí)于病房內(nèi)擺放綠色植物，禁病房內(nèi)外大聲喧嘩，營造溫馨舒適的病房環(huán)境，以幫助病患早日適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境；睡前用溫濕毛巾為病患擦拭身體按摩四肢，以促進(jìn)血液循環(huán)；細(xì)心觀察糾正不良生活習(xí)慣，規(guī)律作息，術(shù)后兩周內(nèi)適當(dāng)運(yùn)動，忌做重體力勞動，穿寬松衣物，忌按壓下腹；⑦給予營養(yǎng)支持，多食高蛋白高纖維及維生素含量豐富的食物，禁辛辣刺激性食物，可食雞蛋棗湯、乳鴿枸杞湯和歸芪紅棗雞；⑧待病情穩(wěn)定時(shí)開展康復(fù)鍛煉，由床上運(yùn)動、床邊運(yùn)動逐漸過渡至床下運(yùn)動，嚴(yán)控運(yùn)動量，以規(guī)避不良事件。

1.3 觀察指標(biāo) 運(yùn)用焦慮抑郁自評量表評估患者護(hù)理干預(yù)前后精神狀態(tài)，分值越高證明負(fù)面情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，用（x±s）表示，用t 檢驗(yàn)，若P<0.05，即有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前，兩組患者焦慮抑郁評分均無明顯差異（P>0.05）；干預(yù)后，研究組焦慮抑郁評分均低于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表。

3 討論

常規(guī)護(hù)理內(nèi)容過于籠統(tǒng)，無法滿足病患身心需求療效不甚理想，優(yōu)質(zhì)護(hù)理堅(jiān)持病患主體地位，遵從現(xiàn)代化醫(yī)療理念（人性化服務(wù)），強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，以提高整體護(hù)理服務(wù)水平，減輕醫(yī)患負(fù)擔(dān)為己任，全面統(tǒng)籌患者診療全過程（入院護(hù)理、病情診斷、治療方案確定、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后并發(fā)癥防治、患者安全管理、出院護(hù)理）旨在滿足患者基本生活需求，平衡其心理狀態(tài)，獲取良好身心狀態(tài)，取得家屬及社會支持，為其提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)、滿意的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)而提高患者和社會滿意度，減少醫(yī)療糾紛。本次研究結(jié)果顯示：研究組患者焦慮抑郁評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），此次研究結(jié)果與曾玲玲[2]結(jié)果相符，該學(xué)者還在研究中指出實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提高護(hù)理滿意度，輔助病患辦理入院手續(xù)，重視健康教育、心理干預(yù)、飲食干預(yù)、用藥指導(dǎo)、康復(fù)鍛煉，充分挖掘患者潛能，發(fā)揮家屬作用，打造多元化護(hù)理模式，為患者提供家庭式服務(wù)，以規(guī)避治療風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量，獲取最佳治療效果。總之，宮外孕患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張娜. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮外孕保守治療中的應(yīng)用效果[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版）， 2016， 10（1）：261-262.

[2] 曾玲玲. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮外孕保守治療中的應(yīng)用效果[J]. 臨床研究， 2016， 24（6）：149-150.