帥興蓮，魯慧玲

（陜西省安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院，陜西 安康 725000）

臨床上，產(chǎn)婦分娩需要承受較大的痛苦，在分娩過程中由于心理、胎兒以及產(chǎn)婦產(chǎn)道等各方面因素的影響，許多產(chǎn)婦會(huì)選擇剖宮產(chǎn)的分娩方式，同時(shí)還會(huì)產(chǎn)生許多不良的影響，比如延長產(chǎn)婦分娩時(shí)間、提高新生嬰兒的死亡率等，所以需要對產(chǎn)婦進(jìn)行全程陪伴分娩護(hù)理模式，這種護(hù)理模式是一種人性化的新型護(hù)理模式，可以有效緩解產(chǎn)婦產(chǎn)前的不良情緒，全面改善產(chǎn)婦的身心狀況[1]。本文主要針對產(chǎn)科產(chǎn)婦，研究和分析全程陪伴分娩護(hù)理模式的應(yīng)用，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)挑選本醫(yī)院產(chǎn)科2016年11月～2017年10月收治的88例產(chǎn)婦作為研究對象，根據(jù)產(chǎn)婦住院先后的順序分成實(shí)驗(yàn)組和參考組，每組各44例，產(chǎn)婦年齡22～38歲，平均（27.4±1.2）歲。兩組產(chǎn)婦在孕周、子宮情況等一般資料上，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參考組產(chǎn)婦實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦實(shí)行全程陪伴分娩護(hù)理模式：第一，產(chǎn)前：入院后，護(hù)理人員通過模型演示等手段向產(chǎn)婦講解關(guān)于分娩的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦練習(xí)呼吸法；第二，第一產(chǎn)程：由于宮縮和痛苦，產(chǎn)婦經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)恐懼、驚慌等不良情緒，這時(shí)護(hù)理人員需要指導(dǎo)產(chǎn)婦合理呼吸，通過聽音樂的方式緩解緊張的心理，指導(dǎo)產(chǎn)婦多活動(dòng)，提高自然分娩的幾率；第三，第二產(chǎn)程：指導(dǎo)產(chǎn)婦根據(jù)陣痛的規(guī)律進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w調(diào)整，保持科學(xué)的分娩姿勢，幫助產(chǎn)婦順利產(chǎn)出胎兒；第四，第三產(chǎn)程：護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)檢查胎盤和胎膜以及產(chǎn)婦的陰道、子宮等各項(xiàng)情況，觀察產(chǎn)婦的生命體征，通過交流消除身份轉(zhuǎn)換帶來的差異；第五，產(chǎn)后：護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦盡量在產(chǎn)后2小時(shí)進(jìn)行排尿，對產(chǎn)婦腹部進(jìn)行按摩，幫助產(chǎn)婦排空腹部的氣體，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂奶方法，每天每隔15分鐘觀察1次產(chǎn)婦以及新生嬰兒的生命體征

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本文產(chǎn)婦分娩時(shí)間主要分成第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程以及第三產(chǎn)程，嚴(yán)格觀察和記錄三個(gè)分娩階段所需時(shí)間。不良事件主要包括了新生兒窒息、窘迫以及產(chǎn)婦產(chǎn)后出血等，不良事件發(fā)生率=上述三種不良事件的發(fā)生率之和，自然分娩率=自然分娩產(chǎn)婦人數(shù)在產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)的占比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，進(jìn)行t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦分娩時(shí)間對比

護(hù)理后，與參考組產(chǎn)婦相比，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦分娩時(shí)間明顯更短，組間差異較明顯（P＜0.05），具體如下表1。

表1 兩組產(chǎn)婦分娩時(shí)間對比（±s，min）

表1 兩組產(chǎn)婦分娩時(shí)間對比（±s，min）

分組 實(shí)驗(yàn)組（n=44） 參考組（n=44） t P第一產(chǎn)程 421.2±115.6 572.4±123.7 5.924 0.000第二產(chǎn)程 41.8±26.4 91.3±32.6 7.827 0.000第三產(chǎn)程 7.4±10.8 15.1±11.4 3.253 0.002

2.2 兩組產(chǎn)婦自然分娩率、不良事件發(fā)生率對比

如下表2所示，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦自然分娩率和不良事件發(fā)生率明顯優(yōu)于參考組（P＜0.05）。

表2 兩組產(chǎn)婦自然分娩率、不良事件發(fā)生率對比 [n（%）]

3 討 論

隨著近幾年人們生活水平和質(zhì)量的不斷提升，人們對分娩相關(guān)醫(yī)療提出了更高的要求，要求在保障產(chǎn)婦和胎兒生命健康的同時(shí)，還需要盡量減少產(chǎn)婦和胎兒的痛苦，而全程陪伴分娩護(hù)理模式是一種新型的、一對一的分娩護(hù)理模式，主要通過對產(chǎn)婦住院到產(chǎn)后3小時(shí)進(jìn)行全程的陪伴護(hù)理，從而緩解產(chǎn)婦對分娩的恐懼心理，減少產(chǎn)婦分娩帶來的痛苦[3]。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦自然分娩率、不良事件發(fā)生率以及分娩時(shí)間等均明顯優(yōu)于參考組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總之，在產(chǎn)科應(yīng)用全程陪伴分娩護(hù)理模式，可以有效提高產(chǎn)婦自然分娩的幾率，保證產(chǎn)婦分娩后的生活質(zhì)量，同時(shí)，還大大縮短了產(chǎn)婦分娩所需的時(shí)間，提高了產(chǎn)婦對產(chǎn)科護(hù)理的滿意程度，在產(chǎn)科臨床上具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

[1] 徐 挺.助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用效果分析[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2015,24(12):1339-1341.

[2] 王 荔.專人全程陪伴分娩護(hù)理模式對分娩影響的研究[J].大家健康:學(xué)術(shù)版,2015,19(24):272.

[3] 劉淑君.助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科中的應(yīng)用效果[J].延邊醫(yī)學(xué),2015,20(5):118-119.