亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        四逆湯聯(lián)合利培酮治療精神分裂癥45例臨床觀察

        2018-07-11 04:48:04蔡廣超
        中國民間療法 2018年6期
        關(guān)鍵詞:干姜附子精神分裂癥

        蔡廣超,齊 明

        (1.北京市大興區(qū)精神疾病農(nóng)療康復(fù)中心,北京 102602;2.北京市大興區(qū)老年病院,北京 102612)

        精神分裂癥是一種病因未明的精神疾病,青壯年發(fā)病較多,患者大多存在情感、思維、感知、行為等多方面的障礙。該病發(fā)病率較高,病程多遷延,容易反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,使其社會適應(yīng)能力下降。目前,臨床治療多以抗精神病藥物為主,但長期服用副作用較大[1]。筆者采用四逆湯聯(lián)合利培酮治療精神分裂癥,取得較好的臨床效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 臨床資料

        1.1一般資料選擇2015年1月至2016年7月北京市大興區(qū)精神疾病農(nóng)療康復(fù)中心收治的精神分裂癥患者90例。隨機(jī)分為治療組和對照組,每組45例。治療組男20例,女25例;年齡27~65歲,平均(41.93±9.48)歲;病程最短5個月,最長10年,平均(3.63±1.97)年。對照組男26例,女19例;年齡24~65歲,平均(44.42±8.94)歲;病程最短5個月,最長10年,平均(3.77±2.03)年。兩組患者一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2納入標(biāo)準(zhǔn)入選患者均符合國際精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(ICD-10)[2];所選患者陽性和陰性癥狀量表(PANSS)評分≥60分;入選患者家屬簽署知情同意書,自愿參與本研究。

        1.3排除標(biāo)準(zhǔn)重大軀體疾病者;藥物嚴(yán)重依賴者;藥物過敏者以及無法配合研究者。

        2 治療方法

        2.1對照組給予利培酮(維思通,西安楊森制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20010309,1 mg/片))治療,起始劑量為每日1 mg,劑量在兩周內(nèi)逐漸增加。根據(jù)病情調(diào)整用藥劑量,最大劑量為每日6 mg。療程為12周。

        2.2治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合四逆湯加減。方藥組成:黑附片12 g,干姜15 g,炙甘草18 g。治療期間根據(jù)病情調(diào)整方藥,如大便干燥加大黃6 g,失眠加炒酸棗仁10 g,腰痛加川牛膝10 g(治療期間所用中藥均為北京鶴延齡藥業(yè)發(fā)展有限公司生產(chǎn),生產(chǎn)許可證號:京20160006)。每日1劑,水煎分早晚兩次溫服。療程為12周。

        3 療效觀察

        3.1觀察指標(biāo)及療效評定標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測兩組治療前、治療4、8、12周后PANSS評分,記錄治療后兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況,并根據(jù)PANSS評分減分率評定療效。PANSS評分減分率≥75%為臨床治愈;50%≤PANSS評分減分率<75%為顯效;25%≤PANSS評分減分率<50%為有效;PANSS評分減分率<25%為無效;總有效為臨床治愈+顯效+有效。注:PANSS評分減分率=(治療前評分-治療后評分)/(治療前評分-30)×100%。

        3.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn);在計(jì)數(shù)資料中,雙向無序資料采用χ2檢驗(yàn),單向有序的等級資料采用秩和檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        3.3結(jié)果

        (1)PANSS評分變化情況比較兩組PANSS評分治療前比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療4、8、12周后,兩組PANSS評分呈下降趨勢,下降程度以12周后最為明顯,與治療前比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療8、12周后,治療組PANSS評分下降程度優(yōu)于對照組,兩組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組精神分裂癥患者治療前后PANSS評分比較(分,

        注:與本組治療前比較,△P<0.05;與對照組同期比較,▲P<0.05

        (2)臨床療效比較治療后,治療組總有效率高于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-2.205,P=0.027<0.05)。見表2。

        表2 兩組精神分裂癥患者臨床療效比較(例)

        注:與對照組同期比較,▲P<0.05

        (3)治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況比較治療組震顫1例、嗜睡1例、靜坐不能1例,不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%。對照組震顫2例、焦慮2例、嗜睡3例、靜坐不能3例,不良反應(yīng)發(fā)生率為22.22%;兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        4 討論

        精神分裂癥是一種嚴(yán)重?fù)p害患者身心健康的精神疾患,約占我國住院精神患者的50%,臨床上多反復(fù)發(fā)作,遷延難愈。西醫(yī)認(rèn)為其致病原因復(fù)雜,多種病因相互影響,突破機(jī)體自我防御能力而發(fā)病,具體發(fā)病機(jī)制不明確[3]。目前,臨床上主要以抗精神病藥物治療為主,雖有一定的治療效果,但副作用較多。近年來,有很多關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療精神分裂癥的報(bào)道,不僅能改善患者臨床癥狀,而且副作用較少,值得進(jìn)一步研究。

        中醫(yī)認(rèn)為,精神分裂癥屬于“癲狂”范疇。癲證以表情淡漠、沉默癡呆、語無倫次、靜而少動為特征;狂證以精神亢奮、喧擾不寧、毀物打罵、動而多怒為特征。兩者之間常相互聯(lián)系,相互轉(zhuǎn)化,故以癲狂并稱。其病因多為七情內(nèi)傷和先天稟賦不足,主要病機(jī)為陰陽失調(diào),腦神失養(yǎng),神機(jī)逆亂?!峨y經(jīng)》曰:“重陰者癲,重陽者狂?!敝仃幷叨啾憩F(xiàn)為孤僻懶散、表情淡漠、退縮路臥、思維缺乏、面色萎黃、食少乏力;重陽者則有幻覺妄想、興奮沖動、毀物打人的表現(xiàn)。腦為髓海,腎主骨生髓,癲狂反復(fù)發(fā)作,日久耗神傷筋,損傷腦髓,傷及腎陽,故本病陰陽失調(diào)的病機(jī)關(guān)鍵在于腎陽虧虛,應(yīng)以溫補(bǔ)腎陽為治療大法?!端貑枴ど鷼馔ㄌ煺撈吩?“陽氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋?!笨梢婈枤庠谌梭w中的重要性,而腎陽為重中之重。

        四逆湯出自《傷寒雜病論》,由附子、干姜、炙甘草3味藥組成,本方重在回陽救逆,主治陰寒內(nèi)盛、陽氣衰微所引起的四肢厥冷,惡寒倦臥,嘔吐下利,大汗亡陽,脈微欲絕等癥。此方多用于危急重癥,也可用于慢性神志疾病的治療。李愛峰[4]以四逆湯加減治療精神分裂癥患者,治療有效率為90%。潘小峰等[5]以四逆湯加減治療單純性暈厥患者,總有效率為95.8%。

        基于以上認(rèn)識,本研究采用四逆湯治療精神分裂癥。因生附子有毒,故改用制附子,緩其毒性,取其辛熱,有溫補(bǔ)腎陽、祛寒止痛之功效。干姜辛熱,溫中散寒,助陽通脈,附子與干姜相須為用。炙甘草固護(hù)陰液,緩和附子、干姜的燥烈之性,配伍干姜溫健脾陽,三藥合用共奏溫補(bǔ)腎陽之功效。

        本研究結(jié)果表明,中西醫(yī)結(jié)合治療療效優(yōu)于單純西藥治療,差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組治療12周后,PANSS評分下降程度優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。且治療組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,四逆湯聯(lián)合利培酮治療精神分裂癥療效顯著,不良反應(yīng)少,值得臨床推廣應(yīng)用。

        猜你喜歡
        干姜附子精神分裂癥
        食品防腐劑治療精神分裂癥,靠譜嗎
        附子在惡性腫瘤中的應(yīng)用
        從《神農(nóng)本草經(jīng)》論述干姜在經(jīng)方中的應(yīng)用
        A Preliminary Study on Legitimacy Identification Standards for Unconventional Treatment Technologies in Traditional Chinese Medicine
        UPLC-TQD-MS法探討關(guān)木通配伍干姜減毒存效機(jī)制
        中成藥(2018年11期)2018-11-24 02:57:32
        干姜粉能散寒止咳
        五行音樂療法對慢性精神分裂癥治療作用的對照研究
        腦爾新膠嚢治療精神分裂癥的初步臨床觀察
        氨磺必利治療精神分裂癥
        食管疾病(2015年3期)2015-12-05 01:45:09
        淺談干姜在熱證中的運(yùn)用
        国产精品丝袜美腿诱惑| 亚洲国产理论片在线播放| 国产一级三级三级在线视| 91麻豆精品国产91久久麻豆| 国产高清一级毛片在线看| 亚洲天堂av在线一区| 午夜久久久久久禁播电影| 中国内射xxxx6981少妇| 中文字幕无码日韩欧毛| 久久精品国产亚洲不卡| 亚洲av熟女一区二区三区站| 久久影院午夜理论片无码| 日本边添边摸边做边爱的网站| 国产精品视频免费的| 亚洲一本二区偷拍精品| 久久精品人妻少妇一二三区| 99亚洲男女激情在线观看| 综合五月网| 水蜜桃视频在线观看免费18| 自拍偷区亚洲综合第一页| 亚洲av无码乱码在线观看牲色| 亚洲av无码一区二区三区性色| 亚洲欧美日韩精品中文乱码| 成年人男女啪啪网站视频| 少妇一区二区三区久久| 色偷偷噜噜噜亚洲男人| 国产又爽又黄的激情精品视频| 久久久精品亚洲懂色av| 中国亚洲一区二区视频| 狠狠躁夜夜躁人人躁婷婷视频| 精品香蕉久久久爽爽| 中文一区二区三区无码视频| 性色av色香蕉一区二区蜜桃| 亚洲国产精华液网站w| 国内精品九九久久久精品| av天堂吧手机版在线观看| 不卡一区二区视频日本| 国产精品嫩草影院av| 一级片久久| 日本顶级片一区二区三区| 欧美国产亚洲日韩在线二区|