馬武全

（平?jīng)鎏焯┽t(yī)院 甘肅 平?jīng)?744000）

隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的進(jìn)步，人們生活水平的提高，同時(shí)快節(jié)奏的生活方式不僅對患者造成較大的精神壓力，還對患者的身體健康造成危害，疾病的發(fā)生通常與不良的生活方式密切相關(guān)[1-2]。脾胃氣虛證就是發(fā)病率極高的內(nèi)科疾病之一，該病發(fā)病原因較復(fù)雜，而患者臨床常見表現(xiàn)為腹脹、腹瀉、精神不佳、舌苔白等等，傳統(tǒng)治療主要以西醫(yī)藥對癥為主，但有研究發(fā)現(xiàn)西醫(yī)治療效果欠佳，且復(fù)發(fā)率較高[3]。而本文就主要針對四君子湯的中藥治療方式對脾胃氣虛證應(yīng)用情況，主要內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的屬脾胃虛證患者116例，將這些患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組58例。對照組58例患者中，男患者33例，女患者25例，年齡為26～66歲，平均年齡為（33.4±3.8）歲，病程為2個(gè)月-3年，平均病程為（1.2±0.7）年；觀察組58例患者中，男患者31例，女患者27例，年齡為25～73歲，平均年齡為（45.3±3.5）歲，病程為0.1～5年，平均病程為（1.6±0.71）年，兩組患者在年齡、性別、病程等等一般資料比較中無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者都符合為脾胃虛證的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）所有患者無藥物過敏現(xiàn)象。（3）所有患者簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除患有嚴(yán)重心肝腎疾病的患者。（2）排除患有細(xì)菌及病毒感染患者。

1.2 方法

對照組患者實(shí)施傳統(tǒng)治療，主要內(nèi)容包括：根據(jù)患者的不同情況給予對癥治療，對于腹脹患者，采取以治療腹脹和促進(jìn)胃腸蠕動的治療；對于腹瀉患者，采取腸道菌群調(diào)整和止瀉治療。

觀察組患者在傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施四君子湯治療，具體方法：茯苓10g、白術(shù)10g、人參10g及甘草5g，通過煎服的方式給藥，每日1劑，分別在早上、中午和晚上服用，連續(xù)治療14d。藥物用量及服用時(shí)間根據(jù)患者的具體情況適當(dāng)調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：患者的臨床癥狀完全消失，且各指標(biāo)檢查為正常即為顯效；患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)或明顯改善，即為有效；患者的臨床癥狀及各項(xiàng)指標(biāo)均無任何變化甚至加重，即為無效?？傆行?顯效率+有效率。觀察并記錄患者用藥后的不良反應(yīng)，及隨訪6個(gè)月，患者的病情復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS17.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)，行t檢驗(yàn)：計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)：P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者的治療總有效率高于對照組患者，且復(fù)發(fā)率及不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率及復(fù)發(fā)率情況（%）

3.討論

脾胃氣虛證是臨床上常見的內(nèi)科疾病之一，從中醫(yī)的角度認(rèn)為，該病是因?yàn)檎龤獠蛔愣鴮?dǎo)致的，該病發(fā)病原因目前還不明確[4]。傳統(tǒng)的西醫(yī)治療效果欠佳，復(fù)發(fā)率較高。因此本文研究四君子湯對治療脾胃氣虛的效果，四君子湯是一種具有養(yǎng)胃健脾、祛濕益氣等功效的中藥經(jīng)典方劑。方中的白術(shù)具有健胃健脾、補(bǔ)氣益氣的作用；茯苓具有安神、祛濕、利水及鎮(zhèn)靜的作用；人參具有提高患者免疫力、益肺健脾的作用。幾種中藥材聯(lián)合使用具有祛濕、補(bǔ)氣、健脾的功效，因此該中藥方劑是臨床治療脾胃氣虛證的最佳治療方案，而且四君子湯屬于藥性平和的方劑，對患者的身體無毒副作用，無惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，安全性較高，還能在治療脾胃氣虛的同時(shí)，同時(shí)提高和改善患者免疫力，增強(qiáng)機(jī)體素質(zhì)。

綜上所述，本文研究結(jié)果顯示，實(shí)施四君子湯治療的觀察組患者總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率及復(fù)發(fā)率都優(yōu)于對照組患者，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），由此可見，四君子湯的對治療脾

胃氣虛證患者具有明顯效果，顯著改善患者的臨床癥狀，且無不良反應(yīng)，安全性較高，復(fù)發(fā)率較低，同時(shí)對患者的免疫力和身體素質(zhì)具有增強(qiáng)作用，臨床效果顯著，因此該治療措施應(yīng)當(dāng)被臨床廣泛使用。

[1]王鑫.四君子湯在治療脾胃氣虛證中的臨床療效分析[J].醫(yī)藥前沿,2014,(33):372-373.

[2]袁月平.四君子湯治療脾胃氣虛證患者的臨床療效[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2015,(9):47-48.

[3]趙鑫.用四君子湯與奧美拉唑治療脾胃氣虛證的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,(14):128-129.

[4]龔誠.四君子湯聯(lián)合西藥治療脾胃氣虛證78例臨床觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2017,(4):56-57.