本文實驗研究資料是2015年7月—2017年6月盤錦檢驗檢測中心納入調查分析的采取青霉素和氯霉素及四環(huán)素類藥物聯(lián)合應用后出現不良反應癥狀的100例患者,研究與評估青霉素和氯霉素及四環(huán)素類藥物聯(lián)合應用的不良反應。
本文實驗資料是2015年7月—2017年6月盤錦檢驗檢測中心納入調查分析的采取青霉素和氯霉素及四環(huán)素類藥物聯(lián)合應用后出現不良反應癥狀的100例患者,女性40例,男性60例,年齡20~59歲,平均年齡(38.25±6.20)歲。
調查及統(tǒng)計100例采取青霉素和氯霉素及四環(huán)素類藥物聯(lián)合應用后出現不良反應癥狀的患者不合理用藥情況、不良反應類型。
數據加入統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0進行分析,計數資料用n(%)表示。
100例采取青霉素和氯霉素及四環(huán)素類藥物聯(lián)合應用后出現不良反應癥狀的患者不合理用藥情況見表1。
100例采取青霉素和氯霉素及四環(huán)素類藥物聯(lián)合應用后出現不良反應癥狀的患者不良反應類型表2。
青霉素、氯霉素和四環(huán)素是臨床疾病治療的過程中比較常用的一些抗菌藥物,其中,青霉素是β-內酰胺族相關抗生素藥物之一,包含青霉素G類抗生素藥物、青霉素V類抗生素藥物、氨芐西林類抗生素藥物和耐酶青霉素抗生素藥物等,青霉素對革蘭陰性菌存在良好抵抗作用,而且,由于人體細胞中僅細胞膜不具有細胞壁,β-內酰胺主要作用于細菌細胞壁,因此,采取正常劑量的青霉素進行治療時,存在比較小的藥物毒性,所以青霉素在臨床治療中被推廣使用[1-4]。氯霉素是廣譜抑菌相關抗生素藥物之一,是委內瑞拉鏈絲菌產生的,氯霉素可以抑制革蘭氏陰性菌及革蘭氏陽性菌,在傷寒和多種敏感菌的感染疾病治療中應用比較廣泛[5-8],近幾年來,患者應用氯霉素后容易出現比較嚴重的不良反應癥狀,所以,導致其臨床使用存在局限性。四環(huán)素也是廣譜抑菌相關抗生素藥物之一,包含四環(huán)素抗生素藥物、土霉素抗生素藥物、金霉素抗生素藥物等,在細菌性感染、立克體感染、衣原體感染、支原體感染等疾病治療中應用比較廣泛,其容易引發(fā)患者出現胃腸道相關反應和肝腎損害癥狀等,導致其臨床應用也受到一定的限制[9-11]。
在青霉素和氯霉素及四環(huán)素類藥物聯(lián)合應用時,如果對藥物之間的相互作用及反應不了解,則容易引發(fā)患者的臨床療效受到不良影響,導致患者出現不良反應癥狀[12-13]。本文相關數據顯示,100例采取青霉素和氯霉素及四環(huán)素類藥物聯(lián)合應用后出現不良反應癥狀的患者中,分析其不合理用藥情況,藥物聯(lián)合應用療效下降問題占據最高比例,之后是用量及用法不合理問題,然后是溶媒不合理問題、重復用藥問題、藥物聯(lián)合應用毒性增加問題,分析其不良反應類型,全身性反應癥狀占據最高比例,之后是低血壓癥狀、肝腎損害癥狀、尿潴留癥狀,最后是精神癥狀。
表1 100例患者出現不良反應癥狀的不合理用藥情況
表2 100例患者的不良反應類型
綜上所述,青霉素和氯霉素及四環(huán)素類藥物聯(lián)合使用出現不良反應時,易導致藥物聯(lián)合應用療效下降等問題,不良反應類型主要是全身性反應癥狀。
[1]黃巧玉. 青霉素與氯霉素、四環(huán)素類抗菌藥物聯(lián)合使用不良反應分析 [J].現代診斷與治療,2014,25(8):1757-1758.
[2]續(xù)艷姣. 青霉素與氯霉素、四環(huán)素類抗菌藥物聯(lián)合使用不良反應及藥學分析 [J]. 健康前沿,2017,26(10):156,159.
[3]劉蓉. 抗菌藥物的不合理應用分析及對策[J]. 臨床合理用藥雜志,2015,8(1):171-173.
[4]李翠. 多種西藥合用的不良反應分析[J]. 中國保健營養(yǎng),2016,26(13):430.
[5]王慧. 多種西藥共同服用的副作用與不良反應分析[J]. 中國保健營養(yǎng),2017,27(5):325.
[6]魏霞,鄭昱. 青霉素類抗生素發(fā)生不良反應的特點與規(guī)律研究[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(21):270.
[7]郭燕鵬. 青霉素類抗生素發(fā)生不良反應特點與規(guī)律研究[J]. 基層醫(yī)學論壇,2017,21(26):3535-3536.
[8]崔冬梅,牛娜. 262例青霉素類抗生素不良反應報告分析[J]. 黑龍江醫(yī)藥,2014,27(4):888-890.
[9]黃明芳. 青霉素類抗生素發(fā)生不良反應的臨床特點研究[J]. 養(yǎng)生保健指南,2017(12):62-63.
[10]謝法紅,黃智,張浩榆,等. 抗菌藥物致血液系統(tǒng)不良反應分析[J]. 藥學實踐雜志,2017,35(4):298-300,314.
[11]肖祥 . 多種西藥合用的不良反應分析 [J]. 醫(yī)學信息,2015,28(52):306-307.
[12]郭紅. 淺談氯霉素類眼藥劑藥品的合理應用[J]. 中國藥物與臨床,2016,16(9):1303-1305.
[13]Ponnusankar S,Tejaswini M,Chaitanya M. Assessment of Adverse Drug Reactions Based on Spontaneous Signals at Secondary Care Public Hospital[J]. Indian J Pharm Sci,2015,77(4):490-493.