文/袁鋒 編輯/青鳥

青少年由于喜歡運(yùn)動(dòng)，所以，難免遇到膝關(guān)節(jié)損傷。那么青少年該如何保護(hù)自己的膝關(guān)節(jié)呢？

◢ 盡早醫(yī)治膝關(guān)節(jié)疾病 ◣

膝關(guān)節(jié)如有疾病不能拖延，如韌帶撕裂或者半月板損傷。若需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)一定盡早，切忌拖延。國際上已達(dá)成共識(shí)，韌帶撕裂或半月板三度損傷，可用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。

關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng)由關(guān)節(jié)鏡鏡頭、攝像頭、主機(jī)、顯示器和冷光源等組成。一般關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，需要觀察入路和操作入路，入路切口僅需6mm左右。通過冷光源照亮，關(guān)節(jié)鏡鏡頭通過觀察入路插入關(guān)節(jié)腔觀察，將關(guān)節(jié)內(nèi)的影像傳出，通過光導(dǎo)纖維把關(guān)節(jié)內(nèi)的影像反映到顯示器上，操作入路進(jìn)入籃鉗等器械操作。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)具有切口小、出血少、并發(fā)癥少、效果好、恢復(fù)快、患者易于接受等優(yōu)點(diǎn)。

◢ 運(yùn)動(dòng)前必?zé)嵘磉\(yùn)動(dòng) ◣

膝關(guān)節(jié)的損傷很大程度跟熱身運(yùn)動(dòng)不足有關(guān)。運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)需要韌帶和肌肉的協(xié)同保護(hù)，如果熱身不夠，會(huì)造成肌肉的保護(hù)不夠，使得韌帶承受過度應(yīng)力而導(dǎo)致撕裂。熱身運(yùn)動(dòng)不足最常發(fā)的是前交叉韌帶損傷，還有前交叉韌帶撕裂、髕腱或后交叉韌帶撕裂等。

◢ 注意防護(hù)，避免運(yùn)動(dòng)損傷 ◣

運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝，對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷有一定防護(hù)作用。

同時(shí)，盡量避免容易引起半月板損傷或韌帶損傷的急停、急轉(zhuǎn)等動(dòng)作，如轉(zhuǎn)身投籃、轉(zhuǎn)身射門等。當(dāng)無法避免時(shí)，建議多訓(xùn)練下肢的協(xié)調(diào)緩沖技巧。比如轉(zhuǎn)身時(shí)，注意腳掌和髖關(guān)節(jié)的協(xié)同旋轉(zhuǎn)，以減小膝關(guān)節(jié)所受的旋轉(zhuǎn)應(yīng)力。

訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)技巧也可以預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷，比如起跳著地和下蹲時(shí)避免關(guān)節(jié)極度外翻的訓(xùn)練，本體感覺功能和神經(jīng)肌肉方面的訓(xùn)練，前腳掌、屈膝、屈髖的軟著地技巧等。

◢ 肥胖朋友如何運(yùn)動(dòng)？◣

為了減肥，很多肥胖朋友加入了跑步、跳繩的行列，可是往往一個(gè)月不到就放棄了，為什么呢？因?yàn)橄リP(guān)節(jié)出現(xiàn)了疼痛。其實(shí)肥胖朋友不建議過多的負(fù)重運(yùn)動(dòng)，可先進(jìn)行非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎車等，同時(shí)控制飲食，等到體重降低后，再考慮跑步或者球類運(yùn)動(dòng)。

◢ 切忌過度的運(yùn)動(dòng) ◣

人的韌帶、半月板、軟骨的巔峰狀態(tài)是在青少年時(shí)期，因此鼓勵(lì)青少年適當(dāng)從事自己喜愛的運(yùn)動(dòng)。但任何運(yùn)動(dòng)，切忌過度。

人的關(guān)節(jié)就像汽車零部件，使用越多，磨損也就越快。在我處做膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的患者中，有很多專業(yè)足球運(yùn)動(dòng)員，無論是退役還是現(xiàn)役，他們都有個(gè)共同特點(diǎn)：膝關(guān)節(jié)的軟骨退變與普通人相比更加明顯。

我有一個(gè)半專業(yè)的足球運(yùn)動(dòng)員朋友，他特別喜歡踢足球，每天都踢好幾個(gè)小時(shí)，雙膝也因此受過很多次傷。前不久，他到我這做了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，只有三十多歲的他，膝關(guān)節(jié)軟骨的退變卻相當(dāng)于五六十歲的程度。因此，任何運(yùn)動(dòng)，都切忌過度。

◢ 從事適合自己的運(yùn)動(dòng) ◣

青少年精力旺盛，喜歡運(yùn)動(dòng)，但具有先天性疾病的青少年不適合做某些運(yùn)動(dòng)。

先天性膝內(nèi)翻、膝外翻或盤狀半月板：不適合負(fù)重運(yùn)動(dòng)，容易引起膝關(guān)節(jié)局部的軟骨磨損。

膝關(guān)節(jié)髕骨有外側(cè)偏移傾向：不適合從事網(wǎng)球、羽毛球等劇烈運(yùn)動(dòng)。

所以，喜愛運(yùn)動(dòng)的朋友，如經(jīng)常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不適，應(yīng)該向醫(yī)生進(jìn)行咨詢、檢查，盡可能從事適合自己的運(yùn)動(dòng)。

◢ 生長發(fā)育期的青少年 ◣

處于生長發(fā)育期的青少年需警惕脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎，該病常發(fā)于11～15歲喜歡運(yùn)動(dòng)、發(fā)育加快的男孩。長期從事劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是負(fù)重狀態(tài)下膝關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng)，髕腱反復(fù)牽拉骨骺，產(chǎn)生局部的無菌性炎癥，引起脛骨結(jié)節(jié)處疼痛、腫脹甚至紅熱。

該病可自行痊愈，無需藥物治療，但是要減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免跑、跳、蹦，注意休息，即可恢復(fù)。病痛發(fā)作急劇可用石膏外固定。切忌劇烈運(yùn)動(dòng)，一不小心可能會(huì)導(dǎo)致脛骨結(jié)節(jié)明顯突出，成年后也無法消除，嚴(yán)重者還會(huì)伴有疼痛感。

◢ 膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)避免多運(yùn)動(dòng) ◣

有的青少年在膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)并不在意，仍然繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，這是非常不可取的。膝關(guān)節(jié)疼痛，一般都是軟骨磨損、軟組織損傷、滑膜炎等造成的，繼續(xù)運(yùn)動(dòng)只會(huì)讓膝關(guān)節(jié)越來越疼，疾病越來越重。此時(shí)最好的方法就是制動(dòng)休息。當(dāng)然，如果制動(dòng)休息后無效，應(yīng)盡早到醫(yī)院就醫(yī)。