楊健嫻

【摘 要】目的：探究中醫(yī)適宜技術(shù)在社區(qū)居家養(yǎng)老中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2017年1月至2017年9月52例社區(qū)患有慢病的老年人，將52名老人進(jìn)行隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組。其中對(duì)照組采用傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式進(jìn)行干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組采取的措施的基礎(chǔ)上應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)。然后總體上比較兩組老人疾病治療的有效率、對(duì)兩種社區(qū)居家養(yǎng)老模式的滿意度、配合度；進(jìn)行干預(yù)前后，老年人的生活質(zhì)量、情緒變化進(jìn)行比較。結(jié)果：總體上，實(shí)驗(yàn)組疾病有效率高于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組老人對(duì)居家養(yǎng)老模式的滿意度和配合度都高于對(duì)照組（P<0.05）；在實(shí)施干預(yù)前實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組兩組的生活質(zhì)量、情緒狀態(tài)相近（P>0.05）；在實(shí)施干預(yù)后實(shí)的生活質(zhì)量、情緒狀態(tài)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在社區(qū)居家養(yǎng)老中應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)是十分有意義的，值得在社區(qū)居家養(yǎng)老中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)適宜技術(shù)；社區(qū)居家養(yǎng)老； 應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）04--01

我國(guó)正在逐漸地進(jìn)入“老齡化社會(huì)”，高血壓等慢性病人群中的患病率逐漸提高，成為了影響人們生活質(zhì)量和健康的主要負(fù)擔(dān)，而老年人患有慢病的概率為整個(gè)人群的4.2倍左右。傳統(tǒng)上，我國(guó)的養(yǎng)老模式多采用家庭模式。社區(qū)居家養(yǎng)老以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以提供專業(yè)服務(wù)為倚靠的一種新型養(yǎng)老模式。隨著社區(qū)居家養(yǎng)老不斷發(fā)展成熟，各種技術(shù)也在不斷出現(xiàn)，其中中醫(yī)適宜技術(shù)其中是較為安全、先進(jìn)、成熟、經(jīng)濟(jì)和有效的技術(shù)之一，體現(xiàn)了我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合的特色醫(yī)療體系，完善了我國(guó)的醫(yī)療保障體系。本研究為了探究中醫(yī)適宜技術(shù)在社區(qū)居家養(yǎng)老中的應(yīng)用價(jià)值，選取2017年1月至2017年9月52例社區(qū)患有慢病的老年人進(jìn)行了相關(guān)分析，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2017年9月52例社區(qū)患有慢病的社區(qū)老年人并隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組。實(shí)驗(yàn)組26例，其中男性16例，女性10例；年齡在65 -83歲之間，平均年齡為67.41±1.97歲；其中高血壓患者有7例，呼吸系統(tǒng)疾病患者 6例，頸椎病患者5例，糖尿病患者5例，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎2例，其他 1 例。對(duì)照組26例，其中男性15例，女性11例；年齡 66—81歲，平均年齡為66.87±2.41歲；其中高血壓患者有8例，呼吸系統(tǒng)疾病患者5例，頸椎病患者6例，糖尿病患者3例，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎3例，其他 1 例。實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組兩組的一般資料相似，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式進(jìn)行干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組采取的措施的基礎(chǔ)上應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)。其中應(yīng)用的中醫(yī)適宜技術(shù)主要有：1.中頻治療儀的應(yīng)用。為患者選擇不同強(qiáng)度的電流和處方要以老年人疾病和患者耐受能力為根據(jù)，每次治療 時(shí)間為15min左右，每天1次，以一周或者半個(gè)月作為1 個(gè)療程，并且注意完成一個(gè)療程后停止治療一天，再進(jìn)行下一個(gè)療程的施治。②耳穴貼敷。對(duì)患者進(jìn)行辯證后選擇相應(yīng)的耳穴，例如血壓偏高選擇耳穴降壓點(diǎn)、內(nèi)分泌等。在要貼的耳穴部位用酒精棉球進(jìn)行消毒，然后使用邊長(zhǎng)為5mm 正方形膠布將王不留行籽貼壓在所取的穴位上，并且囑咐患者按壓穴位，每天早上、中午晚上進(jìn)行各進(jìn)行1次，每個(gè)穴位每次大約5min，以輕微的壓痛感為度。每隔一天換另一側(cè)耳朵進(jìn)行相同的治療。以一周或者半個(gè)月作為1個(gè)療程，并且注意完成一個(gè)療程后停止治療一天，再進(jìn)行下一個(gè)療程的施治。③針灸。對(duì)患者進(jìn)行辯證，然后根據(jù)證型來選擇穴位，選擇神門穴進(jìn)行降壓等，以針灸10作為1個(gè)療程，實(shí)施1個(gè)療程后休息1周，再實(shí)施下一個(gè)療程，以此方法治療3個(gè)療程。4.中藥熱熏治療儀的應(yīng)用。對(duì)于關(guān)節(jié)炎、椎體疼痛的老年人患者，應(yīng)用具有活血化瘀作用的中藥對(duì)患處進(jìn)行加熱熏蒸，從而改善局部的血液循環(huán)，從而發(fā)揮消炎、鎮(zhèn)痛等作用。每次熏蒸時(shí)間為20min左右，每天1次，治療1周到2周為1個(gè)療程。⑤康復(fù)推拿。根據(jù)患者證型和疾病類型給予患者康復(fù)推拿理療，緩解肌肉緊張，促進(jìn)局部血液循環(huán)，從而緩解疼痛。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組疾病總有效率（分為3個(gè)等級(jí)，無效：癥狀基本沒有改善，血壓、血糖指標(biāo)沒有得到恢復(fù)；有效：癥狀得到改善，血壓、血糖指標(biāo)恢復(fù)了50%以上；顯效：癥狀完全消失，血壓、血糖等指標(biāo)恢復(fù)到了正常水平）；統(tǒng)計(jì)老年人對(duì)居家養(yǎng)老模式的滿意度和配合度評(píng)分；干預(yù)前后老年人情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究獲得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0軟件進(jìn)行分析和處理。利用 （）表示計(jì)量資料，計(jì)數(shù)資料使用t進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05，表示差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有顯著意義。

2 結(jié)果

總體上，實(shí)驗(yàn)組疾病有效率高于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組老人對(duì)居家養(yǎng)老模式的滿意度和配合度都高于對(duì)照組（P<0.05）；在實(shí)施干預(yù)前實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組兩組的生活質(zhì)量、情緒狀態(tài)相近（P>0.05）；在實(shí)施干預(yù)后實(shí)的生活質(zhì)量、情緒狀態(tài)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1、2、3：

3 討論

中醫(yī)適宜技術(shù)在社區(qū)居家養(yǎng)老中應(yīng)用的方式較多，其中針灸具有活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪等功效，可用于防治疾病。另外耳穴的貼敷、中藥熏蒸治療等也可以發(fā)揮溫經(jīng)通絡(luò)等作用。社區(qū)居家養(yǎng)老中應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)該休息理解中醫(yī)理論中的“形神合一”等，注重周圍社區(qū)環(huán)境、家庭環(huán)境和患者心理因素等對(duì)健康的影響，然后結(jié)合多種技術(shù)，對(duì)患者生理、心理的狀態(tài)進(jìn)行緩，提高其生活質(zhì)量。

本研究中，其中對(duì)照組采用傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式進(jìn)行干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組采取的措施的基礎(chǔ)上應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)。結(jié)果顯示，總體上，實(shí)驗(yàn)組疾病有效率高于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組老人對(duì)居家養(yǎng)老模式的滿意度和配合度都高于對(duì)照組（P<0.05）；在實(shí)施干預(yù)前實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組兩組的生活質(zhì)量、情緒狀態(tài)相近（P>0.05）；在實(shí)施干預(yù)后實(shí)的生活質(zhì)量、情緒狀態(tài)均優(yōu)于對(duì)照組（P < 0.05）。

綜上，在社區(qū)居家養(yǎng)老中應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)是十分有意義的，其可以改善老年人的病情，在干預(yù)過程中老年人的滿意度和配合度得到提高，有利于減少老年人負(fù)性情緒的產(chǎn)生，提高老年人的生活質(zhì)量，值得在社區(qū)居家養(yǎng)老中推廣應(yīng)用。

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