苗豆豆

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十三師紅星醫(yī)院內(nèi)分泌科 新疆 哈密 839000）

內(nèi)分泌甲狀腺疾病的發(fā)病機制較為復(fù)雜，而且引發(fā)的原因較多，臨床中多表現(xiàn)為甲亢、甲狀腺增大等，會出現(xiàn)甲狀腺功能異常，進(jìn)而對其生活以及生命健康造成影響[1]。本文選擇我院200例患者進(jìn)行研究，旨在分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床中對于內(nèi)分泌甲狀腺患者的作用，結(jié)果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2017年1月至2017年12月期間到我院接受治療的200例內(nèi)分泌甲狀腺患者，遵照隨機分配法則分為對照組（n=100）與觀察組（n=100）。組間性別、年齡、病程等一般資料比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，例如：檢測各項生命體征指標(biāo)、用藥指導(dǎo)等。觀察組在此基礎(chǔ)上加以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要有：（1）當(dāng)患者辦理入院手續(xù)之后，主動、積極與其交談，了解疾病基本情況、家庭條件、心理狀況以及需求等。護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，并了解患者對疼痛的耐受程度等，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行病情評估。根據(jù)所了解的情況制定具有個性化的護(hù)理方案。每日定時對病房消毒、清潔，力爭為其提供一個良好的住院環(huán)境。講解內(nèi)分泌甲狀腺疾病的相關(guān)知識、注意事項等，使其及家屬能夠正確對待疾病。并根據(jù)其受教育程度等選擇合適的方式交流，具有針對性的緩解、疏導(dǎo)負(fù)面情緒，最大程度消除恐懼感、陌生感等。（2）做好晨間與夜間護(hù)理。從清晨便開始仔細(xì)觀察病情情況，詢問睡眠情況；夜間護(hù)理時，尤其是對于年齡較大、生活無法自理者，應(yīng)當(dāng)幫助其入廁、行口腔護(hù)理等。（3）飲食護(hù)理。根據(jù)每位患者的實際情況，為其制定具有針對性的飲食方案。每日對鹽的攝入量不得超過6g。（4）對于內(nèi)分泌甲狀腺患者，需要行臥床護(hù)理，指導(dǎo)與協(xié)助在床上進(jìn)行相應(yīng)的肢體鍛煉、翻身，避免發(fā)生壓瘡。（5）制定相應(yīng)的運動護(hù)理方案，例如散步、打太極等，每次時間約為30min，根據(jù)恢復(fù)情況酌情加大運動量等。（6）在患者出院之間囑咐其定期進(jìn)行復(fù)診，并且保持良好的飲食習(xí)慣，多進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉。（7）進(jìn)行藥物護(hù)理，囑咐其每日按時服用藥物，避免出現(xiàn)過多或者過少劑量服用，對于患有高血壓合并癥的患者，給予相應(yīng)的降血壓類藥物治療。（8）由于此類患者需要臥床休息，護(hù)理人員需要指導(dǎo)其在床上進(jìn)行合適的、科學(xué)的肢體運動。（9）每晚囑咐患者泡腳，合理調(diào)節(jié)病房溫。濕度，日常生活中注意保暖。（10）出院護(hù)理。于患者出院之前，囑咐其在家康復(fù)期間應(yīng)當(dāng)注意的事項，保持鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，避免復(fù)發(fā)。

1.3 評判指標(biāo)

比較兩組患者不同護(hù)理干預(yù)后對護(hù)理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS19.0對研究所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

2.結(jié)果

觀察組患者接受常規(guī)護(hù)理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理后其滿意度顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 滿意度比較[n（%）]

3.討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種高質(zhì)量護(hù)理方式，深刻落實了“以患者為中心”的服務(wù)理念，不僅需要護(hù)理人員將日常的護(hù)理工作進(jìn)行好，還需要將其專業(yè)知識與技能進(jìn)一步深化，從而達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的[2]。

本文研究顯示，觀察組患者接受常規(guī)護(hù)理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理后其滿意度顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明此方式效果佳。優(yōu)質(zhì)護(hù)理中“以患者為中心”的理念便要求整個護(hù)理工作都需要盡可能貼近與滿足患者的各項需求，將患者的利益放在首位，并提高護(hù)理質(zhì)量，使護(hù)理工作的開展與流程能夠得到簡化與優(yōu)化，力爭為其提供更加優(yōu)質(zhì)、效果佳、更為放心的醫(yī)療服務(wù)等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理一方面需要幫助患者病情恢復(fù)，另一方面也需要對其心理狀況引起足夠的重視，為其提供舒適的環(huán)境以及掌握其心理狀況，并針對性的疏導(dǎo)與緩解負(fù)面情緒，便于能夠有良好的心態(tài)接受治療[3]。從患者入院時一直到出院的全程護(hù)理，在其入院時便進(jìn)行健康教育與環(huán)境護(hù)理等，能夠使病房與治療環(huán)境更加令人舒適。對于晨間以及夜間均做好護(hù)理措施，給予相應(yīng)的飲食干預(yù)，便于提供足夠的營養(yǎng)支持以及保證不會加重病情。囑咐進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，可有效避免發(fā)生下肢深靜脈血栓，從各個方面保證生活質(zhì)量以及生存質(zhì)量。

綜上所述，對內(nèi)分泌甲狀腺患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠有效提高其對護(hù)理工作的滿意度，減少醫(yī)患以及護(hù)患糾紛，促使其更快康復(fù)，應(yīng)當(dāng)推廣。

[1]張新芳,孟亞熙.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)聯(lián)合臨床護(hù)理路徑在大腸息肉行電凝電切術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].廣東醫(yī)學(xué),2016,37(2):318-320.

[2]劉艷紅,劉建平,敖亞洲,等.甲狀腺手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用及體會[J].山西醫(yī)藥雜志,2016,45(23):2828-2830.

[3]李鑫,岳婧婧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合小切口甲狀腺切除術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床療效[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(16):53-55.