傅光碧

【摘 要】目的：對比多媒體訓練系統(tǒng)與傳統(tǒng)方法治療弱視的臨床療效。方法：研究對象為我院2016年1月1日—2017年12月12日期間接診的300例弱視，對照組150例傳統(tǒng)方法治療；觀察組150例多媒體訓練系統(tǒng)治療，對比兩組患者治療效果。結果：觀察組臨床治療總有效率高于對照組，差異顯著（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義。結論：多媒體訓練系統(tǒng)較傳統(tǒng)方法治療弱視，臨床效果更好，值得推廣應用。

【關鍵詞】多媒體訓練系統(tǒng)；傳統(tǒng)方法；弱視；臨床療效

【中圖分類號】R777.44 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--01

當前弱視治療方面可采用的方法較多，但是總體治療效果有限[1]。多媒體生物刺激知覺學習訓練系統(tǒng)的發(fā)展為弱視治療提供了新的方法。本文結合我院收治的弱視患兒，對比多媒體訓練系統(tǒng)與傳統(tǒng)方法治療弱視的臨床療效，現(xiàn)分析如下：

1 臨床資料及方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2016年1月1日—2017年12月12日期間接診的300例弱視，依據(jù)隨機分配方法分為觀察組（150例）與對照組（150例）。觀察組男78例、女72例，年齡3-11歲、平均年齡（7.3±1.5）歲，其中單眼50例、雙眼100例；對照組男75例、女75例，年齡3-12歲、平均年齡（7.5±1.7）歲，其中單眼60例、雙眼90例。所有患兒家屬簽署知情同意書，在一般基線資料方面，觀察組與對照組差異性不顯著（P>0.05），能夠實施對比。

1.2 方法 在治療前對所有患兒視力指標進行全面檢查，如：裸眼視力、眼位、矯正視力、屈光度、眼球運動等，同時記錄好不同患兒的基本信息，做好常規(guī)的屈光矯正。對照組：傳統(tǒng)治療方法，根據(jù)不同患兒的個體差異以及患者家屬要求等，可采用CAM視覺刺激、紅光閃爍儀訓練、精細目力訓練、海丁格刷治療旁中心注視配合后像治療等方法實施治療。觀察組：采用多媒體訓練系統(tǒng)實施治療，具體采用廣州視景醫(yī)療軟件有限公司生產(chǎn)的多寶視多媒體生物刺激知覺學習視覺訓練（多媒體訓練系統(tǒng)），在多媒體訓練系統(tǒng)中輸入患兒的個人信息以及視力檢查相關信息，借助于系統(tǒng)軟件確定出患兒的雙眼視功能及對比敏感度，在提交信息后，系統(tǒng)可自動為不同患兒制定相應的個性化治療方案，具體治療中包括精細訓練、刺激訓練、立體視訓練、融合訓練以及同時視訓練等，根據(jù)不同患兒的個體差異選擇訓練項目，確定出訓練時間以及訓練流程等。整個訓練過程均在電腦端進行，患兒視情況可選擇在醫(yī)院或者在家接受治療，通過軟件后臺管理程序了解不同患兒的訓練情況[2]。

兩組患兒均連續(xù)治療3個月，在治療完成后對患兒治療效果進行評價。

1.3 觀察指標

觀察指標主要是患兒的臨床治療效果。

1.4 評價指標 使用標準視力對照表對患兒治療前后的視力情況進行測定，依據(jù)視力變化情況進行綜合評價，治療效果分為：（1）顯效：患兒治療前后視力提升超過2行，不符合弱視診斷標準；（2）有效：患兒治療前后視力提升超過2行，仍然符合弱視診斷標準；（3）無效：患兒治療前后視力提升不超過2行，符合弱視診斷標準[3]。

1.5 統(tǒng)計學分析 整理患兒治療前后的視力變化數(shù)據(jù)，依據(jù)統(tǒng)計學軟件SPSS20.0要求整理并實施數(shù)據(jù)分析，患兒治療情況屬于計數(shù)類型資料，采用百分率（%）表示，組間率比較用檢驗，P<0.05為存在統(tǒng)計學意義的標準。

2 結果

對比兩組弱視患兒的臨床效果，研究結果顯示，在治療3個月后，觀察組治療總有效率（73.3%）高于對照組（40.0%），差異顯著，存在統(tǒng)計學意義，數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

弱視作為臨床常見的一類疾病，也是造成兒童視力低下的主要原因?，F(xiàn)代臨床研究表明，弱視作為一種發(fā)育性疾患，年齡越小患者對應的療效越好，同時治愈率也較高。有學者在文獻報道中指出12歲之前是弱視治愈的最佳年齡，年齡越大預后越差?；诖?，早干預早治療對于改善患兒的視力狀況具有重要意義[4]。

本文研究中通過對比多媒體訓練系統(tǒng)與傳統(tǒng)方法對弱視的治療效果，結果表明多媒體訓練（73.3%）總體治療效果高于傳統(tǒng)治療方法（40.0%），提示多媒體訓練在弱視治療中具有重要的應用價值，與國內(nèi)部位學者文獻報道結論一致[5]。

觀察組總體治療效果較好主要是因為多媒體訓練系統(tǒng)將強能力生物波刺激與知覺學習訓練相結合，借助于多媒體技術根據(jù)不同患兒個體差異制定個體化的治療模式，提高治療的針對性。

綜上所述，多媒體訓練系統(tǒng)較傳統(tǒng)方法治療弱視，臨床效果更好，值得推廣應用。

參考文獻

楊玉珠，劉永民.多媒體訓練系統(tǒng)與傳統(tǒng)方法治療弱視的療效對比[J].實用醫(yī)學雜志，2016，32（16）：2652-2655.

劉媛.多媒體技術治療斜視性弱視的護理體會[J].大家健康（學術版），2016，10（13）：179-180.

李愛軍，布娟，王樂今.多媒體視覺訓練系統(tǒng)與傳統(tǒng)方法治療兒童弱視的對比研究[J].眼科新進展，2014，34（09）：834-837.

黃楊利，趙牧，何建華.多媒體訓練系統(tǒng)重建弱視兒童雙眼視功能的臨床觀察[J].山東醫(yī)藥，2013，53（41）：39-41.

段小莉，劉學仁，穆云霞.多媒體訓練治療與傳統(tǒng)遮蓋療法治療兒童弱視的臨床研究[J].中國斜視與小兒眼科雜志，2012，20（02）：80-84.