胡天蘭 萬娜 陳婧穎

肺炎多發(fā)于冬季和春季，以小兒人群為主。其發(fā)病原因和風(fēng)寒入侵、飲食不調(diào)相關(guān)，臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血[1-2]。本文主要針對(duì)我院收治的小兒肺炎患兒實(shí)施針對(duì)性護(hù)理的效果進(jìn)行研究，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年6月—2017年8月收治的100例小兒肺炎患兒，運(yùn)用隨機(jī)抽簽的方式將此100例患兒分為兩組，即觀察組與對(duì)照組，人數(shù)均為50例。本次研究所有患兒家屬均簽署了知情同意書；本次研究均經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)的同意。

觀察組：男性患兒30例，女性患兒20例；年齡為2～10歲，年齡均值為（6.54±1.23）歲；肺炎類型分布狀況為：36例為支氣管肺炎，10例為毛細(xì)支氣管炎，4例為大葉性肺炎。

對(duì)照組：男性患兒31例,女性患兒19例；年齡為2～11歲，年齡均值為（7.53±1.11）歲；肺炎類型分布狀況為：30例為支氣管肺炎，14例為毛細(xì)支氣管炎，6例為大葉性肺炎。

兩組肺炎患兒的一般資料（性別、年齡以及肺炎類型）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組運(yùn)用臨床常規(guī)護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理，而觀察組患兒則運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理，具體如下[3-5]：

（1）飲食護(hù)理。對(duì)患兒的飲食進(jìn)行有針對(duì)性的調(diào)整。對(duì)風(fēng)寒入侵的患兒，飲食必須以熱飲、熱粥、熱食為主，可以多飲用熱姜糖水，避免風(fēng)寒再次入侵；同時(shí)，建議采用適量生姜和陳皮泡水，有助于患兒化痰、驅(qū)寒。對(duì)風(fēng)熱入侵的患兒，建議進(jìn)食蘿卜汁、雪梨汁，可以蒸冰糖雪梨服用，有利于宣肺降氣與平緩喘咳；同時(shí)，建議多飲用溫開水，也可以采用金銀花、薄荷、桔梗等水煎服用。對(duì)痰分泌較多患兒，飲食方案應(yīng)當(dāng)注重化痰清熱與宣肺通絡(luò)，可以多服用麥冬泡水、仙竹瀝粥，盡量少食用或者禁止食用過度肥膩的食物，避免助長(zhǎng)濕氣、生痰[2-3]。

（2）經(jīng)皮給藥護(hù)理。采用溫肺化痰方和清肺化痰肺經(jīng)穴肺部貼片治療，有利于促進(jìn)肺部對(duì)中藥有效成分的吸收，適用于風(fēng)寒型、風(fēng)熱型、痰熱閉肺型患兒[6]。

（3）洗浴護(hù)理。采用溫?zé)崴畬?duì)患兒進(jìn)行洗浴，同時(shí)按摩患兒的曲池、合谷等穴位，高熱患兒必要時(shí)給予退熱藥。禁止使用冷敷方法進(jìn)行退熱，避免導(dǎo)致再次受風(fēng)寒入侵。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組肺炎患兒的住院時(shí)間與護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度運(yùn)用本院自制的問卷調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，共分三個(gè)等級(jí)，即非常滿意、滿意以及不滿意，評(píng)分在85分以上為非常滿意，評(píng)分在70～84分為滿意，低于70分則為不滿意。本次調(diào)查共發(fā)放100份調(diào)查表，收回100份，回收率為100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過護(hù)理后發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒的住院時(shí)間與護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組患兒（P＜0.05）。

表1 比較兩組肺炎患兒的各項(xiàng)指標(biāo)

3 討論

在臨床中，小兒肺炎可以分為兩種，即先天與后天[7]，是一種較為常見的呼吸道系統(tǒng)疾病。其中，先天性肺炎主要是產(chǎn)婦在分娩時(shí)，由于臍帶纏脖的緣故而導(dǎo)致小兒缺氧，致使羊水被小兒吸入體內(nèi)；后天性肺炎主要是在春冬季節(jié)，由于天氣多變的緣故，進(jìn)而引發(fā)小兒肺部感染[8-9]。小兒肺炎并發(fā)癥多，發(fā)病緊急，病情發(fā)展迅速，其原因在于兒童缺乏足夠的免疫能力，難以抵擋風(fēng)寒侵襲，加上飲食不調(diào)，一旦受到風(fēng)寒入侵，即可導(dǎo)致發(fā)病。因此,對(duì)肺炎患兒需予以科學(xué)的護(hù)理。積極有效的護(hù)理有利于控制病情惡變，可加快炎癥消失，從而避免更嚴(yán)重的并發(fā)癥[10]。

針對(duì)性護(hù)理是一種新型護(hù)理方式，其宗旨是以患者為中心，針對(duì)患者的狀況采取針對(duì)性的方式進(jìn)行護(hù)理[11-12]。本次研究中，針對(duì)性護(hù)理從患兒實(shí)際的體質(zhì)和狀況出發(fā)制定護(hù)理計(jì)劃，針對(duì)兒童機(jī)體臟腑精氣不足，體質(zhì)弱的特點(diǎn)，采用針對(duì)性護(hù)理能夠更顯有效性，更具個(gè)性化和目的性，也有效地提高護(hù)理的效果。本文研究結(jié)果顯示，觀察組運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后，其住院時(shí)間與護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，在小兒肺炎患兒中運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后，不僅能提高護(hù)理滿意度，而且能降低患兒的住院時(shí)間，減少家庭負(fù)擔(dān)，效果顯著。

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