趙長(zhǎng)山

【摘 要】目的：研究養(yǎng)心顆粒治療頸源性心絞痛的臨床療效。方法：此次研究對(duì)象為我院收治的32例頸源性心絞痛患者，病例選取時(shí)間為于2015年2月至2018年2月，并將其按照隨機(jī)的方式分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各16人。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)心絞痛治療法，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予養(yǎng)心顆粒治療。對(duì)比分析兩組患者的臨床療效和心絞痛發(fā)作頻率（次/月）及心絞痛持續(xù)時(shí)間（min /次）。結(jié)果：觀察組總有效率（87.5%）顯著高于對(duì)照組（56.25%）。對(duì)照兩組治療前后的心絞痛發(fā)作頻率及心絞痛持續(xù)時(shí)間，觀察組患者治療前后的心絞痛發(fā)作頻率和心絞痛持續(xù)時(shí)間分別為（19.2±6.1，10.36±3.05），（6.3±2.1，7.12±2.02），對(duì)照組患者治療前后的心絞痛發(fā)作頻率和心絞痛持續(xù)時(shí)間分別為（19.8±8.4，10.49±3.26）（9.4±3.2，9.69±4.32），兩組評(píng)分治療前后的t值對(duì)應(yīng)為0.2312，0.1165，3.2397，2.1556，可以進(jìn)行比較。結(jié)論：養(yǎng)心顆粒對(duì)頸源性心絞痛的治療效果良好，安全性較好，患者的病情得到了明顯的緩解和康復(fù)，值得進(jìn)一步研究發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】養(yǎng)心顆粒；頸源性心絞痛；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）05-080-01

頸源性心絞痛作為一種臨床常見疾病，主要發(fā)病人群為中老年，發(fā)病機(jī)制主要為頸椎勞累過度引起的心臟絞痛[1]。治療頸源性心絞痛中的藥物，屬養(yǎng)心顆粒效果較為明顯[2]，本次研究就針對(duì)養(yǎng)心顆粒對(duì)頸源性心絞痛的治療效果和安全性進(jìn)行調(diào)查，以下為研究結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料 對(duì)我院2015年2月至2018年2月收治的32例頸源性心絞痛患者進(jìn)行密切觀察，隨機(jī)對(duì)患者進(jìn)行分組治療，觀察組和對(duì)照組各16人，所有患者經(jīng)診斷均是心絞痛，經(jīng)過上級(jí)醫(yī)院造影檢查，排除冠狀動(dòng)脈狹窄，確診為頸椎源性心絞痛。觀察組患者中男10人，女6人，最大年齡74歲，最小年齡41歲，平均年齡（62.25±1.12）歲，對(duì)照組患者中男9人，女7人，最大年齡72歲，最小年齡40歲，平均年齡（62.16±1.14）歲，對(duì)比分析兩組患者在性別、癥狀等方面的臨床數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)心絞痛治療法，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予養(yǎng)心顆粒治療。首先，要對(duì)患者進(jìn)行24小時(shí)的監(jiān)護(hù)，對(duì)于出現(xiàn)呼吸困難的患者要及時(shí)給予吸氧，對(duì)于焦慮情緒明顯、疼痛難忍的患者要給予嗎啡，另外可以配合阿司匹林及肝抗凝素進(jìn)行治療。另外，還要聯(lián)合養(yǎng)心顆粒治療，每次250mg，溫水沖服，每日兩次，連續(xù)治療14天。

1.3 觀察指標(biāo) 詳細(xì)記錄兩組頸源性心絞痛患者治療前后的臨床指標(biāo)：臨床療效，心絞痛持續(xù)時(shí)間，心絞痛發(fā)作頻率等。用顯效、有效以及無來表達(dá)臨床療效。顯效：患者心絞痛持續(xù)時(shí)間明顯減短，心絞痛發(fā)作頻率顯著減少；有效：患者心絞痛持續(xù)時(shí)間相對(duì)減短，心絞痛發(fā)作頻率相對(duì)來說減少；無效：患者心絞痛持續(xù)時(shí)間沒有減短甚至增加，心絞痛發(fā)作頻率不變或提高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 SPSS17.0軟件是檢驗(yàn)本次涉及數(shù)據(jù)所使用的工具，組間計(jì)量應(yīng)用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)應(yīng)用（%）表示，行X2檢驗(yàn)，P<0.05具統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié)果

2.1 臨床效果比較 觀察組總有效率為87.5%，對(duì)照組治療總有效率為56.25%，兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳情見表1.

2.2 兩組治療前后心絞痛發(fā)作頻率及心絞痛持續(xù)時(shí)間比較 比較治療前后觀察組和對(duì)照組兩組的心絞痛發(fā)作頻率及心絞痛持續(xù)時(shí)間，組間差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

頸源性心臟病與冠心病之間是沒有聯(lián)系的[4]，其誘因是頸椎病，主要受的是頸椎負(fù)擔(dān)增大這類頸椎問題所影響。例如：長(zhǎng)期高枕臥位，或者長(zhǎng)時(shí)間的維持過分仰頭、低頭姿態(tài)，脊背受寒、潮濕、扭傷、勞累等，所以在進(jìn)行頸源性心臟病的治療時(shí)，一定避免頸椎過分勞累，保持背部舒適，并且加以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來進(jìn)行治療。

養(yǎng)心顆粒是一種現(xiàn)如今應(yīng)用較為廣泛的治療心絞痛的藥物，其主要成分為人參、五味子、黃連等重要，在頸源性心絞痛的治療中效果良好，能夠起到清心安神、活血通絡(luò)的作用，能夠有效地改善心臟細(xì)胞代謝癥狀，緩解患者病情的痛苦程度。

在本次研究中，觀察組患者的總有效率（87.5%）顯著高于對(duì)照組患者（56.25%）。觀察組患者治療前后的心絞痛發(fā)作頻率和心絞痛持續(xù)時(shí)間對(duì)照組患者相比，差異顯著，可以對(duì)比。

綜上所述，養(yǎng)心顆粒對(duì)頸源性心絞痛的治療效果顯著，且安全性較高，能夠有效緩解患者心絞痛程度，值得進(jìn)行臨床上的推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張琪，周亞濱，孫靜等.養(yǎng)心顆粒治療心血管疾病的研究進(jìn)展[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2015（14）：1634-1636.

[2] 袁智宇，周鵬飛，白倩等.保元養(yǎng)心方治療冠心病穩(wěn)定性心絞痛氣陰兩虛兼血瘀型35例[J].中醫(yī)研究，2017，30（7）：12-16.

[3] 曹守沛，顧寧，宋耀鴻等.從脾胃論治冠心病心絞痛患者40例臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2015（17）：1921-1923.

[4] 顏士龍.探討曲美他嗪聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床效果[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（24）：228-229.