柳瑤
【摘要】隨著傳統(tǒng)醫(yī)藥巨大醫(yī)療價(jià)值和市場(chǎng)潛力的日益顯現(xiàn),在認(rèn)清中醫(yī)藥自身的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)的基礎(chǔ)上,抓住機(jī)會(huì)發(fā)展中醫(yī)藥,并依次進(jìn)行發(fā)展策略分析,讓中醫(yī)更好的走向世界,成為中國的一張名片。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥 世界交流 標(biāo)準(zhǔn)化 人才建設(shè)
在里約奧運(yùn)會(huì)中,美國游泳名將菲爾普斯背上拔罐后留下的紅色圓形印記受到了廣泛的關(guān)注,在央視記者采訪中他表示:“拔罐增加了我的靈活性,肌肉得到放松?!薄鞍喂蕖币恢笔琼?xiàng)歷史悠久的中醫(yī)療法,其以罐為工具,利用燃火、抽氣等方法產(chǎn)生負(fù)壓,使之吸附于體表,造成局部瘀血,以達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒等作用。
中華五千年的歷史積淀中,祖先給我們留下了無數(shù)寶貴的文化知識(shí)財(cái)富。中醫(yī)也在如華佗、扁鵲、李時(shí)珍等醫(yī)學(xué)大家和無數(shù)醫(yī)者的推動(dòng)下得以發(fā)展,形成了中華獨(dú)有的一套醫(yī)學(xué)體系。
于我而言,《蘇武傳》中的一幕讓我驚嘆于中華醫(yī)學(xué):
“單于使衛(wèi)律召武受辭。武謂惠等:“屈節(jié)辱命,雖生何面目以歸漢?”引佩刀自刺。衛(wèi)律驚,自抱持武。馳召醫(yī),鑿地為坎,置煴火,覆武其上,蹈其背,以出血。武氣絕,半日復(fù)息?;莸瓤?,輿歸營?!?/p>
蘇武因受到侮辱,為了不喪失氣節(jié)、玷辱使命,他選擇拔出佩帶的刀刺向胸腹,不久便已氣絕。而醫(yī)生趕來后在地上挖了一個(gè)坑,用腳踩踏的背部,讓淤血流出來,竟使已經(jīng)氣絕的蘇武再次蘇醒。在依靠先進(jìn)儀器的西醫(yī)面前,這似乎是一件不可能的事情,在他們眼中,沒有呼吸則意味著死亡。
可是為何現(xiàn)如今西醫(yī)當(dāng)?shù)?,而中醫(yī)卻只能出現(xiàn)在市井小巷難登大雅之堂呢?究竟如何才能讓中醫(yī)走向國際呢?
想讓中醫(yī)走向國際我認(rèn)為單單向世人普及中醫(yī)知識(shí)是不夠的,目前國際占主流的醫(yī)學(xué)理論就是現(xiàn)在的西醫(yī)。西醫(yī)從精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的角度,著力于通過人體各個(gè)細(xì)胞,器官和組織等之間的數(shù)據(jù)化指標(biāo),藥物在人體內(nèi)的血藥濃度等指數(shù)來闡明藥物于人體的作用。究其中西醫(yī)結(jié)果與動(dòng)機(jī),均為讓人的生活質(zhì)量更高,遠(yuǎn)離痛苦。正所謂殊途同歸,表象不同,實(shí)像統(tǒng)一。想要中醫(yī)成為國際醫(yī)學(xué)舞臺(tái)上不可或缺的一部分,就拿國際的標(biāo)準(zhǔn)來約束來評(píng)價(jià)一味藥,一處方,來評(píng)價(jià)中醫(yī)體系,篩選中藥處方、中藥制劑,中藥質(zhì)量得到提升。更重要的是完善中藥理論體系,從中醫(yī)的角度來解釋中藥。
自古有云“中醫(yī)不傳之秘在于量”,可見藥的劑量對(duì)于中藥臨床療效是何其重要。
眾所周知,沒有一定的量,就沒有一定的質(zhì),也就沒有一定的效。對(duì)量的運(yùn)控能力,是衡量一個(gè)醫(yī)生臨床水平的重要尺度??梢?,“量化”對(duì)于一套思維體系、一門學(xué)科的應(yīng)用與發(fā)展至關(guān)重要。除了有科學(xué)理論,現(xiàn)代西醫(yī)還發(fā)展了“循證醫(yī)學(xué)”以及統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用。而中醫(yī)卻是通過長期實(shí)踐形成理。在實(shí)驗(yàn)室里,很難用數(shù)據(jù)說明中醫(yī)的理論和方法。有人甚至把中醫(yī)治病比喻成“黑箱子”,因?yàn)橹兴幵隗w內(nèi)到底是如何起作用的,至今仍有許多未解的謎題。對(duì)此,西方人疑慮重重,中藥的安全性和有效性一直飽受爭議。
創(chuàng)新性研究滯后,難以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展。自西醫(yī)藥廣泛運(yùn)用于我國臨床,尤其是近年來,一些西醫(yī)為片面追求療效,處方用藥使用大包圍,就是感冒發(fā)熱,也要第四代先鋒霉素、最先進(jìn)的青霉素與激素聯(lián)合應(yīng)用。這樣的治療方式對(duì)患者用上幾次后,再用傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療,要想在短期內(nèi)獲得明顯療效將十分困難。舒筋活血、祛風(fēng)止痛的中藥處方,服用在抗風(fēng)濕西藥與激素聯(lián)合治療風(fēng)濕病的前與后,其療效亦有很大差別。由此看來,如果中醫(yī)藥不加強(qiáng)創(chuàng)新性研究,那么,它就既難以適應(yīng)競爭日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng),又難以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展。
現(xiàn)如今,不少中醫(yī)學(xué)者總是以中醫(yī)正統(tǒng)自居,大街小巷的中醫(yī)館均打著響亮的旗號(hào),這著實(shí)為民眾乃至世界友人在如何選擇中醫(yī)還是西醫(yī)的過程中來了一把反助力。想讓科普中醫(yī),就應(yīng)該像建立西醫(yī)醫(yī)學(xué)體制那樣建立中醫(yī)醫(yī)學(xué)體制,從人才培養(yǎng)到資格認(rèn)證嚴(yán)把關(guān)嚴(yán)要求,杜絕醫(yī)騙等現(xiàn)象在中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)上,應(yīng)堅(jiān)持既注重高層次人才培養(yǎng)又注重基層實(shí)用型人才培養(yǎng)的中醫(yī)人才發(fā)展思路,金幣減肥、金幣減重、科技減重點(diǎn)突出中醫(yī)特色和提高利用中醫(yī)手段診治疾病的能力。一要高度重視中醫(yī)藥教育,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善管理,確保教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平,培養(yǎng)出合格的中醫(yī)藥人才。二要認(rèn)真做好名醫(yī)傳承工作。按照國家、中醫(yī)藥管理局的師承方案,通過名師出高徒的方式拯救中醫(yī),讓學(xué)員們從資深老中醫(yī)那里學(xué)會(huì)把脈問診的真領(lǐng),將他們看病治病的寶貴經(jīng)驗(yàn)真正傳承下來。三要以優(yōu)勢(shì)重點(diǎn)??茷檩d體,有計(jì)劃、有重點(diǎn)地培養(yǎng)和引進(jìn)一批學(xué)術(shù)造詣高、同行公認(rèn)的知名中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科帶頭人,造就一批中醫(yī)藥學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人物。
就中醫(yī)的弊端而言,其理論基礎(chǔ)無法與世界接軌,現(xiàn)代西醫(yī)的理論基礎(chǔ)是化學(xué)元素,與現(xiàn)代科學(xué)融為一體。而中醫(yī)的理論基礎(chǔ)是五行,這是中國遠(yuǎn)古至今的世界構(gòu)成基本元素,論其科學(xué)性,基本無法理解。因此加大了中醫(yī)走向世界的難度。相比西醫(yī),中醫(yī)最大的缺陷就是過于“主觀”,不像西醫(yī)化驗(yàn)抽血,一個(gè)數(shù)字,容易普及。這種“主觀十主觀”的病情分析,只會(huì)給人一種“空中樓閣”的感覺,更使得可信度下降。就連當(dāng)年非典治療經(jīng)驗(yàn)中,合理使用中醫(yī)藥治療,也沒有明確的對(duì)照試驗(yàn),根本不能讓人信服。我認(rèn)為如何用“西醫(yī)”的語言,合理科學(xué)的詮釋中醫(yī),才是發(fā)展中醫(yī)的關(guān)鍵。
要振興中醫(yī)藥,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥參與國際競爭和區(qū)域合作,單靠政策保護(hù)或樸素的民族感情,是不現(xiàn)實(shí)的。在既尊重傳統(tǒng)中醫(yī)的科學(xué)理論,又尊重現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求的基礎(chǔ)上,采用公認(rèn)的科學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法研究中醫(yī),將中醫(yī)藥融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并變成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一部分,完成傳統(tǒng)中醫(yī)藥向現(xiàn)代中醫(yī)藥的轉(zhuǎn)變,這才是振興中醫(yī)藥,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥參與國際競爭和區(qū)域合作的正確方法。
參考文獻(xiàn):
[1]王志偉,趙麗娟.從中國走向世界——中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)研究[M].中國人事出版社,2011.
[2]李振吉.中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)化戰(zhàn)略研究fml.人民衛(wèi)生出版社,2012.
[3]岳慧.對(duì)我國中醫(yī)藥藥材產(chǎn)業(yè)化的思考[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理雜志,2007.