再通古麗·巴吾東

（新疆庫(kù)爾勒市婦幼保健院藥劑科，新疆 庫(kù)爾勒 841000）

為了研究藥劑科抗菌藥物合理應(yīng)用及相關(guān)管理措施，我們選取了我院實(shí)施強(qiáng)化抗菌藥物管理前后的160張抗菌藥物處方進(jìn)行研究，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月我院未實(shí)施強(qiáng)化抗菌藥物管理措施之前的80張抗菌藥物處方作為對(duì)照組，其中抗菌藥物單獨(dú)使用處方有36張，二聯(lián)用藥處方21張，三聯(lián)用藥處方23張，選取2016年2月～2017年2月我院實(shí)施強(qiáng)化抗菌藥物管理后的80張抗菌藥物處方作為觀察組，其中抗菌藥物單獨(dú)使用處方有29張，二聯(lián)用藥處方31張，三聯(lián)用藥處方20張，兩組抗菌藥物處方的使用方式對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組為未實(shí)施強(qiáng)化抗菌藥物管理措施之前的處方。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施強(qiáng)化藥劑科抗菌藥物管理措施，在日常工作過(guò)程中，藥劑科要定期安排工作人員接受藥學(xué)訓(xùn)練和學(xué)習(xí)，增加藥劑科工作人員的工作經(jīng)驗(yàn)，提升藥劑科工作人員的工作質(zhì)量，提高藥劑科工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和綜合能力，使藥劑科工作人員能夠熟練掌握不同藥物的禁忌癥與適應(yīng)癥，為藥物的科學(xué)應(yīng)用打下良好的基礎(chǔ)。醫(yī)院藥劑科在進(jìn)行抗菌藥物采購(gòu)時(shí)，工作人員要對(duì)藥物的數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的登記核對(duì)，根據(jù)抗菌藥物的不同特性對(duì)抗菌藥物進(jìn)行合理的保管與存放，保證抗菌藥物在使用過(guò)程中的安全性。藥劑科醫(yī)師要對(duì)臨床醫(yī)師所開的處方進(jìn)行嚴(yán)格的核對(duì)，根據(jù)患者的臨床癥狀、病史等對(duì)抗菌藥物的使用進(jìn)行審核與把關(guān)，防止抗菌藥物濫用情況的出現(xiàn)，及時(shí)杜絕不合理用藥的行為。藥劑科還要組織臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的藥師組成一個(gè)抗菌藥物合理使用研究小組，對(duì)抗菌藥物的合理使用進(jìn)行研究，為抗菌藥物的臨床使用提供科學(xué)的依據(jù)。藥劑科要使用現(xiàn)代化的信息技術(shù)對(duì)抗菌藥物進(jìn)行管理，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)抗菌藥物的最新研究成果進(jìn)行研究，加強(qiáng)抗菌藥物的規(guī)范使用，降低抗菌藥物不合格使用率。制定完善的抗菌藥物管理制度加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物的管理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院相關(guān)工作人員的抗菌藥物宣傳和知識(shí)普及工作，強(qiáng)調(diào)濫用抗菌藥物對(duì)患者的危害，提升醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員合理使用抗菌藥物的意識(shí)，提高醫(yī)院抗菌藥物的管理水平[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的不合理應(yīng)用率明顯低于對(duì)照組，兩組抗菌藥物處方的不合理應(yīng)用率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組處方的不合理用藥率對(duì)比

3 討 論

抗菌藥物在臨床上的應(yīng)用非常廣泛，主要用于治療各種細(xì)菌引起的感染，它是由真菌、細(xì)菌等微生物通過(guò)培養(yǎng)以及處理后得到的產(chǎn)物，常用的抗菌藥物有青霉素類、頭孢類以及喹諾酮類等，近年來(lái)，抗菌藥物在我國(guó)臨床上的使用越來(lái)越廣泛，抗菌藥物的濫用現(xiàn)象也越來(lái)越普遍[2]。在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，由于部分醫(yī)師對(duì)于抗菌藥物的相關(guān)知識(shí)掌握不夠充分，在遇到抗菌藥物殺菌效果不顯著時(shí)，他們往往會(huì)通過(guò)增加抗生素的使用劑量，希望以此提升抗菌藥物的效果，長(zhǎng)此以往，很可能使細(xì)菌出現(xiàn)耐藥性，對(duì)患者的身體健康和生命安全造成較大隱患。

醫(yī)院藥劑科是主要負(fù)責(zé)藥品管理工作的科室，他們對(duì)于抗菌藥物管理質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院整體的用藥水平，藥劑科如果不關(guān)注抗菌藥物的合理使用，很可能增加臨床用藥的不合理性[3]。為了提升我院抗菌藥物使用的合理性，我院實(shí)施了強(qiáng)化抗菌藥物管理的措施，從藥物的來(lái)源、管理和使用、宣傳等方面進(jìn)行全方位的管理，極大的減少了我院抗菌藥物不合理使用的現(xiàn)象。結(jié)果顯示，觀察組處方的不合理用藥率明顯低于對(duì)照組，這說(shuō)明我院實(shí)施強(qiáng)化抗菌藥物管理措施效果顯著。

通過(guò)本次的研究我們可以發(fā)現(xiàn)，在應(yīng)用抗菌藥物對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，采取強(qiáng)化抗菌藥物管理措施能夠顯著降低抗菌藥物的不合理應(yīng)用率，提高抗菌藥物使用的規(guī)范性，保障患者的用藥安全。

[1] 喬 軍,于冬鴻.藥劑科抗菌藥物合理應(yīng)用的管理措施研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,15(11):131-132.

[2] 李小娜.加強(qiáng)藥劑科管理促進(jìn)醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用效果探究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,2(9):190-191.

[3] 顧曉琴,司 宏.淺談醫(yī)院藥房對(duì)促進(jìn)合理應(yīng)用抗菌藥的措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版,2017(36):116-117.