鄧斌

(成都市第六人民醫(yī)院眼科 四川 成都 610051)

隨著全球人口老齡化的到來(lái)，疾病已呈現(xiàn)出逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，而青光眼作為常見(jiàn)的一種眼科疾病，已成為全球第二大致盲的疾病，這將嚴(yán)重危害著患者的正常生活[1]。而目前在臨床上多采用噻嗎心安治療，但是其存在不足，而根據(jù)相關(guān)研究表明，使用布林佐胺進(jìn)行治療可以更好改善患者病情，進(jìn)一步提高治療效果，因此，我院探究布林佐胺治療青光眼的降眼壓效果及安全性，希望可以更好的治療這類疾病。現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年12月—2017年12月收治的88例青光眼患者，經(jīng)診斷后，確定具有青光眼病的臨床特征，其中男48例，女40例，年齡45～75歲，平均（60.0±5.4）歲。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組44例，對(duì)照組男25例，女19例，年齡45～72歲，平均（58.5±5.2）歲；觀察組男23例，女21例，年齡47～75歲，平均（61.0±5.6）歲。兩組患者基本資料無(wú)顯著性差異（P＞0.05），不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者治療前后眼壓、降低壓情況比較（±s）

表1 兩組患者治療前后眼壓、降低壓情況比較（±s）

組別 例數(shù)（n） 治療前 治療后眼壓值 降低值 眼壓值 降低值對(duì)照組 44 25.42±2.86 / 18.67±2.15 6.21±0.81觀察組 44 25.39±2.88 / 15.36±2.11 8.43±0.79 t / 1.63 / 12.25 8.74 P / ＞0.05 / ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組患者治療前后血壓、心率情況比較（±s）

表2 兩組患者治療前后血壓、心率情況比較（±s）

舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg） 心率（次/min）治 療 前 治 療 后 治 療 前 治 療 后 治 療 前 治 療 后對(duì)照組（n=44） 77.2±6.8 75.6±8.7 132.3±9.8 129.7±9.5 75.3±5.2 73.4±9.4觀察組（n=44） 76.9±6.9 75.2±8.9 132.1±9.7 128.9±9.8 75.3±4.9 68.8±5.3 t/1.35 / 0.95 / 3.78 P/＞0.05 / ＞0.05 / ＜0.05組別（n）

表3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較（%）

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組：采用噻嗎心安進(jìn)行治療，1～2滴/次，2次/d，早晚各一次，要將藥滴入結(jié)膜囊下方，壓迫淚囊3min。

1.2.2 觀察組：采用布林佐胺治療進(jìn)行治療，1～2滴/次，2次/d，早晚各一次，將藥滴入結(jié)膜囊下方，壓迫淚囊3min。

兩組患者均為同一組醫(yī)護(hù)人員治療、護(hù)理，且其療程均為三個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后眼壓、降低壓、血壓、心率變化及不良反應(yīng)發(fā)生情況并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后眼壓、降低壓情況比較

由表1知：兩組患者在治療前，眼壓、降低壓無(wú)顯著性變化（P＞0.05），在治療后，觀察組的眼壓、降低壓變化顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者在治療前后血壓、心率情況比較

由表2知：兩組患者在治療前，舒張壓、收縮壓、心率變化無(wú)顯著性變化（P＞0.05），在治療后，舒張壓、收縮壓無(wú)顯著性變化（P＞0.05），觀察組的心率顯著低于對(duì)照組的心率（P＜0.05）。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

由表3知：觀察組總不良反應(yīng)率顯著低于對(duì)照組總不良反應(yīng)率（P＜0.05）。

3.討論

青光眼是由于眼內(nèi)壓間斷或者持續(xù)升高的一種眼科疾病。其常伴有視神經(jīng)萎縮、視力減退、視野縮小等，若不及時(shí)治療最終可能會(huì)導(dǎo)致失明，且其具有發(fā)病迅速、危害性大的特點(diǎn)，而此病亦常見(jiàn)于中老年群體。

醫(yī)治青光眼主要是防止視覺(jué)功能受損并恢復(fù)視野，但是使用噻嗎心安進(jìn)行治療，雖然也可起到較好的治療效果，但是其有較高的不良反應(yīng)率，而且其長(zhǎng)期治療效果較弱，還會(huì)對(duì)身體心臟、呼吸等產(chǎn)生不同程度的影響。但是使用布林佐胺進(jìn)行治療，其可以通過(guò)抑制碳酸酐酶來(lái)減少房水的生成[2]，而且對(duì)眼睛具有較強(qiáng)的親和力，同時(shí)還減少不良反應(yīng)的發(fā)生，還不會(huì)產(chǎn)生副作用，而且更有利于使眼壓、心率維持在正常水平狀態(tài)。而研究也表明：采用布林佐胺進(jìn)行治療的效果及其安全性會(huì)更高。

綜上所述，青光眼患者采用布林佐胺治療，不僅治療效果好，而且安全性高，同時(shí)值得在臨床應(yīng)用中推廣。

[1]王曉艷.布林佐胺治療青光眼的降眼壓效果及安全性評(píng)價(jià)[J].海峽藥學(xué),2017,29(04):129-131.

[2]張慧芝,孫惠斌,袁軍,等.布林佐胺聯(lián)合噻嗎洛爾治療原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的有效性及安全性評(píng)價(jià)[J].醫(yī)藥論壇雜志,2015,36(06):26-29.