佚名

徐女士今年47歲，從事會計工作20余年。近幾個月以來明顯感覺思維、動作遲緩，注意力不能集中，賬目連續(xù)出錯，非常煩惱，可就是打不起精神來，甚至產(chǎn)生過自殘的念頭。去醫(yī)院檢查診斷為“圍絕經(jīng)期抑郁癥”。

圍絕經(jīng)期抑郁癥，即在圍絕經(jīng)期發(fā)生的一種精神障礙性疾病。發(fā)病因素比較復雜，除自身身體素質外，還與生存環(huán)境、工作壓力、人際關系等諸多因素有關?，F(xiàn)代醫(yī)學研究認為，圍絕經(jīng)期是女性閉經(jīng)的生理過渡時期，其機制為卵巢功能逐漸衰退，雌激素分泌減少，內分泌功能紊亂導致下丘腦及自主神經(jīng)系統(tǒng)中樞功能失調。

中醫(yī)認為，圍絕經(jīng)期抑郁癥屬中醫(yī)學郁證范疇，對圍絕經(jīng)期抑郁癥的治療宜采用心理調攝法，即在治療時首先分析發(fā)病或加重的原因，對癥予以自我心理疏導，然后采用中西醫(yī)結合治療，不僅可取得滿意的臨床療效，而且能減少患者復發(fā)性。具體方法如下——

1.學會放松，積極減壓：圍絕經(jīng)期是女性由中年向老年過渡的特殊時期，是每個女人必須經(jīng)歷的過程，要消除恐懼，勇敢面對，不必過分注意由此產(chǎn)生的心理與軀體的多種不適。要繼續(xù)保持樂觀向上的心態(tài)，建立健康的生活方式，學會寬容和包容別人與自己，放松情緒，積極面對治療，在提高治療效果的同時提高生活質量。

2.西藥治療：一般常規(guī)使用雌激素類及抗抑郁藥治療。尼爾雌醇為雌激素類藥物，為雌三醇的衍生物，能夠改善體內雌激素水平；鹽酸氟西汀是神經(jīng)元攝取5-HT的選擇性抑制劑，可通過阻斷5-HT的攝取，而使神經(jīng)細胞突觸間隙中可供生物利用的5-HT增加，加強抗抑郁作用。

3.中醫(yī)藥調理：中成藥可選逍遙散水蜜丸、安神補心丸。中藥方劑為柴胡加龍骨牡蠣湯加減（柴胡、黃芩、半夏、石菖蒲、遠志各10克，茯苓15克，桂枝、熟大黃各6克，生龍骨、生牡蠣、茯神、丹參、合歡皮、炒酸棗仁、夜交藤各30克。水煎服，每日1劑，早、晚各服1次）。