張麗瑩

【摘要】 目的：探討整體護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中的效果。方法：選取烏魯木齊兒童醫(yī)院2017年9月至2017年10月收治的80例腹瀉患兒，將其隨機(jī)分為研究組與對照組，各40例。對照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行整理護(hù)理。分析兩組患兒的止瀉時間、住院時間及臨床效果。結(jié)果：研究組患兒的止瀉時間與住院時間與對照組相比，研究組的以上指標(biāo)均優(yōu)于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05）；研究組患兒的治療有效率為97.5%，對照組患兒的治療有效率為75.0%，組間比較差異顯著（χ2=6.12，P<0.05）。結(jié)論：對小兒腹瀉者進(jìn)行整理護(hù)理的臨床效果確切，可縮短患兒的止瀉時間與住院時間，促進(jìn)患兒盡快康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 整體護(hù)理；小兒腹瀉；效果

小兒腹瀉是兒科中常見疾病，其發(fā)生原因?yàn)榛純菏軟?、感染輪狀病毒等，會出現(xiàn)大便多次，大便性狀發(fā)生變化。若患兒不能及時進(jìn)行治療，將出現(xiàn)脫水導(dǎo)致腸道消化急癥[1]。此外，對患兒進(jìn)行有效護(hù)理，可提高臨床治療效果。本研究對烏魯木齊兒童醫(yī)院2017年9月至2017年10月收治的80例腹瀉患兒進(jìn)行分析，旨在探討整體護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中的效果，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1資料

選取烏魯木齊兒童醫(yī)院2017年9月至2017年10月收治的80例腹瀉患兒，將其隨機(jī)分為研究組與對照組，各40例。研究組中，男性21例，女性19例，年齡1.2～5.4歲，平均年齡（3.11±0.38）歲；病程為1～6天，平均病程（2.17±0.28）天；對照組中，男性22例，女性18例，年齡1.1～5.8歲，平均年齡（3.27±0.41）歲；病程為1～7天，平均病程（2.11±0.38）天。兩組的一般資料比較，差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，具體為依據(jù)患兒病情，對患兒進(jìn)行床位安排，向家屬介紹病區(qū)環(huán)境，了解患兒是否有過敏史或其他特殊要求，依據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)治療與護(hù)理，觀察患兒的大便次數(shù)與性質(zhì)。

研究組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行整理護(hù)理，具體為：1）健康宣教：向家長講解有關(guān)小兒腹瀉的相關(guān)知識，告知家長需做好防治工作；2）并發(fā)癥護(hù)理：若患兒出現(xiàn)脫水、發(fā)熱等，應(yīng)及時告知主治醫(yī)生進(jìn)行處理，對于出現(xiàn)脫水應(yīng)及時進(jìn)行補(bǔ)充水和電解質(zhì)，降低酸堿失衡的發(fā)生；若患兒出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)給予口服ORS補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重者應(yīng)補(bǔ)充血容量，先鹽后糖，先快后慢的原則進(jìn)行輸液，觀察患兒的尿量與排尿情況；加強(qiáng)對患兒有關(guān)腸道傳染病的隔離；患兒便后應(yīng)用軟紙擦拭，用溫水清洗臀部，并觀察臀部皮膚是否發(fā)生感染等。3）飲食干預(yù)：患兒的飲食應(yīng)根據(jù)病情進(jìn)行調(diào)整，沒有消化道疾病應(yīng)使用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，部分患兒需停止攝入含乳糖及糖類食物，輕度腹瀉者可正常飲食，對于重癥腹瀉者需禁食，待病情恢復(fù)之后可正常飲食。4）出院指導(dǎo)：患兒出院后，對于哺乳患兒鼓勵進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，慢慢增加輔食，以防因飲食結(jié)構(gòu)的變化導(dǎo)致復(fù)發(fā)，注意衛(wèi)生，防止?fàn)I養(yǎng)不良發(fā)生，若出現(xiàn)反復(fù)應(yīng)及時就醫(yī)。

1.3觀察指標(biāo)

1）分析兩組患兒的止瀉時間與住院時間；2）分析兩組患兒的臨床效果，具體參考標(biāo)準(zhǔn)為[2]：治愈為患兒的臨床癥狀與體征消失，大便成形，大便次數(shù)≤3次每天，鏡檢正常；好轉(zhuǎn)為患兒的臨床癥狀與體征減輕，大便基本成形，大便次數(shù)≤5次每天，鏡檢正常；無效為患兒的臨床癥狀與體征沒有改善，大便次數(shù)每天≥5次，鏡檢不正常。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異顯著，且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒的止瀉時間與住院時間比較

研究組患兒的止瀉時間與住院時間與對照組相比，研究組以上指標(biāo)均優(yōu)于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

3討論

小兒腹瀉分為輕型與重型，其中輕型患兒表現(xiàn)為渾身無力、食欲低下、面部蒼白、大便次數(shù)增多，一般幾天之后可好轉(zhuǎn)；重型腹瀉的患兒表現(xiàn)為身體出現(xiàn)脫水、發(fā)熱、煩躁，甚至出現(xiàn)休克，嚴(yán)重威脅患兒的身體健康[3]。小兒腹瀉主要為病毒與細(xì)菌感染，在病毒性腹瀉中，以輪狀病毒最為常見，一般對患兒主要進(jìn)行營養(yǎng)支持、糾正水、電解質(zhì)，補(bǔ)液等方法進(jìn)行治療，同時對患兒進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)患兒康復(fù)[4]。整體護(hù)理是一種全面、綜合的護(hù)理模式，該護(hù)理是以患兒為中心，護(hù)理人員需善于分析患兒的病情，經(jīng)敏銳的觀察，指導(dǎo)患兒進(jìn)行飲食與用藥，并與患兒家屬進(jìn)行溝通；并對患兒做好并發(fā)癥的護(hù)理，對患兒家屬進(jìn)行健康宣教，指導(dǎo)其正確的照顧患兒[5]；同時，整體護(hù)理對患兒飲食進(jìn)行護(hù)理，調(diào)節(jié)患兒的消化系統(tǒng)，促進(jìn)患兒康復(fù)[6]。本研究結(jié)果顯示：研究組患兒的止瀉時間與住院時間與對照組相比，研究組以上指標(biāo)均優(yōu)于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05）；研究組患兒的治療有效率為97.5%，對照組患兒的治療有效率為75.0%，組間比較差異顯著（χ2=6.12，P<0.05）；可知，對小兒腹瀉者進(jìn)行整理護(hù)理的臨床效果確切，可縮短患兒的止瀉時間與住院時間。

綜上所述，整理護(hù)理在小兒腹瀉中的效果較好，使患兒盡快康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 申慧麗，馬國芳.整體護(hù)理程序在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用與效果分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2017，（09）：11101112.

[2] 張玉梅.整體護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（19）：226227.

[3] 何興鳳.小兒腹瀉護(hù)理環(huán)節(jié)整體護(hù)理程序的應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，04（47）：92139213.

[4] 崔艷梅.整體護(hù)理在小兒腹瀉中的應(yīng)用分析[J].西部中醫(yī)藥，2015，28（08）：137139.

[5] 朱曉麗，凌顯鋒.整體護(hù)理在小兒腹瀉治療中的應(yīng)用體會[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（02）169170.

[6] 朱蘇芹.整體護(hù)理程序應(yīng)用于小兒腹瀉護(hù)理中的效果評價[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，03（26）：5230.