夏瑾燕

[摘 要] 高職院校護(hù)理專業(yè)分層分類人才培養(yǎng)是依據(jù)學(xué)生特征作出的科學(xué)預(yù)判和劃分，使護(hù)理專業(yè)大學(xué)生能夠得到更高層次的培養(yǎng)。通過(guò)對(duì)高職院校護(hù)理專業(yè)分層分類人才培養(yǎng)的內(nèi)容、意義以及當(dāng)前在分層分類人才培養(yǎng)中存在的主要問(wèn)題進(jìn)行客觀分析，提出建構(gòu)高職院校護(hù)理專業(yè)分層分類人才培養(yǎng)的主要路徑。

[關(guān) 鍵 詞] 高職院校；護(hù)理專業(yè)；分層分類；人才培養(yǎng)

[中圖分類號(hào)] G715 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2018）33-0206-02

隨著我國(guó)高職教育事業(yè)的迅猛發(fā)展，高職院校對(duì)人才的培養(yǎng)逐漸由高端化、精英化向職業(yè)化、大眾化轉(zhuǎn)變。由于當(dāng)前我國(guó)高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的個(gè)性特征不同、知識(shí)儲(chǔ)備差異較大、學(xué)習(xí)能力迥異、學(xué)生的質(zhì)量存在參差不齊的現(xiàn)象，高職院校護(hù)理專業(yè)在人才培養(yǎng)上要堅(jiān)持分層分類的人才培養(yǎng)模式，更好地適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展需要，促進(jìn)我國(guó)高職教育的發(fā)展。

一、高職院校護(hù)理專業(yè)分層分類人才培養(yǎng)的內(nèi)容

分層分類人才培養(yǎng)模式的出發(fā)點(diǎn)是讓每位學(xué)生都能在原有基礎(chǔ)上、不同起點(diǎn)上取得最優(yōu)化的發(fā)展[1]。高職院校護(hù)理專業(yè)分層分類人才培養(yǎng)是堅(jiān)持以學(xué)生為主體，根據(jù)學(xué)生的個(gè)性特征、個(gè)人求知欲、學(xué)習(xí)能力、知識(shí)儲(chǔ)備、綜合實(shí)力等各方面的差異進(jìn)行多角度、全方位的比較和衡量，結(jié)合大學(xué)生的實(shí)際情況，劃分為“升學(xué)型”“就業(yè)型”“ICU型”三類型人才培養(yǎng)模式，使高職院校護(hù)理專業(yè)在人才培養(yǎng)方面進(jìn)行不同層次的分層分類，更好地促進(jìn)大學(xué)生專業(yè)知識(shí)、職業(yè)技能的培養(yǎng)。高職院校護(hù)理專業(yè)通過(guò)改進(jìn)教學(xué)理念、新課程改革、改善教學(xué)條件、完善人才培養(yǎng)模式、加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)等形式，不斷轉(zhuǎn)變教育方式，提高教育的水平。高職院校護(hù)理專業(yè)采用分層分類的形式進(jìn)行人才培養(yǎng)，為社會(huì)培育職業(yè)化、大眾化醫(yī)務(wù)人才，更好地促進(jìn)社會(huì)發(fā)展。

二、高職院校護(hù)理專業(yè)分層分類人才培養(yǎng)的意義

高職院校護(hù)理專業(yè)分層分類人才培養(yǎng)對(duì)社會(huì)醫(yī)護(hù)工作人才的開(kāi)發(fā)和培養(yǎng)具有重要意義。高職院校護(hù)理專業(yè)分層分類人才培養(yǎng)有利于提高大學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，不斷增強(qiáng)大學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐操作能力，為更好地步入社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)；有利于深化高職教育體制改革，加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)特色課程建設(shè)，優(yōu)化護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置，提高大學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)干能力，更好地實(shí)現(xiàn)高職院校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的目標(biāo)；有利于為社會(huì)輸入高層次醫(yī)護(hù)人才，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍的質(zhì)量，推動(dòng)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

三、高職院校護(hù)理專業(yè)分層分類人才培養(yǎng)存在的主要問(wèn)題

（一）教學(xué)內(nèi)容與社會(huì)實(shí)踐銜接得不到位

當(dāng)前，高職院校護(hù)理專業(yè)在教育目標(biāo)和教學(xué)培養(yǎng)上一直都是沿襲著傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)模式，沒(méi)有重視社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀要求，對(duì)課程的設(shè)置缺乏專業(yè)性和時(shí)代性，忽視了大學(xué)生職業(yè)技能的培養(yǎng)。在護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置上，社會(huì)實(shí)踐在整個(gè)課程設(shè)置中所占的比重也比較小，不利于大學(xué)生實(shí)踐操作能力的提高。因此，在知識(shí)技能講授上，高職院校護(hù)理專業(yè)要與當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)護(hù)業(yè)務(wù)情況緊密銜接，不斷豐富護(hù)理專業(yè)的教育資源，充實(shí)新的知識(shí)，培養(yǎng)新的技能，開(kāi)闊大學(xué)生的視野。

（二）部分高職院校未擺脫傳統(tǒng)教學(xué)模式的束縛

當(dāng)前，高職院校護(hù)理專業(yè)一直未擺脫傳統(tǒng)教學(xué)模式的束縛，依然以課堂教學(xué)模式為主，對(duì)大學(xué)生實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)較為欠缺。特別是在高職院校護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置方面，沒(méi)有充分結(jié)合“升學(xué)型”“就業(yè)型”“ICU型”三類人才需求狀況，因人而異，高職院校一直沿襲以教材為主，課程內(nèi)容單一，課程形式單調(diào)，教學(xué)內(nèi)容不夠明確，教學(xué)重難點(diǎn)不夠明晰，教學(xué)內(nèi)容與實(shí)踐存在脫節(jié)現(xiàn)象，信息化手段應(yīng)用不到位，課程的設(shè)置與建設(shè)進(jìn)展緩慢，沒(méi)有形成完整的課程教學(xué)體系，急需進(jìn)行新課程改革。

（三）高職院校護(hù)理技能實(shí)踐訓(xùn)練環(huán)節(jié)薄弱

高職院校護(hù)理專業(yè)以社會(huì)職業(yè)性、實(shí)踐操作性為主要特點(diǎn)，重點(diǎn)培養(yǎng)職業(yè)能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)高的醫(yī)護(hù)人才，然而，當(dāng)前的教學(xué)側(cè)重于護(hù)理專業(yè)理論知識(shí)的培養(yǎng)，缺乏實(shí)踐操作能力的培訓(xùn)。護(hù)理專業(yè)課程內(nèi)容比較死板、陳舊，有些理論知識(shí)內(nèi)容繁瑣且過(guò)于深?yuàn)W，對(duì)技能實(shí)踐訓(xùn)練方面關(guān)注得過(guò)少，對(duì)大學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)較為欠缺，實(shí)驗(yàn)器材、實(shí)踐訓(xùn)練方法都較為落后，也沒(méi)有先進(jìn)的實(shí)踐知識(shí)作為支撐。

（四）高職院校護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的條件有待改善

教學(xué)實(shí)驗(yàn)、教學(xué)實(shí)訓(xùn)、教學(xué)實(shí)習(xí)是高職院校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的三個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，高職院校要加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、醫(yī)院、防疫站等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系，積極開(kāi)展實(shí)踐活動(dòng)、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)活動(dòng)。但是，院校之間缺乏長(zhǎng)期的合作機(jī)制，對(duì)先進(jìn)技術(shù)缺乏統(tǒng)一的應(yīng)用，教學(xué)條件需要進(jìn)一步的提高。高職院校沒(méi)有充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)開(kāi)發(fā)虛擬崗位、虛擬實(shí)驗(yàn)等；課堂與實(shí)驗(yàn)室一體化的逼真職場(chǎng)環(huán)境不完備；校內(nèi)外實(shí)踐教學(xué)條件還不能充分滿足所有課程教學(xué)的需求[2]。

（五）高職院校護(hù)理專業(yè)師資隊(duì)伍有待加強(qiáng)

高職院校護(hù)理專業(yè)教師將工作的重心放在教育教學(xué)、學(xué)術(shù)研究中，嚴(yán)重忽視了對(duì)大學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)。一般情況下，教師只是按照教學(xué)大綱和課程內(nèi)容要求簡(jiǎn)單、機(jī)械地進(jìn)行課堂教學(xué)，課堂教學(xué)形式單一，創(chuàng)造性的情境教學(xué)較少，師生之間缺少溝通交流，課堂教學(xué)內(nèi)容跟不上當(dāng)前醫(yī)護(hù)事業(yè)的發(fā)展和人才需求的步伐，嚴(yán)重影響了大學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。教師在政治理論修養(yǎng)、專業(yè)理論知識(shí)等方面較強(qiáng)，但實(shí)踐教學(xué)方面重視的程度不夠，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)較為匱乏。

四、高職院校護(hù)理專業(yè)分層分類人才培養(yǎng)的有效策略

（一）堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新高職院校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式

高職院校要與時(shí)俱進(jìn)，轉(zhuǎn)變思想觀念，堅(jiān)持以就業(yè)為指導(dǎo)，明確培養(yǎng)目標(biāo)，創(chuàng)新高職院校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式，根據(jù)“升學(xué)型”“就業(yè)型”“ICU型”三類人才的不同需求，制訂科學(xué)的人才培養(yǎng)方案。高職院校要根據(jù)當(dāng)前醫(yī)護(hù)人才的需求，課程設(shè)置體現(xiàn)專業(yè)性和時(shí)代性，重視大學(xué)生職業(yè)技能的培養(yǎng)，特別是在護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置上，護(hù)理課程除通識(shí)教育模塊、專業(yè)基礎(chǔ)教育模塊、專業(yè)理論與實(shí)踐教育模塊、人文選修教育模塊、專業(yè)選修教育模塊、集中實(shí)踐環(huán)節(jié)的“六模塊”課程體系外，針對(duì)專升本大學(xué)生和就業(yè)需求的大學(xué)生，開(kāi)設(shè)專升本、自學(xué)本科課程和臨床實(shí)際應(yīng)用課程。同時(shí)，高職院校要加大社會(huì)實(shí)踐在整個(gè)課程設(shè)置中的比重，不斷提高大學(xué)生實(shí)踐操作能力。高職院校護(hù)理專業(yè)的知識(shí)技能講授要同醫(yī)護(hù)工作實(shí)際情況相結(jié)合，培養(yǎng)大學(xué)生的職業(yè)道德和素養(yǎng)，提高大學(xué)生的業(yè)務(wù)能力。

（二）改革教學(xué)模式，建立以職業(yè)能力培養(yǎng)為主的教育機(jī)制

高職院校護(hù)理專業(yè)要堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展的理念，建立以職業(yè)能力培養(yǎng)為主的教育機(jī)制，加強(qiáng)大學(xué)生職業(yè)道德和職業(yè)能力的培養(yǎng)。課程改革是分層分類人才培養(yǎng)改革的重難點(diǎn)和突破口，是分層分類人才培養(yǎng)改革的核心[3]。高職院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)要根據(jù)不同人才培養(yǎng)模式進(jìn)行科學(xué)設(shè)置，將傳統(tǒng)的“以專業(yè)分班”變?yōu)椤耙詫W(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)規(guī)劃”進(jìn)行有指導(dǎo)的分類分班，縮小了所有教學(xué)班教學(xué)對(duì)象的差異性，有利于組織教學(xué)，提高教學(xué)效率和辦學(xué)質(zhì)量。高職院校護(hù)理專業(yè)要根據(jù)不同層次學(xué)生的需求，設(shè)置相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)與模式，尤其是針對(duì)“就業(yè)型”學(xué)生要通過(guò)多媒體教學(xué)、創(chuàng)設(shè)醫(yī)療工作情境、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等不斷豐富教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)大學(xué)生實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)課程設(shè)置與醫(yī)護(hù)專業(yè)人才需求的緊密銜接。根據(jù)學(xué)生不同層次的需求，完善課程設(shè)置，明晰教學(xué)重難點(diǎn)，使課程的設(shè)置與建設(shè)進(jìn)展協(xié)調(diào)同步，形成完整的課程教學(xué)體系。

（三）堅(jiān)持改革創(chuàng)新，強(qiáng)化高職院校護(hù)理技能實(shí)踐訓(xùn)練環(huán)節(jié)

高職院校要強(qiáng)化護(hù)理技能實(shí)踐訓(xùn)練環(huán)節(jié)，充分體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)社會(huì)職業(yè)性、實(shí)踐操作性的特點(diǎn)，為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員。當(dāng)前的護(hù)理專業(yè)教學(xué)活動(dòng)除重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)理論知識(shí)的培養(yǎng)外，還應(yīng)該不斷加強(qiáng)大學(xué)生實(shí)踐操作能力的培訓(xùn)。在護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)中，堅(jiān)持以學(xué)生為本，將繁瑣深?yuàn)W的理論知識(shí)簡(jiǎn)潔明了、輕松易懂地傳授給大學(xué)生，同時(shí)不斷加強(qiáng)大學(xué)生技能實(shí)踐方面的訓(xùn)練，提高大學(xué)生的動(dòng)手能力，高職院校還要不斷完善實(shí)驗(yàn)器材，增加實(shí)訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，擴(kuò)大實(shí)踐場(chǎng)所的范圍，改進(jìn)實(shí)踐訓(xùn)練方法，運(yùn)用先進(jìn)的實(shí)踐知識(shí)為支撐，努力擴(kuò)展護(hù)理技能的應(yīng)用范圍。

（四）圍繞以人為本，改善高職院校護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地的條件

高職院校護(hù)理專業(yè)要緊緊圍繞以人為本的教育理念，注重大學(xué)生實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)，更好地適應(yīng)未來(lái)職業(yè)崗位的需求。尤其是在教學(xué)實(shí)驗(yàn)、教學(xué)實(shí)訓(xùn)、教學(xué)實(shí)習(xí)三個(gè)實(shí)踐環(huán)節(jié)中，高職院校要密切同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的聯(lián)系和合作，不斷開(kāi)展護(hù)理實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，提高實(shí)訓(xùn)基地的軟硬件條件。高職院校要秉承多方資源協(xié)同共建、實(shí)訓(xùn)資源跨界共享的原則，通過(guò)政策制度環(huán)境的完善、組織管理機(jī)構(gòu)的建立、運(yùn)行機(jī)制的創(chuàng)新以及資源管理平臺(tái)的構(gòu)建等方式積極推進(jìn)院校協(xié)同護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地的共建共享。高職院校要加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)踐訓(xùn)練的重視程度，增加實(shí)訓(xùn)經(jīng)費(fèi)的投入力度，擴(kuò)大實(shí)踐場(chǎng)所的面積，更新陳舊的實(shí)踐設(shè)備和器械，提高護(hù)理專業(yè)服務(wù)能力和水平，加強(qiáng)校企長(zhǎng)期的合作，積極改進(jìn)護(hù)理專業(yè)的教學(xué)條件，運(yùn)用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)提高護(hù)理教學(xué)水平。

（五）優(yōu)化師資力量，加強(qiáng)高職院校護(hù)理專業(yè)師資隊(duì)伍建設(shè)

高職院校護(hù)理專業(yè)要重視大學(xué)生職業(yè)技能的培養(yǎng)，不斷優(yōu)化師資力量，提高教師的職業(yè)素養(yǎng)，全面加強(qiáng)高職院校護(hù)理專業(yè)師資隊(duì)伍建設(shè)。高職院校通過(guò)開(kāi)展專業(yè)理論知識(shí)、職業(yè)業(yè)務(wù)技能等內(nèi)容的培訓(xùn)，不斷增強(qiáng)高職院校教師對(duì)當(dāng)前醫(yī)護(hù)工作需要和大學(xué)生職業(yè)技能等知識(shí)的把控和掌握，提高教師業(yè)務(wù)技能，為開(kāi)展教育教學(xué)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在課堂教學(xué)中，教師要改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，將新媒體技術(shù)融入課堂教學(xué)，采用實(shí)用性較強(qiáng)、內(nèi)涵豐富的醫(yī)學(xué)案例、護(hù)理常識(shí)等充實(shí)教學(xué)內(nèi)容，提高大學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并積極創(chuàng)設(shè)教學(xué)實(shí)踐情境，增強(qiáng)課堂教學(xué)的實(shí)效性。

綜上所述，高職院校要堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)、求真務(wù)實(shí)的原則，不斷改革教學(xué)模式，創(chuàng)新護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式，積極構(gòu)建以職業(yè)能力培養(yǎng)為主的教育機(jī)制，強(qiáng)化護(hù)理技能實(shí)踐訓(xùn)練環(huán)節(jié)，改善實(shí)訓(xùn)基地條件，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)大學(xué)生的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能，全面推動(dòng)高職院校護(hù)理專業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]范雙莉，楊洋.高職護(hù)理專業(yè)分層分類人才培養(yǎng)模式研究：以濟(jì)源職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)為例[J].赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2016（1）.

[2]吳芹，唐成和.高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009（27）.

[3]王曉靜，馬小根.高職護(hù)理專業(yè)分層分類人才培養(yǎng)課程體系構(gòu)建：以濟(jì)源職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)為例[J].職業(yè)教育，2018（1）.