（1玉樹州囊謙縣娘拉鄉(xiāng)衛(wèi)生院全科 青海 玉樹 815200）

（2玉樹州囊謙縣人民醫(yī)院兒科 青海 玉樹 815200）

（3玉樹州囊謙縣著曉鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院全科 青海 玉樹 815200）

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，社會的不斷進步，對于如何改進醫(yī)院的體制以提高醫(yī)院工作人員的工作效率和積極性迫在眉睫。加強農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)的管理，才能促進農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展，既有利于醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展更好，而且對于患者來說能夠得到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[1]。量化考核是一種公平、科學(xué)的考核體制，對于每位工作人員進行明確的分工，最后利用具體的數(shù)據(jù)說話。隨著社會的進步，管理模式逐漸趨向于精細化的管理，以達到促進醫(yī)療工作者工作效率的目的。該文章就探究量化考核在農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)中的應(yīng)用，量化考核該種考核方式在農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)中能否促進醫(yī)療人員的工作效率和積極性，促進農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)的管理[2]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對比該農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)在采用量化考核前后的管理效果以及量化考核在實施前后該農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)護人員的滿意度。對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，對比在農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)中實施前后的差距。

1.2 方法

分析農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)存在的問題，在此基礎(chǔ)上采取針對性的管理措施，主要包括以下內(nèi)容[3]。

（1）確定考核的體制?？己诉^程中要樹立責(zé)任意識、團隊精神，對于農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員進行明確的分工，提高醫(yī)療團隊的凝聚性和號召力。

（2）要培養(yǎng)相應(yīng)的管理能力，要制定一定的值班管理、考勤管理以及紀律管理，杜絕醫(yī)護人員之間出現(xiàn)拉幫結(jié)派的現(xiàn)象，破壞醫(yī)療團隊之間的團結(jié)，要樹立一定良好的團隊風(fēng)氣。

（3）在考核的體制中要設(shè)置合作有關(guān)的內(nèi)容，在農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)中各部分的醫(yī)療人員在做好自己的分內(nèi)工作的同時，也要互相考慮各部門之間的困難和工作，這樣更能提高醫(yī)療工作的效率[4]。

（4）在考核體制中還應(yīng)該設(shè)立每日簽到表，了解醫(yī)護人員有無遲到懈怠現(xiàn)象的發(fā)生，考察各部門之間的工作效率以及執(zhí)行力，了解各部門之間有無推卸責(zé)任現(xiàn)象，對待工作的態(tài)度是否認真，在工作量加劇時，是否有推卸責(zé)任、拒絕加班的現(xiàn)象。

（5）在考核體制中要以數(shù)據(jù)說話，保持公正科學(xué)的考核，摒棄以前的考核體制。在考核的時間上可以選取合理的考核時間，針對不同的任務(wù)工作，可以采用不同的考核方式。在考核時間的安排上，盡量相隔一定的時間。

1.3 觀察指標

觀察該農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)在采用量化考核前后的管理效果，在實施前后工作方法、組織保障以及培訓(xùn)機制的分數(shù)。以及量化考核在實施前后該農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)護人員的滿意度。選取我院68例醫(yī)務(wù)人員，采用調(diào)查問卷的形式調(diào)查他們對實施新的管理方法前后對黨支部建設(shè)的滿意度。醫(yī)務(wù)人員滿意度評價指標：≥18為滿意；12～17為基本滿意；＜12為不滿意。滿意度=滿意+基本滿意/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)的方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進行分析，其中計數(shù)進行χ2（%）檢驗，計量進行t檢測（x-±s）檢驗，P＜0.05提示有顯著差異。

2.結(jié)果

實施量化考核后的農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)的管理效果要明顯優(yōu)于未實施之前該醫(yī)療機構(gòu)的管理效果（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 量化考核實施前后管理效果對比（分，x-±s）

采用量化考核后的農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)護人員的滿意度要明顯高于未采用之前的滿意度（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 量化考核實施前后醫(yī)護人員的滿意度對比（例，%）

3.討論

該文章就探究量化考核在農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)中的應(yīng)用，量化考核該種考核方式在農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)中能否促進醫(yī)療人員的工作效率和積極性，促進農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)的管理。根據(jù)上文的實驗數(shù)據(jù)可知，實施量化考核后的農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)的管理效果要明顯優(yōu)于未實施之前該醫(yī)療機構(gòu)的管理效果，采用量化考核后的農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)護人員的滿意度要明顯高于未采用之前的滿意度。由此可知，在農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)中采用量化考核有利于提高農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)員工的工作效率和積極性，大大提高了農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)的工作效益。

在平常的考核體系中，往往存在這考核體質(zhì)的漏洞，存在相應(yīng)的重疊和交叉的現(xiàn)象，導(dǎo)致考核體系的標準不清晰，不夠精確，導(dǎo)致不能公平、準確、公平的反應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)療人員的工作情況，最后，醫(yī)療人員的工作效率將會降低，對待工作的態(tài)度不認真。

醫(yī)療結(jié)構(gòu)的工作大都是精細的，傳統(tǒng)的考核方法不能將這種精細的工作完全包括，不能保證對于醫(yī)療人員的工作狀態(tài)做到公平科學(xué)的顯示，采用量化考核的方法對于精細的工作也可以全部包括，保證了考核的公平科學(xué)，精準的反應(yīng)工作人員得工作效率以及工作態(tài)度。考核過程中要樹立責(zé)任意識、團隊精神，對于農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員進行明確的分工，提高醫(yī)療團隊的凝聚性和號召力。要培養(yǎng)相應(yīng)的管理能力，要制定一定的值班管理、考勤管理以及紀律管理，杜絕醫(yī)護人員之間出現(xiàn)拉幫結(jié)派的現(xiàn)象，破壞醫(yī)療團隊之間的團結(jié)，要樹立一定良好的團隊風(fēng)氣。采用量化考核有利于醫(yī)療結(jié)構(gòu)的管理，對工作人員的工作態(tài)度能夠極好的體現(xiàn)，有利于提高農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)員工的工作效率和積極性，大大提高了農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)的工作效益。

綜上所述，在農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)中采用量化考核有利于提高農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)員工的工作效率和積極性，大大提高了農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)的工作效益，值得進一步的推廣和應(yīng)用。

[1]戎浩,賀擁軍,張金靜,等.西藏農(nóng)牧區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對全科醫(yī)學(xué)生素質(zhì)需求的質(zhì)性研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2016,66（4）:454-457.

[2]李新輝,蔣佩,胡良志,等.北疆牧區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)能力現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國全科醫(yī)學(xué),2016,19（22）:2714-2718.

[3]王澤娟,齊丹青,徐建立,等.護理績效考核中數(shù)據(jù)量化處理決策模型的構(gòu)建和應(yīng)用[J].中華醫(yī)院管理雜志,2016,32（7）:531-533.

[4]鄭基華,吳正一,崔迎慧,等.RBRVS評估系統(tǒng)在醫(yī)務(wù)人員績效分配中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)院管理,2016,36（10）:55-57.