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        加味四顧湯輔治2型糖尿病痛性神經(jīng)病變對血漿β-內(nèi)啡呔水平的影響

        2018-07-11 08:36:22趙利婷董惠潔賈文魁趙建平
        實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2018年5期
        關(guān)鍵詞:痛性神經(jīng)病血漿

        趙利婷,董惠潔,趙 杰,賈文魁,趙建平

        (1.山西中醫(yī)藥大學(xué)2015級碩士研究生,山西 太原 030024;2.山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,山西 太原 030001)

        2型糖尿病痛性神經(jīng)病變臨床較為常見,主要表現(xiàn)為持續(xù)且劇烈的疼痛,嚴(yán)重影響患者正常生活[1]。本文在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用加味四顧湯治療2型糖尿病痛性神經(jīng)病變療效較好,報(bào)道如下。

        1 臨床資料

        共80例,均為2015年4月到2017年4月我院收治的2型糖尿病痛性神經(jīng)病變患者,隨機(jī)分為對照組和觀察組各40例。對照組男22例,女18例;年齡46~64歲,平均(55.39±2.35)歲。觀察組男23例,女17例;年齡46~65歲,平均(55.32±2.21)歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        診斷標(biāo)準(zhǔn):按照世界衛(wèi)生組織制定的關(guān)于2型糖尿病痛性神經(jīng)病變相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診。

        納入標(biāo)準(zhǔn)[2]:①滿足診斷標(biāo)準(zhǔn);②本次治療前未接受相關(guān)中醫(yī)治療;③知情同意。

        排除標(biāo)準(zhǔn)[3]:①其他糖尿病合并癥;②合并其他全身疾?。虎垡缽男圆?。

        2 治療方法

        兩組均實(shí)施常規(guī)治療,即給予降血壓﹑降脂﹑抗凝等治療??诜R西平,1天3次,1次0.1g。同時實(shí)施運(yùn)動和飲食指導(dǎo)。

        觀察組加用加味四顧湯治療。藥用金銀花45g,甘草10g,丹參30g,玄參30g,懷牛膝15g,赤芍30g,雞血藤30g,黃芪30g,姜黃10g,當(dāng)歸12g,南沙參30g,延胡索15g,1日1劑,三餐后分服。

        兩組均連續(xù)治療1個月。

        3 觀察指標(biāo)

        檢測并記錄治療前后血漿β-內(nèi)啡呔水平。

        用SPSS21.0軟件進(jìn)行整理,計(jì)數(shù)資料以(%)表示﹑用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料以()表示﹑用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        4 療效標(biāo)準(zhǔn)

        顯效:疼痛及其他不適消失。有效:疼痛等不適緩解但是尚未消失。無效:疼痛無改善甚至加重。

        5 治療結(jié)果

        兩組療效比較見表1。

        表1 兩組療效比較 例(%)

        兩組血漿β-內(nèi)啡呔指標(biāo)比較見表2。

        表2 兩組血漿β-內(nèi)啡呔指標(biāo)比較 ()

        表2 兩組血漿β-內(nèi)啡呔指標(biāo)比較 ()

        組別 例 治療前 治療后 t P對照組 40 132.5±24.6 163.4±23.5 3.26?。?.05觀察組 40 132.6±25.8 198.9±26.2 9.67?。?.05 t 2.24 11.38 P>0.05 <0.05

        6 討 論

        2型糖尿病痛性神經(jīng)病變臨床較為多見,表現(xiàn)為疼痛等嚴(yán)重不適感覺,為了提高生活質(zhì)量并減少疼痛,應(yīng)該及時實(shí)施治療[4-5]。加味四顧湯方中金銀花﹑當(dāng)歸﹑玄參等活血止痛﹑滋陰解毒,當(dāng)歸﹑黃芪﹑人參等補(bǔ)氣養(yǎng)血﹑活血通絡(luò),雞血藤﹑延胡索﹑赤芍行氣散瘀﹑補(bǔ)血活氣,“通則不痛﹑痛則不通”,故氣血通暢后,疼痛則可以得到緩解[6]。諸藥合用,能改善機(jī)體狀態(tài),調(diào)節(jié)免疫力,加強(qiáng)新陳代謝,進(jìn)而有效改善病癥,改善相關(guān)指標(biāo),提高治療效果。

        綜上所述,常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合加味四顧湯治療2型糖尿病痛性神經(jīng)病變效果良好,能顯著改善血漿β-內(nèi)啡呔水平。

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