于宏，程清模

1.煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院，山東煙臺(tái) 264006；2.煙臺(tái)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)衛(wèi)生疾控中心，山東煙臺(tái) 264006

過(guò)敏性鼻炎是臨床常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病，嚴(yán)重危害著人們的健康，患者多有鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流水樣清涕等癥狀，患者多因季節(jié)交替、遇過(guò)敏源而發(fā)作，對(duì)患者的生活帶來(lái)了嚴(yán)重的不便[1-3]。為了探討安脫達(dá)脫敏治療兒童過(guò)敏性鼻炎的臨床療效觀察，筆者該院2016年2月—2017年2月收治的過(guò)敏性鼻炎患者63例，根據(jù)治療方法不同分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，進(jìn)行了臨床療效分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院收治的過(guò)敏性鼻炎患者63例，根據(jù)治療方法不同分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。對(duì)照組患者31例，男性患者18例，女性患者13例，患者年齡（8.12±5.75）歲；實(shí)驗(yàn)組患者32例，男性患者20例，女性患者12例，患者年齡（8.93±5.53）歲。兩組患者一般情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者及家屬均同意參加該次研究且經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用口服脫敏藥物枸地氯雷他定片（國(guó)藥準(zhǔn)字H20090138），10 mg/次，聯(lián)合外用鼻噴劑糠酸莫米松鼻噴劑（國(guó)藥準(zhǔn)字H20113481）200 μg/d，治療20 d，實(shí)驗(yàn)組患者采用安脫達(dá)（S20140015 ALKAbello A/S）1號(hào)、2號(hào)、3號(hào)、4號(hào)瓶，脫敏治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者臨床癥狀（鼻塞、鼻癢、噴嚏、流涕）積分 （根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度分為1分、2分、3分、4分、5分）與臨床療效進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用 χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床癥狀情況比較

對(duì)照組患者 31例，治療后鼻塞（1.42±0.32）、鼻癢（1.57±0.41）、噴嚏（1.73±0.39）、流涕（1.83±0.47）；實(shí)驗(yàn)組患者 32 例，治療后鼻塞（0.87±0.27）、鼻癢（0.91±0.34）、噴嚏（0.72±0.42）、流涕（0.99±0.51），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床癥狀情況（±s）

表1 兩組患者臨床癥狀情況（±s）

注：t、P 為治療后比較。

組別 時(shí)間 鼻塞 鼻癢 噴嚏 流涕對(duì)照組（n=31）實(shí)驗(yàn)組（n=32）治療前治療后治療前治療后t值P值2.47±0.43 1.42±0.32 2.51±0.51 0.87±0.27 4.561＜0.05 2.73±0.54 1.57±0.41 2.81±0.61 0.91±0.34 4.972＜0.05 2.83±0.66 1.73±0.39 2.96±0.78 0.72±0.42 6.176＜0.05 3.04±0.96 1.83±0.47 3.09±0.92 0.99±0.51 5.432＜0.05

2.2 兩組患者臨床癥狀情況比較

對(duì)照組患者31例，無(wú)效9例，總有效率70.97%，實(shí)驗(yàn)組患者32例，無(wú)效2例，總有效率93.75%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者臨床療效情況

3 討論

脫敏治療即通過(guò)注射少量變應(yīng)原，誘使致敏細(xì)胞僅釋放微量活性介質(zhì)，而不引發(fā)明顯臨床癥狀。短時(shí)間內(nèi)多次注射，可使致敏細(xì)胞內(nèi)活性介質(zhì)逐漸耗竭，從而消除機(jī)體致敏狀態(tài)響[4-7]。該研究探討安脫達(dá)脫敏治療兒童過(guò)敏性鼻炎的臨床療效觀察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)對(duì)照組患者 31 例，治療后鼻塞（1.42±0.32)、鼻癢（1.57±0.41)、噴嚏（1.73±0.39)、流涕 1.83±0.47；實(shí)驗(yàn)組患者32 例，治療后鼻塞（0.87±0.27)、鼻癢(0.91±0.34)、噴嚏（0.72±0.42)、流涕（0.99±0.51)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。對(duì)照組患者31例，無(wú)效9例，總有效率70.97%，實(shí)驗(yàn)組患者32例，無(wú)效2例，總有效率93.75%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

付氏等人[8]研究表明，運(yùn)用安脫達(dá)脫敏治療兒童過(guò)敏性鼻炎，治療后鼻塞(0.42±0.14)、鼻癢(0.39±0.09)、噴嚏(0.61±0.07)、流涕(0.42±0.29)。 具有良好的臨床療效，這與該研究的結(jié)果相似。說(shuō)明了安脫達(dá)脫敏對(duì)改善患者的臨床癥狀有著良好的效果。亦有多項(xiàng)研究[9-10]表明，安脫達(dá)脫敏具有良好的臨床療效，可以改善患者的鼻阻力、EOS及ECP情況。說(shuō)明了安脫達(dá)脫敏治療兒童過(guò)敏性鼻炎具有良好的臨床療效，同時(shí)可以明顯改善患者的臨床癥狀。

綜上所述，安脫達(dá)脫敏治療兒童過(guò)敏性鼻炎具有良好的臨床療效，同時(shí)可以明顯改善患者的臨床癥狀，同時(shí)對(duì)患者的生活質(zhì)量有著明顯改善，值得在臨床中推廣。

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