李剛

【摘 要】目的：本文針對放射影像學(xué)檢查在早期強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的應(yīng)用效果進(jìn)行研究。方法：隨機(jī)選取自2015年5月—2017年5月來我院進(jìn)行治療的患有早期強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的患者198例，將這些患者進(jìn)行回顧性分析，主要分析放射影像學(xué)檢查在治療過程中的應(yīng)用效果，主要是采用螺旋CT、X線平片以及MRI掃描三種檢查方式，觀察三種檢查方式的情況。結(jié)果：經(jīng)過檢查結(jié)果顯示，螺旋CT以及X線平片相對于MRI掃描而言，對于0級強(qiáng)直性脊柱炎的檢查的檢出率較高，而螺旋CT以及MRI掃描相對于X線平片而言，對于I、II級強(qiáng)直性脊柱炎的檢查的檢出率更高，數(shù)據(jù)差異較為明顯，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：三種影像學(xué)檢查對于早期強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變均有明顯的作用，患者應(yīng)該根據(jù)自身病情以及檢查費(fèi)用而定檢查方式。

【關(guān)鍵詞】放射影像學(xué)；早期強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變；應(yīng)用分析

【中圖分類號】R736.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）05-203-01

引言

早期強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變是臨床上十分常見的一種慢性疾病，也是患者致殘率極高的一種疾病種類，這種疾病的發(fā)病群體大多的年輕人，發(fā)病的原因有很多，與發(fā)病者生活的環(huán)境、遺傳情況等息息相關(guān)。多而由于其具有極高的致殘率，使得在進(jìn)行治療的過程中需要尤其的主意，把握患者的治療和診斷方法，幫助患者盡快找出病因，對癥下藥，進(jìn)行確診，才能夠盡快搶救患者，使患者的身體康復(fù)得到益處。在本次試驗(yàn)的過程中，為了研究出最佳的診斷形式，從而幫助患者盡快得到醫(yī)學(xué)治療，我們選擇對X線、CT和MRI這三種診斷形式進(jìn)行探究，研究出最為妥善的診斷形式，探究出它們對于早期強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變患者的診斷效果。通過一系列的試驗(yàn)探究，我們最終得出了有效的試驗(yàn)結(jié)論，現(xiàn)試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取自2015年5月—2017年5月來我院進(jìn)行治療的患有早期強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的患者198例。在這198例患者中，有男135例，有女63例，年齡最高為66歲，年齡最低為19歲，平均年齡為（35.3±3.2）歲；經(jīng)過我院風(fēng)濕免疫科主治醫(yī)師確診，所有的198例患者均患有早期強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變，經(jīng)過調(diào)查，患者在身高、性別、年齡、病情以及學(xué)歷等一般資料無明顯差異。

1.2 方法 所選患者入院后均先后行不同放射檢查方法，主要是X線、CT檢查和MRI檢查。X線檢查：選擇合適的檢查儀器，患者拍攝脊柱正位片、側(cè)位片和骨盆正位片；CT檢查：患采取仰臥位，選擇合適的CT儀器設(shè)置合適的儀器參數(shù)，針對患者的骶髂關(guān)節(jié)及脊柱部位進(jìn)行掃描，掃描完成后重建圖像；MRI檢查：采用常規(guī)序列后觀察患者的脊柱及骶髂關(guān)節(jié)的橫斷位及斜冠狀位，檢查患者的關(guān)節(jié)成像。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn) 將三種檢查方式的檢查結(jié)果進(jìn)行比較與評判，主要是檢查患者的檢出率，并且將三種檢查方式的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行比較與分析。將患者的病情分為五個(gè)等級，分別為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ以及Ⅳ級。記錄三種檢查方式的檢出率，并且由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行記錄與存檔。

1.4 將患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理 將患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理，患者的數(shù)據(jù)處理采取的軟件為統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0，將科學(xué)處理后的數(shù)據(jù)進(jìn)行研究與探討。

2 結(jié)果

經(jīng)過檢查結(jié)果顯示，螺旋CT以及X線平片相對于MRI掃描而言，對于0級強(qiáng)直性脊柱炎的檢查的檢出率較高，而螺旋CT以及MRI掃描相對于X線平片而言，對于Ⅰ、Ⅱ級強(qiáng)直性脊柱炎的檢查的檢出率更高，三種檢查結(jié)果數(shù)據(jù)差異較為明顯，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體情況見表。

3 討論

早期強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變疾病的致殘率極高，患者在患有該種疾病之后，如果不進(jìn)行圖像的醫(yī)學(xué)照料，很容易導(dǎo)致疾病惡化，使致殘率大大提升，影響患者的正常生活。因此，我們必須提升診斷療效，采用最佳的治療方式，幫助患者進(jìn)行確診，從而早發(fā)現(xiàn)、早治療。在本次試驗(yàn)的過程當(dāng)中，為了探究放射影像學(xué)檢查在早期強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的應(yīng)用情況，我們特選擇X線、CT和MRI這三種診斷形式，探究這三種診斷形式對患者的不同診斷情況，從而選擇最佳的診斷方法，使患者能夠得到最高確診率、最佳診斷形式的診斷過程，提高確診率，盡快獲得醫(yī)學(xué)治療，改善身體情況。在此次試驗(yàn)探究的過程當(dāng)中，為了得到有效的試驗(yàn)結(jié)論，必須保證相關(guān)的從業(yè)人員具有操作相關(guān)儀器的基本知識以及醫(yī)學(xué)常識，能夠妥善地為患者進(jìn)行診斷過程。按照專業(yè)醫(yī)學(xué)操作以及儀器設(shè)備的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行診斷，從而提高確診率，避免誤診、錯(cuò)診等等，影響患者的正常診斷過程以及之后的治療過程。

綜上所述，在從此試驗(yàn)的過程中，為了探究放射影像學(xué)檢查在早期強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的應(yīng)用情況。我們特選擇我院自2015年12月—2016年12月確診的早期強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變患者資料76例，對這76例患者均采用X線平片、螺旋CT以及MRI掃描的形式進(jìn)行臨床診斷和醫(yī)學(xué)檢測，對比三者的檢測結(jié)果，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。最終的結(jié)果顯示出，對X線、CT和MRI三種檢查形式進(jìn)行檢查結(jié)果的比較，CT和MRI檢測技術(shù)在I級、Ⅱ級強(qiáng)直性脊柱炎的檢出率比X線的檢測水平更高。而相對于MRI檢測技術(shù)而言，X線和CT檢查技術(shù)則對0級強(qiáng)制性脊柱炎的檢出率明顯更低。于是最終我們得出結(jié)論認(rèn)為，X線平片、螺旋CT、MRI三種檢測形式均具有一定的診斷效果，但是MRI的檢測形式相對于X線檢查和CT檢查來說會對脊髓、軟組織病情更有直觀性的效果，而相對來說，MRI檢查方式會使用更多的檢查費(fèi)用，用時(shí)也更長。在對早期強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變患者進(jìn)行檢查和診斷的過程中，要依照患者的身體情況和家庭情況選擇更為妥帖的治療診斷形式，使各種方式相互彌補(bǔ)缺陷，共同促進(jìn)患者的檢測診斷準(zhǔn)確率的提升。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋傳順.低劑量64層螺旋CT在診斷強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)早期病變中的臨床應(yīng)用[J].河南外科學(xué)雜志，2013，19（1）：117-117.

[2] 王全來.多層螺旋CT和X線在早期強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變診斷中的應(yīng)用對比分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2016，24（16）：49-51.