閆娜

【摘要】 目的：探討營養(yǎng)支持聯(lián)合血液稀釋療法在高血脂患者治療效果。方法：采用回顧性方法分析，選取本院2017年1月至2017年12月收治的200例高血脂患者的臨床資料，隨機(jī)將其分為研究組（102例）與對照組（98例），對照組給予常規(guī)藥物治療，研究組給予營養(yǎng)支持聯(lián)合血液稀釋療法治療，比較兩組患者的臨床療效及其血脂指標(biāo)變化。結(jié)果：研究組臨床療效為89.22%（91/102），明顯高于對照組的75.51%（74/98），其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組TC、TG、HDLC水平改善程度優(yōu)于對照組，有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：高血脂患者采用營養(yǎng)支持聯(lián)合血液稀釋療法治療，可改善血脂指標(biāo)，提高臨床療效。

【關(guān)鍵詞】 高血脂；營養(yǎng)支持；血液稀釋療法；臨床療效

高血脂是臨床常見病，多發(fā)生于中老年患者，同時(shí)也是誘發(fā)心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素之一。血脂各項(xiàng)指標(biāo)升高時(shí)，會損傷動脈內(nèi)皮細(xì)胞，增強(qiáng)通透性，促進(jìn)動脈硬化的形成。臨床中的常規(guī)藥物治療效果不明顯，嚴(yán)重影響到患者身體健康[1]。因此，調(diào)節(jié)高血脂患者脂質(zhì)代謝是防止經(jīng)動脈硬化的重要舉措。本文作者選取200例高血脂患者作為此次研究對象，分析營養(yǎng)支持聯(lián)合血液稀釋療法在高血脂患者治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2017年1月至2017年12月收治的200例高血脂患者，所有患者均符合《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，無原發(fā)性心肝腎及精神病。理解并簽署該研究制定的知情同意書，自愿參與本次研究。隨機(jī)將其分為研究組與對照組，研究組：102例，男性患者68例，女性患者34例；年齡50～76歲，平均年齡（56.34±12.04）歲；病程2～7年，平均病程（3.54±1.67）年。對照組：98例，男性患者59例，女性患者39例；年齡51～72歲，平均年齡（55.67±11.34）歲；病程1～8年，平均病程（4.02±2.01）年。兩組患者在性別、年齡、病程上經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予常規(guī)藥物治療，包括維生素E、腸溶阿司匹林及煙酸等藥物。

研究組在對照組基礎(chǔ)之上給予營養(yǎng)支持聯(lián)合血液稀釋療法，營養(yǎng)支持：多吃含有纖維素含量的食物，如：胡蘿卜。并且多食用蔬菜，可吃小白菜、牛皮菜、蘑菇、黑木耳等。血液稀釋療法：堅(jiān)持無菌操作，根據(jù)患者體重、血脂、紅細(xì)胞壓積及其血液流變學(xué)等制定等容血液稀釋療法。抽取150～250mL的靜脈血，并輸入250mL 0.9%的氯化鈉溶液，患者血液在血容量不減少揮發(fā)下控制稀釋。采用成分分離儀與血液凈化儀將所采集到的血液進(jìn)行分離，并給予凈化處理，主要是取出血細(xì)胞及一些有害物質(zhì)，再次自體血漿回輸，對紅細(xì)胞壓積進(jìn)行調(diào)整。根據(jù)患者的具體情況給予選用，隔天1次，1個(gè)療程2～4次，治療完第1個(gè)療程后，間隔5天進(jìn)行第2個(gè)療程，治療1個(gè)月后，觀察及比較血脂指標(biāo)變化。

1.3療效評定

將臨床療效分為顯效、有效及無效，顯效：血清TC下降超過20%，TG下降超過40%，HDLC下降超過20%，且頭暈、失眠等臨床癥狀基本消失；有效：血清TC下降10%～20%，TG下降20%～40%，HDLC下降超過10%，且頭暈、失眠等臨床癥狀有所緩解；無效：患兒臨床癥狀沒有明顯改善，或者加重。有效率=（治愈+顯效+有效）/各組總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

臨床所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料分別應(yīng)用%、（±s）加以表示，分別行χ2、t檢驗(yàn)。若兩組差異P<0.05時(shí)，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床療效比較

研究組臨床療效為89.22%（74/98），明顯高于對照組的75.51%（91/102），其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1兩組患者的臨床療效比較（n，%）組別顯效有效無效有效率對照組（n=98）23512474（75.51）研究組（n=102）45461191（89.22）χ25.39P0.0122.2兩組患者的血脂指標(biāo)比較

研究組TC、TG、HDLC水平改善程度優(yōu)于對照組，其差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，有顯著差異（P<0.05）。見表2。

3討論

高血脂患者中血脂高是臨床冠心病、高血壓病的重要危3險(xiǎn)因素，已嚴(yán)重威脅到患者身體健康。臨床中對于高血脂的治療多種多樣，常采用藥物治療、運(yùn)動治療，其常用的降脂藥物主要有煙酸類、膽酸結(jié)合樹脂、苯氧芳酸類，其療效一般，且容易復(fù)發(fā)。本次研究的是營養(yǎng)支持與血液稀釋療法[2]。血液稀釋療法是充分利用激光量子，自控高壓氧及其恒量磁化技術(shù)，對人體血液進(jìn)行充氧、輻照及磁化等，將血液回輸給患者，進(jìn)而降低血液粘液，重建微循環(huán)，增加患者的心腦血流量，提高血氧飽和度，最終改善局部組織的缺血及缺氧狀態(tài)，調(diào)節(jié)體內(nèi)的自由平衡，從而清除血液中的有害物質(zhì)。人體血液稀釋治療后，可增加血紅蛋白攜氧能力，降低血紅小及其血小板聚集，增強(qiáng)肝臟對脂類的分解代謝作用[3]，最終起到較好的調(diào)脂效果。而營養(yǎng)支持中蘿卜中含有較多的維生素a，且含有必須的氨基酸及多種酶、山奈酚，可增加冠狀動脈的血流量，從而降低血脂，促進(jìn)腎上腺素的合成。多食用蔬菜，有著較好的降血脂作用。本次研究中，研究組采用營養(yǎng)支持與血液稀釋療法治療后，臨床療效高達(dá)89.22%，明顯高于對照組75.51%，且TC、TG水平均低于對照組，而HDLC水平高于對照組。

綜上所述，高血脂患者采用營養(yǎng)支持與血液稀釋療法治療有著較高的療效及安全性，且可改善血脂指標(biāo)，具有較好的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳蓓蓓，曾攀，林瑞妍，等.血管外光子照射治療高血壓、高血脂和高血糖患者的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2017，02（05）：5963.

[2] 熊波，周建飛，鄧其芳，等.血液稀釋療法聯(lián)合調(diào)脂藥物治療血脂異常的療效評析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，01（16）：9092.