吳萊

常熟市中醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇常熟 215500

妊娠高血壓是臨床比較常見(jiàn)的一種婦產(chǎn)科疾病，容易引發(fā)胎兒和孕產(chǎn)婦出現(xiàn)死亡，現(xiàn)今，多對(duì)妊娠高血壓患者采用降壓治療、鎮(zhèn)靜治療、解痙治療等[1]。此文納入分析的資料是2015年7月—2017年7月該院婦產(chǎn)科所收入并開(kāi)展診治的80例妊娠高血壓患者，分析和對(duì)比將硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾用在妊娠高血壓患者的治療中的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該文開(kāi)展分析的資料源于該院婦產(chǎn)科所收入并開(kāi)展診治的80例妊娠高血壓患者，分組時(shí)依據(jù)治療用藥不同，每組所納例數(shù)是40例，參照組：年齡最低22 歲,最高 32 歲，年齡平均值是（27.81±2.02）歲；實(shí)驗(yàn)組：年齡最低23歲,最高33歲，年齡平均值是（27.85±2.03）歲。參比2組妊娠高血壓患者臨床資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。該研究所選病例經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者或家屬知情同意。

1.2 方法

單純硫酸鎂治療用于參照組妊娠高血壓患者，對(duì)患者靜脈注射含60 mL 25%硫酸鎂溶液(國(guó)藥準(zhǔn)字H41023035)的500 mL葡萄糖溶液 (國(guó)藥準(zhǔn)字H37022754)，1次/d，每次持續(xù)9 h。硫酸鎂和拉貝洛爾聯(lián)合治療用于實(shí)驗(yàn)組妊娠高血壓患者，給藥拉貝洛爾(國(guó)藥準(zhǔn)字 H32026119)，100 mg/次，并告知患者盡量休息而減少活動(dòng)量，對(duì)維生素及鈣進(jìn)行補(bǔ)充。

表1 80例妊娠高血壓患者治療之前和之后的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值比較[（±s），mmHg]

表1 80例妊娠高血壓患者治療之前和之后的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值比較[（±s），mmHg]

組別參照組（n=40）實(shí)驗(yàn)組（n=40）治療之前舒張壓 收縮壓治療之后舒張壓 收縮壓t值 P值99.5±4.0 99.0±4.4 0.531 7 0.596 4 167.0±15.6 167.3±15.0 0.087 6 0.930 4 95.0±4.2 85.2±3.0 12.008 5 0.000 0 150.7±14.0 131.0±12.3 6.685 7 0.000 0

1.3 指標(biāo)觀察

①計(jì)算及記錄80例妊娠高血壓患者治療之前和之后的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值。②計(jì)算及記錄80例妊娠高血壓患者的胎心異常例數(shù)、產(chǎn)后出血例數(shù)、終止妊娠例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)添加到SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，胎心異常例數(shù)、產(chǎn)后出血例數(shù)、終止妊娠例數(shù)用例數(shù)（n）或率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，治療之前和之后的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行 t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較并統(tǒng)計(jì)80例妊娠高血壓患者治療之前和之后的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值

實(shí)驗(yàn)組妊娠高血壓患者治療之前的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值對(duì)比參照組妊娠高血壓患者統(tǒng)計(jì)值，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)組妊娠高血壓患者治療之后的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值對(duì)比參照組妊娠高血壓患者統(tǒng)計(jì)值，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 見(jiàn)表 1。

2.2 比較并統(tǒng)計(jì)80例妊娠高血壓患者的胎心異常例數(shù)、產(chǎn)后出血例數(shù)、終止妊娠例數(shù)

實(shí)驗(yàn)組妊娠高血壓患者的胎心異常例數(shù)、產(chǎn)后出血例數(shù)、終止妊娠例數(shù)對(duì)比參照組妊娠高血壓患者統(tǒng)計(jì)值，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 80例妊娠高血壓患者的胎心異常例數(shù)、產(chǎn)后出血例數(shù)、終止妊娠例數(shù)比較

3 討論

妊娠高血壓多出現(xiàn)在妊娠20周之后，妊娠高血壓患者多出現(xiàn)腎功能相關(guān)衰竭、腦出血、心力衰竭、胎盤的早剝等癥狀，對(duì)妊娠高血壓患者生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重危害[2-3]，目前，多對(duì)妊娠高血壓患者開(kāi)展抗凝、降壓、解痙等治療方式，并促使母體得以康復(fù)，如果治療無(wú)效則應(yīng)對(duì)妊娠高血壓患者及時(shí)進(jìn)行終止妊娠處理[4-5]。

硫酸鎂應(yīng)用于妊娠高血壓患者可以將其血管痙攣的狀態(tài)解除，降低血紅蛋白對(duì)于氧的親和力，抑制乙酰膽堿的產(chǎn)生，對(duì)子癇發(fā)作進(jìn)行控制，能夠?qū)颊卟∏檫M(jìn)行控制[6-7]。拉貝洛爾應(yīng)用于妊娠高血壓患者能夠降低其外周血管的相關(guān)阻力，降低心肌的耗氧量，提升心輸出量，避免發(fā)生血小板凝集現(xiàn)象，沒(méi)有藥物毒副作用，具有比較高的安全性[8-9]。該文數(shù)據(jù)值呈現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者治療之后的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值[（85.2±3.0）、（131.0±12.3）mmHg]對(duì)比參照組患者統(tǒng)計(jì)值[（95.0±4.2）、（150.7±14.0）mmHg]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組患者胎心異常例數(shù)、產(chǎn)后出血例數(shù)、終止妊娠例數(shù)（2例、2例、1例）對(duì)比參照組患者統(tǒng)計(jì)值（13 例、14 例、12 例）(P＜0.05)。 趙艷輝[10]研究報(bào)告中表明，實(shí)驗(yàn)組治療之后的收縮壓數(shù)值、舒張壓數(shù)值是(132.58±14.56)、(85.41±2.56)mmHg，胎心異常有3例，新生兒窒息有2例，產(chǎn)后出血有6例，終止妊娠有2例，常規(guī)組則以上指標(biāo)依次是(149.56±14.46)、(96.31±2.43)mmHg、8 例、3 例、11 例、9 例， 兩者相對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。和該文結(jié)果具有相似之處，體現(xiàn)該文結(jié)果可靠性，展示硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療實(shí)行于妊娠高血壓患者的治療中的實(shí)用性。

綜上所述，在妊娠高血壓患者的治療中使用硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療顯現(xiàn)良好臨床療效，體現(xiàn)應(yīng)用價(jià)值。

[1]涂運(yùn)珍,陳詩(shī)權(quán),黃偉勝,等.中藥聯(lián)合硫酸鎂＋拉貝洛爾妊娠高血壓合并腎損傷150例回顧性分析[J].北方藥學(xué),2015(6):169-170.

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[10]趙艷輝.硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾與單用硫酸鎂治療妊娠高血壓臨床療效比較[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(25):148-149.