劉艷鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院，河南洛陽 471000

血液在靜脈內(nèi)發(fā)生凝結(jié)，使靜脈發(fā)生阻塞，進(jìn)而使靜脈出現(xiàn)回流障礙，以上癥狀稱之為深靜脈血栓（deep venous thrombosis，DVT）[1]?，F(xiàn)將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)控應(yīng)用在下肢靜脈血栓預(yù)防中的效果作研究，分析2017年2月—2018年2月間來該院就診的預(yù)防下肢靜脈血栓患者的臨床資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例來該院就診的預(yù)防下肢靜脈血栓患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其均分2組，各40例。參照組中，男女患者為 22：18，年齡區(qū)間為 35～78歲，平均年齡為（56.18±3.79）歲；實(shí)驗(yàn)組中，男女患者為 21∶19，年齡區(qū)間為 34～79 歲，平均年齡為（56.37±3.84）歲。 分析80例患者的基本數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （p＞0.05）。

1.2 方法

對參照組行常規(guī)護(hù)理，主要包含醫(yī)護(hù)合作、護(hù)理人員需對患者進(jìn)行功能訓(xùn)練、健康宣教、飲食指導(dǎo)等。

對實(shí)驗(yàn)組行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)控，主要內(nèi)容如下：①建立下肢靜脈血栓管理小組：下肢靜脈血栓管理小組成員主要有護(hù)理人員、病情分析人員、下肢靜脈血栓小組等組成。護(hù)理人員需對患者的病情進(jìn)行評估，根據(jù)《醫(yī)院下肢靜脈血栓預(yù)防指南》內(nèi)容對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，并進(jìn)行詳細(xì)記錄。病情分析人員對預(yù)防下肢靜脈血栓的問題進(jìn)行分析總結(jié)，與小組成員進(jìn)行溝通。將預(yù)防下肢靜脈血栓中存在的問題采取相應(yīng)的措施。護(hù)理人員需協(xié)助各部門監(jiān)控患者的病情[2]。②護(hù)理人員需根據(jù)下肢靜脈血栓高危因素評估表《下肢靜脈血栓高危因素評估表》對患者進(jìn)行篩查，結(jié)合患者的實(shí)際病情，對患者靜脈血栓形成情況進(jìn)行判定，主要包含：醫(yī)源性損傷、病史、創(chuàng)傷程度等。低風(fēng)險(xiǎn)：靜脈血栓的危險(xiǎn)評分在5分以下；中風(fēng)險(xiǎn)：靜脈血栓的危險(xiǎn)評分在6～14分之間；高風(fēng)險(xiǎn)：靜脈血栓的危險(xiǎn)評分在14分以上,并進(jìn)行詳細(xì)記錄。③實(shí)施下肢深靜脈血栓預(yù)警平臺(tái)：參考相關(guān)信息，在安全管理網(wǎng)下建立下肢靜脈血栓預(yù)警平臺(tái)，對患者實(shí)施預(yù)防干預(yù)，避免發(fā)生不良事件，保證護(hù)理的安全性。經(jīng)信息管理系統(tǒng)預(yù)防下肢靜脈血栓發(fā)生，起防護(hù)作用，使護(hù)理人員對其予以重視[3]。④應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警平臺(tái)：護(hù)理人員需對入院后患者的下肢靜脈血栓發(fā)生因素進(jìn)行評估。每天在下午5點(diǎn)前，對患者的風(fēng)險(xiǎn)情況進(jìn)行評估。讓護(hù)理人員充分掌握患者的風(fēng)險(xiǎn)情況。如出現(xiàn)異常，及時(shí)上報(bào)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警平臺(tái)。⑤風(fēng)險(xiǎn)處理流程：將對患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估進(jìn)行詳細(xì)記錄，對患者采取積極、針對性護(hù)理措施，護(hù)理人員需進(jìn)行床頭交接班，對病情變化進(jìn)行記錄。下肢靜脈血栓小組成員將防范措施予以落實(shí)，并時(shí)刻觀察患者的病情。

1.3 判定指標(biāo)

判定80例預(yù)防下肢靜脈血栓患者的下肢靜脈血栓預(yù)防效果的滿意度、下肢靜脈血栓的發(fā)生率以及患者發(fā)生疾病的風(fēng)險(xiǎn)率[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件對80例預(yù)防下肢靜脈血栓患者的所有資料進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行 χ2檢驗(yàn)，p＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

分析2組患者的下肢靜脈血栓預(yù)防效果的滿意度、下肢靜脈血栓的發(fā)生率以及患者發(fā)生疾病的風(fēng)險(xiǎn)率。與實(shí)驗(yàn)組相比較，參照組下肢靜脈血栓預(yù)防效果的滿意度較低、下肢靜脈血栓的發(fā)生率較高以及患者發(fā)生疾病的風(fēng)險(xiǎn)率較低，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），見表 1。

表1 分析2組患者的下肢靜脈血栓預(yù)防效果的滿意度、下肢靜脈血栓的發(fā)生率以及患者發(fā)生疾病的風(fēng)險(xiǎn)率[n（%）]

3 討論

有關(guān)研究顯示，現(xiàn)今下肢靜脈血栓的發(fā)生率明顯升高。對可能發(fā)生下肢靜脈血栓的患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)控，可對患者的護(hù)理服務(wù)予以全程監(jiān)控，將不安全事件予以找出，對其進(jìn)行分析，并采取措施進(jìn)行預(yù)防[4]。為采取相應(yīng)的措施提供有效的依據(jù)，保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)控的實(shí)施可有效的將風(fēng)險(xiǎn)情況予以找出，采取相應(yīng)的措施將其消除。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)控可明顯提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對其危險(xiǎn)程度進(jìn)行評估[5]。

該組研究結(jié)果顯示，相比于參照組，實(shí)驗(yàn)組下肢靜脈血栓預(yù)防效果的滿意度較高、下肢靜脈血栓的發(fā)生率較低以及患者發(fā)生疾病的風(fēng)險(xiǎn)率較低，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。

綜上所述，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)控應(yīng)用在下肢靜脈血栓形成的預(yù)防中，有效的預(yù)防疾病發(fā)生，降低疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

[1]畢春娟,張巧紅,醋愛英,等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)控在預(yù)防下肢深靜脈血栓中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2016,23(4)：30-33.

[2]陳素虹.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對髖部骨折患者術(shù)后下肢靜脈血栓形成的影響[J].心血管病防治知識(shí),2017(5)：93-95.

[3]陳莉莉.芻議護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對髖部骨折患者術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的影響[J].大家健康,2017,11(8下旬版)：255.

[4]吳利蓉,曾鑫,龍煊,等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在下肢深靜脈血栓形成病人中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng),2013(7中旬刊)：398-399.

[5]劉月琴.老年患者圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)評估與護(hù)理干預(yù)[J].中國臨床研究,2014,27(10)：1297-1299.