孫國政

摘 要 最近，社會醫(yī)療得到了從器材、人力、技術(shù)上的多重支持，得到了更加專業(yè)的物資鼓勵，也使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)得以飛速發(fā)展，社會上醫(yī)院的數(shù)量得到了前所未有的擴張?；诖耍鐣布毙栳t(yī)療護理方面的專業(yè)人才，高職高專學(xué)校特意開辦了病理學(xué)專業(yè)來為社會輸送護理人才。關(guān)于提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、教學(xué)效果、能力培養(yǎng)，是下文進行主要的探討方向。

關(guān)鍵詞 病理學(xué)教育 教育策略 多媒體教學(xué)

中圖分類號：R36-42 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

0引言

因為很多疾病的表征和現(xiàn)象需要解剖來觀察和學(xué)習(xí)加上大體老師的缺乏，這些疾病病理的學(xué)習(xí)顯得較為生澀，完全靠教師的經(jīng)驗來進行授課。而電子技術(shù)的發(fā)展逐漸解決了這個境況，使實際教學(xué)中不便進行涉及的區(qū)域進一步得到了縮減，而且增強了教師的表達(dá)效果，學(xué)生的實際學(xué)習(xí)效果也得到了顯著的提升。另外，又不能完全依賴新技術(shù)，教師的經(jīng)驗、傳授，依然是進行病理學(xué)教育的主流。

1教師拓展知識范圍

應(yīng)用之前的教授方法就是以教師為教育中的主導(dǎo)者，將教學(xué)過程轉(zhuǎn)化為教師的獨角戲，這樣的效果很明顯，令范圍大、程度深的教學(xué)內(nèi)容使學(xué)生得以接受、消化，但也打消了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的積極性，限制學(xué)生的團隊協(xié)同能力和自主學(xué)習(xí)能力，使醫(yī)學(xué)病理學(xué)的教育過程完全靠學(xué)生的初始志向和意志力來支持，是有些偏頗的。而且，當(dāng)下的疾病類型還在不斷被發(fā)現(xiàn)、擴充，作為一名病理學(xué)教師，有責(zé)任將新生的疾病的病理進行涉獵和傳播，同時也迫使教師不斷進行學(xué)習(xí)，拓展自己的教學(xué)范圍。另外，因抗生素的濫用等因素，原有疾病的病理也在不斷發(fā)生變化，教師的教學(xué)進程也必須隨之改進。病理學(xué)是一門緊貼臨床的醫(yī)學(xué)學(xué)科，可以說是一切醫(yī)學(xué)學(xué)科、護理專業(yè)的基礎(chǔ)，為學(xué)生打好病理學(xué)的基礎(chǔ)，將使學(xué)生的臨床和新知識的未來進程變得較為容易。

很多方面都同時要求教師進行知識面的更新、拓展，提高自己的教學(xué)水平，使之適應(yīng)時代的發(fā)展?；ヂ?lián)網(wǎng)的發(fā)展就使許多病理發(fā)面的知識變得唾手可得，教師必須利用好互聯(lián)網(wǎng)這項工具，例如，關(guān)注幾大主要醫(yī)學(xué)教育的網(wǎng)站、新生的病理介紹視頻、國外關(guān)于病理發(fā)展的新觀點等方法就能滿足現(xiàn)實的教學(xué)需求。而更深程度的拓展就要求教師積極參加病理學(xué)的前沿研究團隊和病理學(xué)報告會議等病理學(xué)活動，值得一提的是，臨床醫(yī)生的經(jīng)驗在現(xiàn)在的教學(xué)中有著很深的引導(dǎo)作用。教師必須保證自己一直關(guān)注到社會的臨床醫(yī)學(xué)，從實際出發(fā)，對學(xué)生進行經(jīng)驗上的傳授、拓展，技術(shù)上的嚴(yán)格要求做到對臨床負(fù)責(zé)。病理學(xué)講授內(nèi)容的拓展不用急于一時，這是一個積累的過程，要做到一天比一天多懂一些就可以，保證自己與臨床醫(yī)生的交流和新生疾病的研究不被落下。集腋成裘，將教師的教學(xué)水平不斷提升，教學(xué)思路不斷的拓展，也使學(xué)生的知識學(xué)習(xí)得到了臨床的檢驗，學(xué)習(xí)過程將更加輕松、有效。

2活用多媒體

科技的發(fā)展帶動了醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也使醫(yī)學(xué)的教授過程更加明朗、清晰。特別是病理學(xué)的教授，之前在大體老師和教學(xué)資源短缺的情況下，許多深入的教授內(nèi)容只能憑借教師的經(jīng)驗和學(xué)生的想象來完成，可謂極度抽象，與貼合實際的病理學(xué)性質(zhì)相悖。而現(xiàn)在多媒體的出現(xiàn)，使疾病的形態(tài)、發(fā)展過程、表征變化等動態(tài)、深層次的疾病教授變得一目了然，學(xué)生的想象能力不再會限制病理學(xué)的學(xué)習(xí)，使很多疾病的正確認(rèn)識得到了極大地推廣。而且，隨著技術(shù)水平的提高，教師對學(xué)生學(xué)習(xí)效果的檢驗可以變得隨堂化，不再是教、學(xué)進度很難對應(yīng)的境況。另外，多媒體的動態(tài)表達(dá)使很多形式的病理學(xué)原理講授思路變得更加容易，例如，切片的研究方面，就可以用多媒體的播放來部分替代實際切片標(biāo)本的觀察；病毒的侵染原理可以不依賴學(xué)生的想象而變得相對可視化。這就是新技術(shù)為病理學(xué)教育帶來的科技福利，掌握好這種技術(shù)，靈活使用，教學(xué)過程也將事半功倍。

同時，這種新技術(shù)的應(yīng)用也將很容易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。對于一些空間感、想象能力、觀察能力較差的同學(xué)，不但能增強他們學(xué)習(xí)的效果，還能將學(xué)習(xí)的難度降低，使教學(xué)內(nèi)容更加簡單的被學(xué)生所掌握。例如，在進行腎結(jié)石的發(fā)展、演變、治療中，無論是大體老師還是學(xué)生的想象，對病理的表達(dá)都不足以與多媒體的動態(tài)表達(dá)相比，多媒體詳細(xì)的表達(dá)細(xì)節(jié)和全面關(guān)照的病理表達(dá)，都是獨特的應(yīng)用方向。教師活用好多媒體，對學(xué)生來說使學(xué)習(xí)變成了知識上輕松擴展的享受，而不再是枯燥、虛無、分割的空洞教學(xué)。再有，很多教學(xué)模式的更新、升級也隨多媒體而得以實施，像微型課堂、翻轉(zhuǎn)課堂等教學(xué)模式，解放了對教師的苛求，也使學(xué)生對自身能力的補充得到了一個加強，學(xué)習(xí)中的活力也得以激發(fā)、興趣也變得更強。這種與互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)聯(lián)的新模式，也使學(xué)生進行教學(xué)內(nèi)容的補救和拓展得到了一個嶄新的學(xué)習(xí)思路，是拉近學(xué)生整體學(xué)習(xí)水平的一個利器。

3鼓勵學(xué)生自主學(xué)習(xí)

在教育體系的新課標(biāo)改革中，鼓勵學(xué)生進行自主學(xué)習(xí)已經(jīng)成為了當(dāng)下任課教師的共識，這對病理學(xué)的教育也具有借鑒作用。學(xué)生良好的學(xué)習(xí)能力，不但是當(dāng)前學(xué)習(xí)的關(guān)鍵，更是走上醫(yī)學(xué)生涯不可或缺的基本素質(zhì)。在進行病理學(xué)的教育中，教師應(yīng)在結(jié)合自身學(xué)習(xí)的過程對學(xué)生的認(rèn)知過程進行普適性的推廣，提升學(xué)生的自主挖掘、學(xué)習(xí)能力。教師要逐漸削弱自己對學(xué)生的指導(dǎo)作用，轉(zhuǎn)化為對學(xué)生教學(xué)效果的引導(dǎo)和鼓勵，充分發(fā)揮教師的帶頭作用，帶領(lǐng)學(xué)生激發(fā)對病理學(xué)學(xué)習(xí)的興趣和自主學(xué)習(xí)能力。而且，教師在學(xué)生思路、操作上，要積極進行拓展，并提供足夠的參考和具體事例以供實踐，進一步提升學(xué)生的實操動手能力。

3.1提升學(xué)生實操水平

生物科學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的交叉部分，就是病理學(xué)，這也說明了病理學(xué)不但單具有醫(yī)學(xué)的專業(yè)性、方向性，還應(yīng)具有嚴(yán)謹(jǐn)、現(xiàn)實的科學(xué)性，也就要求學(xué)生具有較高的實操水平。病理學(xué)的實操，主要體現(xiàn)在對切片和解剖的實踐上。在進行病理標(biāo)本和大體老師觀察時，應(yīng)由教師適當(dāng)引導(dǎo)、指點，逐漸培養(yǎng)學(xué)生的器材使用能力、觀察能力和具體病例分析能力，最終實現(xiàn)提升學(xué)生實操水平的效果。同時，要注意學(xué)生在實操中顯示出的個體能力差異，進行有層次、有范圍的引導(dǎo)，注重整體能力的增長。

3.2具體案例分析

病理學(xué)使醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，在進行教學(xué)時，會牽涉到很多更高層次的具體案例。往往教師會以學(xué)生能力還不足為由將案例進行跳躍，這其實是有些片面的認(rèn)識。教師應(yīng)該在具體教學(xué)過程中適度拓展現(xiàn)實案例，這也是提升學(xué)生觀察、分析能力不可多得的機遇。對于學(xué)習(xí)的最終檢驗即臨床來講，最基本的就是病情的分析和病理的掌握，而這種能力不止需要學(xué)生自主進行經(jīng)驗的摸索，更需要教師進行拓展、補充。例如，糖尿病的病理講授中，可以借助糖分供給錯亂的角度，對其他的并發(fā)癥的產(chǎn)生進行因果分析和連鎖涉獵。從一個病例的結(jié)果，引到可能的另一種疾病的誘發(fā)，這也是對病理學(xué)教師最基本的要求，也是學(xué)生深化對病理認(rèn)知的潛移默化。這將使學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的掌握更深刻，也為以后學(xué)生遭遇到具體案例時，能有一個較為清晰的思考思路。

教學(xué)過程講求理論同實踐相匹配，而病理學(xué)作為一種實踐科學(xué)，對應(yīng)用的掌握成為了評價學(xué)生能力水平的評判標(biāo)準(zhǔn)。教師在進行授課時，就要注重教學(xué)內(nèi)容與實際案例相結(jié)合的教學(xué)方法應(yīng)用，保證每個病理學(xué)知識點都有兩個以上的具體案例進行分析、解剖。而且，實際案例的病理原因可能不是一方面的，要鼓勵學(xué)生進行多角度、全方位的思考，同時拓展學(xué)生的眼光和思考范圍，進行多個知識點的糅合和牽涉，使學(xué)生同時深化多個知識點的掌握。這其中對病例的分析，應(yīng)該使每個學(xué)生都進行廣泛的思考，教師可以令學(xué)生在分析后對思考過程和具體案例的病理學(xué)觀點來分享，同步鍛煉學(xué)生的人際交流能力、案例分析能力、深度挖掘能力。這樣，使枯燥的教學(xué)內(nèi)容盡量得以豐滿和有吸引力。

4結(jié)束語

隨著醫(yī)療水平的進步，病理學(xué)也一直走在理論發(fā)展的前沿，病理學(xué)教學(xué)前線的教師就顯得責(zé)任重大。在病理學(xué)教育改革中，作為教育一線的教師，必須時刻堅持自身對病理學(xué)的學(xué)習(xí)和拓展，學(xué)習(xí)能更優(yōu)化教學(xué)效果的先進授課技術(shù)，改善自己的教學(xué)思路和方法，使枯燥的教學(xué)內(nèi)容能夠吸引學(xué)生去自主學(xué)習(xí)，令教師和學(xué)生同步提升，為學(xué)生今后的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)做好良好的鋪墊。

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