施輝

（上海市崇明區(qū)港沿鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 202158）

本次研究對(duì)象選擇我院在2017年1月—2018年2月接診治療的200例原發(fā)性高血壓患者，分析原發(fā)性高血壓采用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療的效果。

1.資料與方法

1.1 一般臨床資料

本次研究對(duì)象選擇我院在2017年1月—2018年2月接診治療的200例原發(fā)性高血壓患者，所有患者均符合原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分為100例實(shí)驗(yàn)組與100例參照組。

實(shí)驗(yàn)組患者中最長(zhǎng)病程為11年，最短病程為7個(gè)月，平均病程為（5.3±0.3）年；其中最大年齡為78歲，最小年齡為38歲，平均年齡為（56.5±2.3）歲；其中女性40例，男性60例。參照組患者中最長(zhǎng)病程為10年，最短病程為7個(gè)月，平均（4.3±0.3）年；其中最大年齡為77歲，最小年齡為38歲，平均年齡為（55.5±2.3）歲；其中女性42例，男性58例。兩組患者在一般資料中未出現(xiàn)差異，P＞0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比。

1.2 方法

參照組患者硝苯地平控釋片（上?，F(xiàn)代制藥股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H20000079；30mg*12s）治療，具體方法為：硝苯地平控釋片：一日一次，一次30mg。

實(shí)驗(yàn)組患者接受纈沙坦（常州四藥制藥股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H20010811；40mg*14s）聯(lián)合硝苯地平控釋片（上海現(xiàn)代制藥股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H20000079；30mg*12s）治療，具體方法為：纈沙坦：本品80mg，每天一次；硝苯地平控釋片用量與參照組相同。

1.3 評(píng)定指標(biāo)

觀察兩組患者血壓及心率控制情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 20.0軟件對(duì)本文200例原發(fā)性高血壓患者的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，t檢驗(yàn)，以（±s）形式展開(kāi)患者血壓及心率控制情況，兩組患者組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P＜0.05展開(kāi)。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者心率、舒張壓、收縮壓指標(biāo)改善情況

實(shí)驗(yàn)組患者心率、舒張壓、收縮壓指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于參照組患者，組間差異明顯，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者心率、舒張壓、收縮壓指標(biāo)改善情況（±s）

表1 對(duì)比兩組患者心率、舒張壓、收縮壓指標(biāo)改善情況（±s）

組別 例數(shù) 心率 舒張壓 收縮壓參照組 100 82.57±1.65 93.62±3.27 146.26±3.01實(shí)驗(yàn)組 100 74.58±1.53 82.22±2.13 132.52±2.11 t 35.5079 29.2117 37.3786 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%，參照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為27.00%，組間差異明顯，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率[例（%）]

3.討論

臨床常采用藥物作治療原發(fā)性高血壓疾病，常見(jiàn)藥物包括有纈沙坦及硝苯地平控釋片。硝苯地平控釋片可提高氧供應(yīng)量，防止患者血管痙攣，同時(shí)有效降低冠狀動(dòng)脈平滑肌的張力而降壓，但單獨(dú)使用藥物會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)下肢浮腫、頭痛等不良反應(yīng)，不利于病情恢復(fù)[1-5]。纈沙坦藥物為血管緊張素II（Angll）受體拮抗劑，可抑制血管收縮和醛固酮的釋放，改善患者心室，重塑血管，最終達(dá)到降低血壓的目的，聯(lián)合硝苯地平控釋片能有效降低患者收縮壓及舒張壓[6-7]。通過(guò)本組研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者心率、舒張壓、收縮壓指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于參照組患者，組間差異明顯，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%，參照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為27.00%，組間差異明顯，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，原發(fā)性高血壓采用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療，可有效改善患者臨床病癥，安全可靠，值得使用。

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[2]邱宇,陳旭.纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2017(36):114-115.

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[5]王天宇,竇倩,郭子坤.纈沙坦分散片聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓病的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2018(1):46-47,50.

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[7]崔璇.纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,(10):36-37.