馬天馳 南京大學(xué)

一、我國企業(yè)職工健康現(xiàn)狀

職工，作為企業(yè)人力資本的最主要組成部分，其健康的身體和心理狀態(tài)已成為制約企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要因素，也成為衡量企業(yè)管理能力水平的不可忽視的一方面。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國職業(yè)病發(fā)病構(gòu)成中，塵肺占71%，列居第一，急性中毒和慢性中毒列居第二和第三。而在病例數(shù)居前三的行業(yè)依次是煤炭、有色金屬和建材行業(yè)。在我國企業(yè)中，職業(yè)病的危害在中小企業(yè)中反映突出，尤其一些個(gè)體私營企業(yè)，作業(yè)環(huán)境惡劣，一旦有職業(yè)病先兆，就會被解雇，大量職業(yè)病患者流入社會，成為嚴(yán)重的社會問題[1]。

隨著現(xiàn)代化普及，工作節(jié)奏不斷加快，人們漸漸發(fā)現(xiàn)，職業(yè)病已經(jīng)不僅僅局限于《職業(yè)病防治法》，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，“健康是生理、心理與社會適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或虛弱的狀態(tài)”[2]。“亞健康”、“空調(diào)病”、“過勞死”等辦公室職業(yè)病，“職業(yè)倦怠”等心理疾病同樣也成為企業(yè)員工健康狀態(tài)的“隱性殺手”，隱性職業(yè)病必須引起企業(yè)管理者的重視。

二、我國企業(yè)職工健康管理存在問題

（一）企業(yè)在處理健康、安全與環(huán)境關(guān)系上存在的問題

健康，是指人身體上沒有疾病，在心理上也保持一種完好的狀態(tài)。安全，是指在勞動(dòng)生產(chǎn)過程中，努力改善勞動(dòng)條件、克服不安全因素，使勞動(dòng)生產(chǎn)在保證勞動(dòng)者健康、企業(yè)財(cái)產(chǎn)不受損失、人民生命安全的前提下順利進(jìn)行。環(huán)境，是指與人類密切相關(guān)的、影響人類生活和生產(chǎn)活動(dòng)的各種自然力量或作用的總和[3]。

由此可見，健康，環(huán)境，安全三者之間是一個(gè)相互聯(lián)系又相互影響的有機(jī)體。企業(yè)只有處理好三者關(guān)系，才能更好地促進(jìn)管理的效果，將保護(hù)職工的健康落到實(shí)處。

（二）企業(yè)職工健康管理中出現(xiàn)的“兩張皮”現(xiàn)象與分析

“兩張皮”在企業(yè)的管理工作中是用來比喻管理體系文件和實(shí)際運(yùn)行脫節(jié)的情況[4]。產(chǎn)生“兩張皮”現(xiàn)象的原因具體為：1.很多領(lǐng)導(dǎo)和基層員工在推行體系的重要性認(rèn)識上都存在問題，絕大多數(shù)人在思想和行動(dòng)上仍然習(xí)慣于按舊的模式，憑老經(jīng)驗(yàn)辦事。2.在體系實(shí)施的過程中，很多組織引進(jìn)大量各種管理體系或模式，投入了大量的人力財(cái)力進(jìn)行認(rèn)證工作，但企業(yè)是否能真正從中收獲，投入和產(chǎn)出是否經(jīng)濟(jì)，是否具備推行的條件，都缺乏系統(tǒng)和科學(xué)的論證和總結(jié)。3.企業(yè)在實(shí)施職業(yè)健康安全管理體系時(shí)，沒能遵從系統(tǒng)工程的原理，從風(fēng)險(xiǎn)識別開始，形成系統(tǒng)的管理。風(fēng)險(xiǎn)的識別需要全員參與，而職工參與的過程，也是一個(gè)心理承諾的過程，有助于后續(xù)制定的各項(xiàng)防范措施的落實(shí)[5]。

三、提高我國企業(yè)管理能力，保護(hù)職工健康

（一）提高人力資源管理能力，保護(hù)職工健康

企業(yè)要健康快速發(fā)展，必須做好人力資源管理，意識到“環(huán)境、安全、健康”是一個(gè)有機(jī)的整體。實(shí)施戰(zhàn)略人力資源管理，有利于企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和管理層從積極的角度改變職工健康的意識問題，避免不惜以犧牲勞動(dòng)者健康為代價(jià)追求高額利潤急功近利的短期行為。

（二）協(xié)調(diào)好企業(yè)潛在與實(shí)現(xiàn)能力，保護(hù)職工健康

近年來，一些學(xué)者提出企業(yè)管理能力可劃分為“潛在能力”和“實(shí)現(xiàn)能力”?！皾撛谀芰Α比Q于企業(yè)是否具有足夠的專業(yè)知識和相關(guān)知識比例是否合理。“現(xiàn)實(shí)能力”是表現(xiàn)出的能力，通過企業(yè)當(dāng)前的管理活動(dòng)表現(xiàn)出來，取決于所積累的知識是否能得到有效應(yīng)用。通過組織學(xué)習(xí)健康知識，使知識在企業(yè)內(nèi)部積累和耦合，使企業(yè)潛在能力得以積累和提高，經(jīng)過健康知識的宣傳和共享，改變企業(yè)和員工對導(dǎo)致職業(yè)病發(fā)生的情景理解，進(jìn)而改變各級人員行為，并在實(shí)踐過程中實(shí)現(xiàn)知識的耦合，最終提升企業(yè)職工整體的健康管理能力。

（三）提高企業(yè)健康管理能力的具體做法

可以通過以下具體方式提高企業(yè)健康管理能力：1.企業(yè)管理者在建立健康管理體系時(shí)，可先建立一個(gè)適合自己實(shí)際水平的體系，讓健康管理體系先運(yùn)轉(zhuǎn)起來。一定時(shí)期后，職工在實(shí)踐中體會到此體系的優(yōu)點(diǎn)和科學(xué)性，逐步接納這套體系。2.通過防治職業(yè)病知識的積累和耦合，使企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和員工意識到，職業(yè)危害是一個(gè)慢性積累的過程，克服重“工傷” 而輕“軟傷害”的舊的思想觀念，堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的方針。3.通過結(jié)合本單位工藝流程、操作規(guī)程，管理規(guī)定等知識的積累和耦合，使員工認(rèn)識到身邊的職業(yè)危害，認(rèn)識到自己可能會患的職業(yè)病及不良作業(yè)方式和生活方式對健康的影響，積極主動(dòng)預(yù)防職業(yè)危害因素對人體的傷害，拒絕無防護(hù)措施的有害作業(yè)。

四、結(jié)論與展望

職工健康是影響企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要支柱，很多企業(yè)為解決職工的健康問題建立了健康管理體系。企業(yè)在實(shí)施中遇到的問題，可歸納成兩點(diǎn)，即企業(yè)在健康、安全和環(huán)境三者關(guān)系處理上的問題，和企業(yè)在引進(jìn)和實(shí)施健康管理體制中出現(xiàn)“兩張皮”現(xiàn)象的問題。想要提高企業(yè)管理能力，可以通過將職工健康管理上升到戰(zhàn)略高度，以及通過相關(guān)知識的積累和耦合，實(shí)現(xiàn)企業(yè)潛在能力到現(xiàn)實(shí)能力的轉(zhuǎn)化，將提升企業(yè)的軟實(shí)力、核心競爭力與落實(shí)職工的健康權(quán)益有機(jī)地結(jié)合起來，從而更好地保護(hù)企業(yè)職工的健康。