孫淑玲，吳丹，孫彬剛

(1、駐馬店市中心醫(yī)院產(chǎn)二科，河南 駐馬店 463000；2、駐馬店市中心醫(yī)院手術(shù)室，河南 駐馬店463000)

婦產(chǎn)科是臨床較大的科室，工作人員的血液傳播疾病職業(yè)暴露危險(xiǎn)度較高，而血液傳播疾病作為傳染病的主要類型，與之相關(guān)的研究[1]也多見，研究主要傾向于血液傳播疾病的防控，而職業(yè)暴露認(rèn)知度作為有效的防控措施，工作人員對其認(rèn)知度的提升是保證防護(hù)效果的重要基礎(chǔ)與前提，因此對于婦產(chǎn)科人員血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度現(xiàn)狀及影響因素的掌握是必要基礎(chǔ)與前提[2]。本文我們就婦產(chǎn)科人員血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度及影響因素進(jìn)行觀察分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2015年2月－2017年4月期間的75名婦產(chǎn)科工作人員為研究對象，其中男性30名，女性45名，年齡：＜35歲者41名，≥35歲者34名；文化程度：中專者15名，大專者38名，本科及以上者22名；職業(yè)倦怠感：無倦怠感者38名，存在倦怠感者37名；工作年限：＜10年者35名，≥10年者40名；職稱：實(shí)習(xí)者16名，初級者28名，初級以上者31名；職業(yè)種類：醫(yī)生30名，護(hù)理人員45名；有無刺傷史：有者39名，無者36名；體液及血液污染史：有者30名，無者45名。所有工作人員均對本研究知情同意及積極配合。

1.2 方法 將75名婦產(chǎn)科工作人員進(jìn)行血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度的評估，然后比較不同性別、年齡、文化程度、職業(yè)倦怠感、工作年限、職稱、職業(yè)種類、有無刺傷史、體液及血液污染史者的認(rèn)知度，采用多因素Logistic回歸分析處理上述因素與工作人員血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度的關(guān)系。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度采用問卷的形式評估，問卷內(nèi)容均為血液傳播疾病及相關(guān)職業(yè)暴露方面的內(nèi)容及知識，包括疾病種類、傳播方式、防控及其他方面的知識，內(nèi)容分值范圍為 0～100分，其中＞95分、90～95分及＜90分分別表示認(rèn)知度較高、一般及較低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn) 數(shù)據(jù)檢驗(yàn)軟件方面選用SPSS 20.0，計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)方式為χ2檢驗(yàn)，研究因素與血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度的關(guān)系采用多因素Logistic回歸分析處理，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同研究因素工作人員血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度比較 75名婦產(chǎn)科工作人員的血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度較高率為73.33%，其中不同性別及職業(yè)倦怠感者的認(rèn)知度比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），而不同年齡、文化程度、工作年限、職稱、職業(yè)種類、有無刺傷史、體液及血液污染史者的認(rèn)知度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 研究因素與工作人員血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度的關(guān)系分析 多因素Logistic回歸分析處理顯示，年齡、文化程度、工作年限、職稱、職業(yè)種類、有無刺傷史、體液及血液污染史是工作人員血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度的影響因素，見表2。

3 討論

婦產(chǎn)科工作人員的工作具有自身特點(diǎn)，其中工作量大及工作強(qiáng)度高等是主要特點(diǎn)，而這極大地影響到工作人員的精力狀態(tài)，其中安全防護(hù)方面的意識受到的影響較為明顯[3，4]，因此也是本科室工作人員亟待提升的重要方面。血液傳播是傳染類疾病的主要感染方式，因此對于血液傳播疾病職業(yè)暴露方面的研究較多[5－9]。而婦產(chǎn)科工作人員對于血液傳播疾病職業(yè)暴露的認(rèn)知度是關(guān)系到其工作中相關(guān)方面重視程度與防護(hù)效果的重要因素，因此對此方面認(rèn)知度的提升是干預(yù)的前提[10，11]。臨床中關(guān)于職業(yè)暴露認(rèn)知度的研究多見的同時(shí)，細(xì)致且具有針對性的研究仍處于匱乏的狀態(tài)，因此進(jìn)一步研究的提升意義較高。

表1 不同研究因素工作人員血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度比較[n(%)]

表2 研究因素與工作人員血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度的關(guān)系分析

本文中我們就婦產(chǎn)科人員血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度及影響因素進(jìn)行研究分析，結(jié)果顯示，75名婦產(chǎn)科工作人員的血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度較高率為73.33%，其中不同性別及職業(yè)倦怠感者的認(rèn)知度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而不同年齡、文化程度、工作年限、職稱、職業(yè)種類、有無刺傷史、體液及血液污染史者的認(rèn)知度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）， 多因素 Logistic 回歸分析處理顯示，年齡、文化程度、工作年限、職稱、職業(yè)種類、有無刺傷史、體液及血液污染史是工作人員血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度的影響因素，從而肯定了上述因素對認(rèn)知度的影響。而上述因素多與工作人員的職業(yè)暴露重視程度相關(guān)[12－14]，同時(shí)經(jīng)驗(yàn)的積累也是職業(yè)暴露認(rèn)知度較高的重要原因，同時(shí)文化層次的差異存在導(dǎo)致其相關(guān)方面的掌握與經(jīng)驗(yàn)積累存在一定差異，因此在職業(yè)防護(hù)方面認(rèn)知相對低下[15－18]，最終影響到相關(guān)血液傳播疾病的防護(hù)，不利于傳染疾病的防控[19－21]。綜上所述，我們認(rèn)為婦產(chǎn)科人員血液傳播疾病職業(yè)暴露認(rèn)知度仍有較高的提升空間，且影響因素較多，可根據(jù)影響因素進(jìn)行針對性措施的制定與實(shí)施。

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