巫曉丹

兒童在進入青春期時，會出現(xiàn)各種不良行為問題，讓教師、同學和家長倍感困擾，他們就像個“刺猬”，任何人只要靠近他們，他就會防衛(wèi)式的豎起滿身的刺，常讓關心他的家長和教師望而止步。而智力障礙兒童更是如此，在步入青春期后，由于心智發(fā)育遲緩，他們無法準確表達自身的需求，在情緒行為問題的處理上不太恰當，很容易出現(xiàn)情緒行為問題，這樣就更需要教師付出更多的陪伴與引導。

筆者任教年級學生為培智高年級學生，年齡處于14-16歲之間，正處于青春期，各種行為問題頻繁出現(xiàn)。最讓筆者頭疼的是班上的小黃同學，常遭教師和學生的投訴。于是就此開始了對小黃同學的個案研究。

一、個案基本情況

小黃（化名），男，14歲，中度智力障礙，母親工廠工人，父親無固定職業(yè)，打臨工，有一個姐姐，已成人并工作，其生活的主要照顧者為父親。該生認知能力一般，能夠認識并書寫簡單的字詞。在行為方面尚可，生活基本能自理。但進入青春期以來，生理和心理的變化讓小黃開始注意異性，喜歡通過各種方式來獲得別人的關注，進而表現(xiàn)出一些青春期問題行為。

二、個案問題行為分析

通過對個案的調查，筆者從個人、家庭和學校三方面分析該生問題行為產生的原因。

1.自身因素

智障兒童心理發(fā)展的滯后性。隨著青春期第二性征的發(fā)育，個案中的學生小黃對異性逐漸產生了好奇和欲望，但由于其心理年齡無法與生理年齡同步，智力障礙帶來的認知障礙、社會適應障礙等缺陷，造成生理已經步入青春期的他，缺乏一定的自控和自我約束能力，進而在青春期表現(xiàn)出原始性沖動與性欲望。

智障兒童渴望獲得關注的需求。個案中的學生小黃，通過對其出現(xiàn)的問題行為進行觀察，筆者發(fā)現(xiàn)他經常在課堂出現(xiàn)問題行為，當引起教師關注，教師大聲喝止時，會表現(xiàn)得異常興奮，并增加問題行為的頻率。隨著青春期自我意識開始覺醒，在渴望獲得關注、被認同的驅使下，獲得別人關注的愿望十分強烈，但由于該生的道德認識判斷力較弱，不能分辨自己行為的好壞，因此常通過一些不良行為來滿足其內心需求。

2.家庭因素

個案中小黃的母親在工廠上班，父親沒有固定職業(yè)，失業(yè)在家，小黃與父親的相處時間最多，通過家訪了解，該生父親有時會上網觀看一些成人視頻，在家也沒有特意避開小黃，小黃有時也會跟著他觀看一些視頻，家長未能給予適時、正確的引導。

3.學校教育因素

目前大部分特殊教育學校都有開設青春期相關課程，但授課內容多為校本教材，由各學校教師自編使用，缺乏針對智力障礙學生性教育具有指導性的、科學的教育教學資源，且教學模式和方法不夠靈活。我校為高年級智障學生每周開設一次健康課程的學習，每學期由校醫(yī)進行一到兩次的青春期講座，但以上均為集體授課，且授課頻次有限，內容多為性生理知識，智力障礙學生理解有一定難度，且無法滿足智力障礙學生的個別需求，因此，智障學生的青春期性教育教學效果較弱。

三、行為矯正的干預方法

筆者發(fā)現(xiàn)個案學生出現(xiàn)上述問題行為的原因，有個體主觀的因素，也有客觀環(huán)境有待改善的因素。因此，需要針對以上成因調動多方力量加以干預，改善其問題行為。

1.關心學生，消除歧視

對小黃同學在青春期出現(xiàn)的問題行為，不能一味地進行批評的指責。筆者通過調查發(fā)現(xiàn)，由于小黃同學的父母與他溝通較少，情感無處排解，母親常年在外工作，在與母親互動方面嚴重缺失，造成其對女性強烈的好奇和渴望，不能正確表達情緒，這些都可能會導致小黃同學出現(xiàn)問題行為。因此，教師要接納和包容學生，付出更多的耐心，關注他的內心世界，給予更多的關心和幫助，讓小黃能夠健康順利地度過人生中的第一個黃金時期。還要在集體中消除對他的歧視，積極開展相關青春期性教育，打破不同性別學生間的神秘感，增進同伴間的正常情感交流，形成良好的青春期心理。

2.及時與家長溝通

作為智障兒童的學生家長，當學生進入青春期時應給予更多的關心，幫助他們更好地成長。通過家長接送學生的契機約談家長，促成家校合力，使學生能修正不良青春期問題。小黃的父親文化水平不高，考慮性別思維與思考角度等影響，筆者在約談時向同年級已為人父的男教師作為溝通者，根據筆者的訪談提綱，由其代替筆者進行訪談。

3.增加專業(yè)的青春期教育課程

隨著性生理和心理的不斷發(fā)育，處于青春期的學生們對性好奇又渴望，但智障兒童生理發(fā)育的滯后性，又讓這種情緒得不到排解和疏導，容易被誤導，缺乏一定的分辨能力，很容易導致極端不良行為的發(fā)生，因此，專業(yè)性強、富有針對性的青春期教育課程必不可少的。筆者向校內經驗豐富的心理健康老師尋求專業(yè)的輔導，在學校開展了相關青春期系列疏導課程，通過課程學習，小黃習得了如何正確表達喜歡的情感，且逐漸減少其極端行為的發(fā)生。

4.轉移注意，排解精力

增強自我認同感的有效途徑之一是讓其有興趣愛好，能夠發(fā)揮其特長和閃光點，達到自我認同的目的。針對小黃的認知水平一般，精細動作良好等特點，筆者通過分派精細任務給小黃，轉移注意力，發(fā)揮其手工優(yōu)勢為學生做示范，并選送其多幅手工作品參與學校學生作品展與義賣等活動，讓其在參與活動中感受到自己被大家認可的喜悅；針對其體能較好，反應能力強等優(yōu)勢，年級推薦他加入學校田徑隊的訓練，既消耗了過剩的精力，又增強了體質，并參加了2017年香港特奧馬拉松比賽，收獲了獎牌與獎金。

5.運用適合的行為矯正方法

正強化法。由于智障學生思想單純，容易受到外界影響，其領悟和理解能力有限，因此使用直接且具體的獎勵作強化物效果更好，因此，筆者運用正強化方法來矯正學生的問題行為，主要通過及時有效的強化物消除學生的不良行為，逐步形成良性行為。筆者發(fā)現(xiàn)小黃特別喜歡吃餅干，因此選取小黃喜歡的餅干，作為強化物刺激，并與他約定一天內沒有出現(xiàn)上述問題行為，就把餅干獎勵給他。

消退法。消退法即用不理睬等方式，主要通過撤銷強化刺激來減少問題行為的出現(xiàn)，鑒于小黃渴望獲得關注的需求驅動，導致問題行為的產生，因此筆者對小黃做出的一些問題行為，上課時采取置之不理的態(tài)度，同時對班級同學進行教育，讓同學們都忽略他的問題行為，在課堂上，筆者針對小黃設計了多種多樣的參與類活動，提升其課堂參與度，并將其注意力轉移到課堂活動中。

四、干預后效果及反思

經過一個學期的行為矯正，小黃不良問題行為的發(fā)生頻次逐漸減少。在體育和手工方面的成就增強了他的自豪感，教師也對他的進步贊不絕口。

青春期問題行為的矯正，能夠及時而有效地將不良行為導致的惡果防患于未然，筆者有幾點思考供討論。

1.強化正面引導

由于智障兒童的分辨能力較弱，容易模仿不良行為而導致誤入歧途，所以正面啟發(fā)和引導的教育方式較適合智障兒童青春期問題行為的教育與矯正。同時還要注意方式方法，教育內容也要深入淺出，切忌直接批評或填鴨式等教育方法。

2.提高課堂參與

鑒于有些智障兒童在課堂中的參與度低，無事可做進而出現(xiàn)問題行為的現(xiàn)象，授課教師在進行課堂教育教學時還應注意關注個體差異和需求，設計形式多樣的活動，吸引學生的注意力，從而提高課堂參與度，避免讓其無事可做導致不良青春期問題發(fā)生。

責任編輯黃博彥