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        循證護(hù)理在鼻咽癌患者放療護(hù)理中的效果探討

        2018-07-03 12:50:36章傳葉
        當(dāng)代臨床醫(yī)刊 2018年4期
        關(guān)鍵詞:放射治療鼻咽癌循證

        劉 潔 章傳葉

        (安徽省腫瘤醫(yī)院,安徽 合肥 230000)

        鼻咽癌是惡性腫瘤中常見的一種,目前臨床上常用放射療法為首選治療方法,由于采用放療的方法進(jìn)行治療,患者容易出現(xiàn)并發(fā)癥,導(dǎo)致張口困難、放射性口腔炎等癥狀,對(duì)患者的生活質(zhì)量有較大的影響[1]。以往臨床上采用常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,但是其效果不佳,并發(fā)癥的發(fā)生率還是較高,近年來,引入循證護(hù)理的方法,結(jié)合專業(yè)的護(hù)理技能和經(jīng)驗(yàn),改善患者的臨床表現(xiàn)[2],從而降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率。本研究以我院2015年1月至2017年1月收治的患有鼻咽癌的患者,采用放射治療的同時(shí),給予特殊的護(hù)理方法,觀察患者的臨床表現(xiàn),可發(fā)現(xiàn),采用循證護(hù)理方法,能夠明顯的降低患者并發(fā)癥的發(fā)生,值得臨床上廣泛應(yīng)用。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2015年1月至2017年1月來我院進(jìn)行放射治療的患有鼻咽癌的60例患者為研究對(duì)象,將這60例患者按照奇偶數(shù)分為兩組,對(duì)照組30例,男性16例,女性14例,年齡30~75歲,平均年齡(60.41±8.37)歲,病程8個(gè)月~3年,平均病程(1.53±0.67)年,觀察組30例,男性18例,女性12例,年齡31~78歲,平均年齡(60.54±8.06)歲,病程10個(gè)月~3年,平均病程(1.18±0.38)年。將兩組患者的性別、年齡、病程等基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì),加以對(duì)比和分析,無明顯差異,P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        1.2 一般方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,觀察組患者采用循證護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,方法如下(1)建立循證小組:其中護(hù)士要給予特殊的護(hù)理培訓(xùn),針對(duì)不同的患者采用不同的護(hù)理方案,結(jié)合患者所需制定合理的個(gè)體化護(hù)理檔案。(2)對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知護(hù)理,不定期開辦健康講座,向患者講解鼻咽癌的發(fā)生、治療過程和并發(fā)癥的防治,以及治療過程中應(yīng)該注意的事項(xiàng),幫助患者了解疾病,增加自信心。(3)在患者每次進(jìn)食后以及睡前均用含雙氟的牙膏刷牙,并用金銀花漱口水進(jìn)行漱口,以防止口腔黏膜疾病。(4)針對(duì)鼻咽癌患者,囑咐患者多飲水,食清淡食物,保證正常的蛋白、維生素?cái)z入,多食用利于升血的食物。(5)指導(dǎo)患者進(jìn)行口周局部的關(guān)節(jié)訓(xùn)練,每日進(jìn)行張口、咬合等功能訓(xùn)練。(6)睡前用熱水泡腳,讓患者進(jìn)行頭頸部以及四肢的適當(dāng)訓(xùn)練,以助于患者安然入睡。(7)患者皮膚勿接觸熱水以及陽光的直射,要保證皮膚的干凈、清潔,防治污染。

        1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況,包括出現(xiàn)張口困難、放射性口腔炎等不良反應(yīng),加以對(duì)比和分析。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以下所有數(shù)據(jù)處理均采用SPSS23.0軟件,其中計(jì)量資料用 (x±s)表示,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料(n,%)表示,行x2檢驗(yàn);P<0.05表示對(duì)比差異顯著。

        2 結(jié)果

        兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況,對(duì)照組患者并發(fā)癥的發(fā)生率為32.00%,觀察組患者并發(fā)癥的發(fā)生率為5.71%,觀察組患者發(fā)生率明顯的低于對(duì)照組發(fā)生率,差異明顯,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1

        表1 兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況對(duì)比(例)

        3 討論

        鼻咽癌是臨床上常見的惡性腫瘤之一,由于其并發(fā)癥的發(fā)生情況較高,對(duì)患者的生活質(zhì)量有極大的影響,臨床上針對(duì)此類患者,在進(jìn)行放射治療的同時(shí),給予合適的護(hù)理方法,來改善患者的臨床表現(xiàn),降低并發(fā)癥的發(fā)生[3]。以往臨床上采用常規(guī)的護(hù)理方法,其效果不佳,患者并發(fā)癥的發(fā)生情況還是較高,近年來,隨著護(hù)理技術(shù)的不斷完善,以及護(hù)理人員的技能不斷

        的加強(qiáng),循證護(hù)理方法已在臨床上迅速推廣[4]。通過對(duì)患者的循證問題,來制定個(gè)體化護(hù)理方案,根據(jù)多個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,保證患者的飲食以及對(duì)疾病的認(rèn)知等方面的基礎(chǔ),來提高對(duì)疾病的防治,從而降低并發(fā)癥的發(fā)生[5]。

        本研究選取2015年1月至2017年1月來我院進(jìn)行放射治療的患有鼻咽癌的60例患者為研究對(duì)象,按照奇偶數(shù)進(jìn)行分組,兩組患者給予不同的護(hù)理方法,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可發(fā)現(xiàn),采用循證護(hù)理的方法,對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行多層次的分析,通過循證問題,來確定個(gè)體性護(hù)理方案,對(duì)患者的認(rèn)知、口腔、飲食、睡前等方面對(duì)患者進(jìn)行特殊的護(hù)理,讓患者對(duì)疾病有初步的了解,增加其自信心,緩解患者的負(fù)面情緒,做好心理指導(dǎo),讓患者保持心態(tài)的平穩(wěn),保證患者睡眠的時(shí)間以及質(zhì)量,以助于預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

        綜上所述,針對(duì)患有鼻咽癌的患者,臨床上給予放射治療的同時(shí),給予循證護(hù)理方法進(jìn)行特殊護(hù)理,能夠明顯的降低患者并發(fā)癥的發(fā)生,值得臨床上廣泛應(yīng)用。

        [參 考 文 獻(xiàn)]

        [1]高慧. 循證護(hù)理在鼻咽癌患者放療護(hù)理中的效果探討[J].大家健康(中旬版),2014,9(11):252-253.

        [2]伍杏紅. 循證護(hù)理在鼻咽癌放療患者中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,6(18):7-9.

        [3]陳清秀,柯婷,陳紅. 循證護(hù)理對(duì)鼻咽癌放療患者副作用和生存質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,8(11):1684-1685.

        [4]唐敏慧. 循證護(hù)理在鼻咽癌放療中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2014,5(15):149-150.

        [5]李靜茹. 循證護(hù)理在鼻咽癌放療中的應(yīng)用觀察[J].大家健康(中旬版),2017,3(8):213-214.

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