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        黃帝內(nèi)經(jīng)

        2018-07-14 07:38:56
        家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2018年4期
        關(guān)鍵詞:岐伯瘡瘍心痛

        至真要大論篇(下)

        帝曰:天氣之變何如?

        岐伯曰:厥陰司天,風(fēng)淫所勝,則太虛?;?,云物以擾,寒生春氣,流水不冰,民病胃脘當(dāng)心而痛,上支兩脅,鬲咽不通,飲食不下,舌本強(qiáng),食則嘔,冷泄腹脹,溏泄,瘕水閉,蟄蟲不去,病本于脾。沖陽絕,死不治。少陰司天,熱淫所勝,佛熱至,火行其政,民病胸中煩熱,嗌干,右膚滿,皮膚痛,寒熱咳喘,大雨且至,唾血血泄,鼽衄嚏嘔,溺色變,甚則瘡瘍附腫,肩背臂臑及缺盆中痛,心痛肺(月真),腹大滿,膨膨而喘咳,病本于肺。尺澤絕,死不治。

        太陰司天,濕淫所勝,則沉陰且布,雨變枯稿,胕腫骨痛,陰痹,陰痹者,按之不得,腰脊頭項(xiàng)痛,時(shí)眩,大便難,陰氣不用,饑不欲食,咳唾則有血,心如懸,病本于腎。太谿絕,死不治。

        少陽司天,火淫所勝,則溫氣流行,金政不平,民病頭痛,發(fā)熱惡寒而瘧,熱上皮膚痛,色變黃赤,傳而為水,身面胕腫,腹?jié)M仰息,泄注赤白,瘡瘍咳唾血,煩心,胸中熱,甚則鼽衄,病本于肺。天府絕,死不治。

        陽明司天,燥淫所勝,則木乃晚榮,草乃晚生,筋骨內(nèi)變,民病左膚脅痛,寒清于中,感而瘧,大涼革候,咳,腹中鳴,注泄鶩溏,名木斂,生菀于下,草焦上首,心脅暴痛,不可反側(cè),嗌干面塵,腰痛,丈夫頹疝,婦人少腹痛,目昧眥,瘍瘡痤癰,蟄蟲來見,病本于肝。太沖絕,死不治。

        太陽司天,寒淫所勝,則寒氣反至,水且冰,血變于中,發(fā)為癰瘍,民病厥心痛,嘔血血泄鼽衄,善悲,時(shí)眩仆,運(yùn)火炎烈,雨暴乃雹,胸腹?jié)M,手熱肘孿,掖腫,心澹澹大動(dòng),胸脅胃脘不安,面赤目黃,善噫嗌干,甚則色(火臺(tái)),渴而欲飲,病本于心。神門絕,死不治。所謂動(dòng)氣知其藏也。

        帝曰:善。治之奈何?

        岐伯曰:司天之氣,風(fēng)淫所勝,平以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,以酸瀉之。熱淫所勝,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。濕淫所勝,平以苦熱,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之。濕上甚而熱,治以苦溫,佐以甘辛,以汗為故而止?;鹨鶆?,平以酸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦發(fā)之,以酸復(fù)之,熱淫同。燥淫所勝,平以苦濕,佐以酸辛,以苦下之。寒淫所勝,平以辛熱,佐以甘苦,以咸瀉之。

        帝曰:善。邪氣反勝,治之奈何?

        岐伯曰:風(fēng)司于地,清反勝之,治以酸溫,佐以苦甘,以辛平之。熱司于地,寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛,以咸平之。濕司于地,熱反勝之,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之?;鹚居诘兀磩僦?,治以甘熱,佐以苦辛,以咸平之。燥司于地,熱反勝之,治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和為利。寒司于地,熱反勝之,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。

        帝曰:其司天邪勝何如?

        岐伯曰:風(fēng)化于天,清反勝之,治以酸溫,佐以甘苦。熱化于天,寒反勝之,治以甘溫,佐以苦酸辛。濕化于天,熱反勝之,治以苦寒,佐以苦酸?;鸹谔?,寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛。燥火于天,熱反勝之,治以辛寒,佐以苦甘。寒化于天,熱反勝之,治以咸冷,佐以苦辛。

        帝曰:六氣相勝奈何?

        岐伯曰:厥陰之勝,耳鳴頭眩,憒憒欲吐,胃鬲如寒,大風(fēng)數(shù)舉,保蟲不滋,膚脅氣并,化而為熱,小便黃赤,胃脘當(dāng)心而痛,上支兩脅,腸鳴飧泄,少腹痛,注下赤白,甚則嘔吐,鬲咽不通。

        少陰之勝,心下熱,善饑,齊下反動(dòng),氣游三焦,炎暑至,木乃津,草乃姜,嘔逆躁煩,腹?jié)M痛,溏泄,傳為赤沃。

        太陰之勝,火氣內(nèi)郁,瘡瘍于中,流散于外,病在膚脅,甚則心痛,熱格,頭痛喉痹項(xiàng)強(qiáng),獨(dú)勝則濕氣內(nèi)郁,寒迫下焦,痛留頂,互引眉間,胃滿,雨數(shù)至,燥化乃見,少腹?jié)M,腰(月隹)重強(qiáng),內(nèi)不便,善注泄,足下溫,頭重,足脛胕腫,飲發(fā)于中,胕腫于上。

        少陽之勝,熱客于胃,煩心心痛,目赤欲嘔,嘔酸善饑,耳痛溺赤,善驚譫妄,暴熱消爍,草萎水涸,介蟲乃屈,少腹痛,下沃赤白。

        陽明之勝,清發(fā)于中,左膚脅痛,溏泄,內(nèi)為嗌塞,外發(fā)頹病,大涼肅殺,華英改容,毛蟲乃殃,胸中不便,嗌塞而咳。

        太陽之勝,凝凓且至,非時(shí)水冰,羽乃后化,痔瘧發(fā),寒厥入胃,則內(nèi)生心痛,陰中乃瘍,隱曲不利,互引陰股,筋肉拘苛,血脈凝泣,絡(luò)滿色變,或?yàn)檠?,皮膚否腫,腹?jié)M食減,熱反上行,頭項(xiàng)囟頂腦戶中痛,目如脫,寒入下焦,傳為濡瀉。

        帝曰:治之奈何?

        岐伯曰:厥陰之勝,治以甘清,佐以苦辛,以酸瀉之。少陰之勝,治以辛寒,佐以苦咸,以甘瀉之。太陰之勝,治以咸熱,佐以辛甘,以苦瀉之。少陽之勝,治以辛寒,佐以甘咸,以甘瀉之。陽明之勝,治以酸溫,佐以辛甘,以苦泄之。太陽之勝,治以甘熱,佐以辛酸,以咸瀉之。

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