萬(wàn)仁貴

【摘要】目的：研究分析慢性阻塞性肺疾病的中西醫(yī)結(jié)合診斷與治療。方法：選取我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者為研究對(duì)象。對(duì)照組進(jìn)行溴化異丙托品氣霧劑治療，在此基礎(chǔ)上實(shí)驗(yàn)組給予固本平喘湯治療。結(jié)果：治療后，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為90.0%，對(duì)照組治療有效率為73.3%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的復(fù)發(fā)率分別為16.67%與43.33%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病臨床效果理想，能夠顯著提高臨床治療有效率，避免患者復(fù)發(fā)，具有臨床推廣的意義。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾?。恢形麽t(yī)結(jié)合治療；臨床治療效果

【中圖分類號(hào)】 R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）03-03-186-02

在臨床治療中，慢性阻塞性肺疾病為一種十分常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，進(jìn)行性疾病，病死率高，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量[1]。為研究分析慢性阻塞性肺疾病的中西醫(yī)結(jié)合診斷與治療，選取我院2016年5月到2017年6月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者，隨機(jī)分為2組，均符合中華醫(yī)學(xué)CODP診斷標(biāo)準(zhǔn)，充分知情同意。對(duì)照組中， 年齡范圍為47歲到78歲，平均年齡為（62.12±3.22）歲，病程范圍為2年到20年，平均病程時(shí)間為（11.33±4.33）年，女性患者為12例，男性患者為18例。實(shí)驗(yàn)組中， 年齡范圍為48歲到77歲，平均年齡為（62.44±3.12）歲，病程范圍為2年到21年，平均病程時(shí)間為（11.20±4.39）年，女性患者為13例，男性患者為17例。

1.2方法實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者均給予吸氧及抗生素等常規(guī)治療，對(duì)照組進(jìn)行溴化異丙托品氣霧劑治療，一天4次，一次40ug。在此基礎(chǔ)上實(shí)驗(yàn)組給予固本平喘湯治療，藥方主要組成為10g甘草，15g陳皮、五味子、白術(shù)，20g桔梗、茯苓、半夏、杏仁、山藥、補(bǔ)骨脂，30g太子參，45g黃芪，若患者腹脹可給予20g大腹皮，若風(fēng)熱可給予15g菊花與桑葉，喘甚患者可給予15g桑白皮，水煎服，一天3次，1次為150毫升。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者均治療2周，記錄患者相關(guān)臨床癥狀改善情況，做好比較。

1.3觀察指標(biāo)比較分析實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者慢性阻塞性肺疾病復(fù)發(fā)率、臨床療效及復(fù)發(fā)率等臨床指標(biāo)。

1.3.1療效評(píng)價(jià)無(wú)效：治療后相關(guān)臨床癥狀并無(wú)緩解，肺部功能并無(wú)改善。有效：治療后，相關(guān)臨床癥狀緩解，肺功能改善程度大于1級(jí)，肺部啰音好轉(zhuǎn)。顯效：治療后，患者肺功能改善程度超過(guò)2級(jí)，相關(guān)臨床癥狀顯著緩解[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0軟件，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果比較實(shí)驗(yàn)組中，有效患者為12例，所占比例為40.0%，15例患者為顯效，所占比例為50.0%。對(duì)照組中，有效患者為10例，所占比例為33.3%，12例患者顯效，所占比例為40.0%。治療后，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為90.0%，對(duì)照組治療有效率為73.3%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2.2兩組患者復(fù)發(fā)情況對(duì)比實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)例數(shù)為5例，對(duì)照組中復(fù)發(fā)例數(shù)為13例。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的復(fù)發(fā)率分別為16.67%與43.33%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2.3兩組患者治療前后生活質(zhì)量情況對(duì)比實(shí)驗(yàn)組治療前生活質(zhì)量評(píng)分為（50.12±3.14），對(duì)照組治療前生活質(zhì)量評(píng)分為（50.09±3.10），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者治療后的生活質(zhì)量評(píng)分分別為（68.99±4.55）分與（56.20±3.42）分，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

近年來(lái)，隨著環(huán)境惡化，慢性阻塞性肺疾病發(fā)病率高，主要臨床特征為呼吸性氣流受阻，且不斷加重，死亡率高，病情進(jìn)展較快[3]，可嚴(yán)重?fù)p傷患者心肺功能，造成呼吸循環(huán)衰竭。

老年患者由于機(jī)體自身相關(guān)功能退化，機(jī)體抵抗力及調(diào)節(jié)能力較弱，臨床癥狀顯著，易威脅患者生命健康，治療效果并不理想。在臨床治療中，常用的診斷方法為肺功能檢查，從而顯示患者氣流受限程度，判斷患者病情，但易與支氣管哮喘等疾病混淆，延誤患者病情。

在中醫(yī)理論中，慢性阻塞性肺疾病為“哮病“及”咳嗽“范疇[4]，病理實(shí)質(zhì)表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)，需補(bǔ)益肺脾腎三臟，固本平喘湯主要成分為茯苓、半夏、杏仁、山藥及陳皮等藥物，其中白術(shù)能夠健脾補(bǔ)氣[5]，陳皮及茯苓具有化痰燥濕的作用，諸藥合用可平喘止咳，健脾益腎，改善患者臨床癥狀，培元固本。在本次研究中，治療后，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為90.0%，對(duì)照組治療有效率為73.3%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的復(fù)發(fā)率分別為16.67%與43.33%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。由此可得，中西醫(yī)結(jié)合治療應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病臨床效果顯著，能夠幫助患者盡快恢復(fù)健康，具有臨床重要應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病臨床效果理想，能夠顯著提高臨床治療有效率，避免患者復(fù)發(fā)，具有臨床推廣的意義。

參考文獻(xiàn)

[1]羅智聰，胡小毅.中西結(jié)合呼吸康復(fù)訓(xùn)練對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者運(yùn)動(dòng)能力影響觀察[J]

[2]謝馨予.社區(qū)管理對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2010，17（10）：121—124.

[3]張繼禮，周華娟，劉明紅.慢性阻塞性肺病長(zhǎng)期氧療的研究進(jìn)展[J]浙江臨床醫(yī)學(xué)，2013，15（4）：102—103.

[4]濮明紅.慢性阻塞性肺疾病患者的臨床診斷及中西醫(yī)結(jié)合治療效果觀察[J]大家健康旬刊，2014（4）：119-119.

[5]詹建勇.中西醫(yī)結(jié)合療法在慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)[J]現(xiàn)代診斷與治療，2015（7）：1475-1477.