蔣艷

【摘 要】目的：觀察和諧護(hù)理應(yīng)用于健康體檢中心的臨床效果，探討其必要性。方法：選擇2014年1月至2018年1月我中心健康受檢者358名為對(duì)照組，予以常規(guī)護(hù)理；2015年2月至2016年2月健康受檢者360名為觀察組，予以和諧護(hù)理。評(píng)估兩種護(hù)理模式對(duì)護(hù)理質(zhì)量以及受檢者滿意度的影響。結(jié)果：對(duì)照組受檢者各項(xiàng)滿意度內(nèi)容評(píng)分結(jié)果均低于觀察組，差異對(duì)比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：和諧護(hù)理可有效縮短體檢用時(shí)，提高受檢者滿意度。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；健康體檢

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）05-03--01

眾所周知，很多疾病在早期常無(wú)明顯癥狀，人們?nèi)菀椎粢暂p心，待癥狀出現(xiàn)時(shí)常被診斷為晚期，影響嚴(yán)重[1]。而健康體檢則是診斷并防治各類(lèi)疾病最有效的途徑，同時(shí)也是保證人們生活正常進(jìn)行的重要手段[2]。而在體檢過(guò)程中，科學(xué)、合理的護(hù)理模式可有效提高體檢工作質(zhì)量，增強(qiáng)受檢者滿意度。本文就程序化和諧護(hù)理在健康體檢中心的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行深入探討，現(xiàn)總結(jié)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2014年1月至2018年1月間，在常規(guī)體檢護(hù)理下的358名受檢者作為對(duì)照組，其中包括男性184名，女性174名，年齡25～68歲，平均年齡（46.5±10.8）歲，文化水平：?？萍耙陨衔幕?27名，高中文化118名，初中文化76名，小學(xué)及文盲37名；選擇2015年2月至2016年2月期間，在程序化和諧護(hù)理下的360名受檢者為觀察組，其中男性192名，女性168名，年齡27～70歲，平均年齡（47.5±9.3）歲，文化水平：?？萍耙陨衔幕?31名，高中文化121名，初中文化78名，小學(xué)及文盲30名；收集兩組體檢者的基本資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異（P>0.05）。均衡可比。

1.2 方法

對(duì)照組受檢者采取常規(guī)健康體檢護(hù)理模式，護(hù)理人員介紹體檢項(xiàng)目的基本注意事項(xiàng)與流程，并發(fā)放體檢表，體檢者自行按照表中體檢項(xiàng)目進(jìn)行檢查。結(jié)束后收回體檢表整理歸納，待作出診斷結(jié)果后，通知受檢者來(lái)院領(lǐng)取。

觀察組患者則進(jìn)行程序化和諧護(hù)理，讓所有工作人員按照預(yù)先制定的護(hù)理工作程序進(jìn)行，讓每位護(hù)理人員各盡其責(zé)。詳細(xì)內(nèi)容為：

（1）體檢前指導(dǎo)：①受理受檢者的預(yù)約并合理安排檢查時(shí)間，熱情接待入院的受檢者，主動(dòng)與其進(jìn)行溝通并及時(shí)解答其疑問(wèn)，發(fā)放體檢表，詳細(xì)介紹體檢項(xiàng)目的流程，指導(dǎo)受檢人員準(zhǔn)確填寫(xiě)個(gè)人信息。②環(huán)境護(hù)理：營(yíng)造干凈、整潔的體檢環(huán)境，另外可制作體檢項(xiàng)目相關(guān)指引標(biāo)識(shí)、提示語(yǔ)等，幫助受檢者盡快完成體檢，另外增設(shè)宣傳手冊(cè)、海報(bào)或在醒目位置放置保健手冊(cè)，以常見(jiàn)疾病知識(shí)為主要內(nèi)容，供候檢人員學(xué)習(xí)了解。

（2）體檢中護(hù)理：體檢前，護(hù)理人員先簡(jiǎn)單介紹檢查項(xiàng)目并協(xié)助受檢者擺好體位，對(duì)緊張焦慮者給予安慰、鼓勵(lì)，舒緩其心理壓力；對(duì)行動(dòng)不便者提供一對(duì)一服務(wù)，全程陪同協(xié)助其完成體檢工作，引導(dǎo)患者積極接受醫(yī)院體驗(yàn)；另外，由于受檢者人數(shù)過(guò)多，為避免患者個(gè)人隱私被侵犯、擾亂流程，護(hù)理人員可在其中進(jìn)行疏導(dǎo)；分開(kāi)男女診室，注意保護(hù)受檢者隱私。采血過(guò)程中要堅(jiān)持“三查七對(duì)”原則，并盡量一次性完成采血工作，冰面重復(fù)采血對(duì)患者造成疼痛；血壓測(cè)量的過(guò)程中要積極引導(dǎo)患者調(diào)整良好的題為，使患者在舒適的狀態(tài)下完成血壓的測(cè)量，提高血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性。體檢過(guò)程中，為了有效增強(qiáng)體檢者的意識(shí)，必須讓患者掌握一些基本的疾病知識(shí)，同時(shí)護(hù)理人員可以在體驗(yàn)過(guò)程中耐心的想患者講解護(hù)理技巧和疾病相關(guān)支持，讓患者對(duì)自身疾病情況有一個(gè)全面的了解，做好心理準(zhǔn)備的同時(shí)提高患者自我護(hù)理能力。

（3）體檢后護(hù)理：記錄每位受檢者的體檢時(shí)間，并征求受檢者對(duì)體檢工作的滿意情況

（服務(wù)態(tài)度、環(huán)境舒適度、體檢流暢性、隱私保護(hù)、體檢項(xiàng)目宣教5項(xiàng)指標(biāo)給予評(píng)分）。待體檢報(bào)告出來(lái)后，根據(jù)結(jié)果迅速對(duì)受檢者的健康狀況進(jìn)行總結(jié)分析，建立體檢者個(gè)人檔案；體檢出有病變者，建議其進(jìn)行詳細(xì)檢查，實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療”的方針；為慢性病體檢者，如高血壓、糖尿病、脂肪肝患者制定詳細(xì)的飲食方案，強(qiáng)調(diào)樹(shù)立正確生活習(xí)慣的重要性，倡導(dǎo)勞逸結(jié)合。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理后，注意觀察患者體檢時(shí)間及癥狀自評(píng)量表評(píng)分，其中癥狀自評(píng)量表評(píng)分采用SCL-90評(píng)分，并記錄患者評(píng)分結(jié)果；另外，對(duì)患者護(hù)理滿意度進(jìn)行分析。護(hù)理滿意度的評(píng)價(jià)采用本院自制調(diào)查問(wèn)卷。患者護(hù)理滿意度指標(biāo)包括服務(wù)態(tài)度、環(huán)境舒適度、體檢流暢性、隱私保護(hù)、體檢項(xiàng)目宣教，總分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 體檢時(shí)間及癥狀自評(píng)量表評(píng)分

對(duì)照組患者在體檢時(shí)間上遠(yuǎn)高于觀察組，在癥狀自評(píng)量表評(píng)分上同樣高于觀察組，組間差異具有顯著性（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 受檢者滿意度

兩組受檢者對(duì)體檢工作的滿意度評(píng)分出現(xiàn)較大差異，對(duì)照組各項(xiàng)內(nèi)容及總分結(jié)果均低于觀察組，數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見(jiàn)表2。

3 討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的日益提高，人們對(duì)自身的健康問(wèn)題逐漸重視，而健康體檢也成為人們生活中必不可少的項(xiàng)目，同時(shí)也對(duì)體檢過(guò)程中的護(hù)理干預(yù)提出更高要求。但是實(shí)際體驗(yàn)護(hù)理中往往存在滿意度低的問(wèn)題，出現(xiàn)這種問(wèn)題的主要原因是護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足和護(hù)理服務(wù)的缺失 特別是一些體檢中心的護(hù)士很多都是由醫(yī)院各科室轉(zhuǎn)行而來(lái)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度不重視，缺乏與受體驗(yàn)者溝通、交流，很難給予體檢者全面、周到的護(hù)理服務(wù)，從而影響受檢者體檢滿意度的提高。針對(duì)這種情況，醫(yī)院體檢過(guò)程中必須給予患者更加全面的護(hù)理，和諧護(hù)理就是一種相對(duì)較為完善的護(hù)理模式，和諧護(hù)理模式以“人”為本，從患者的角度出發(fā)開(kāi)展護(hù)理干預(yù)，在對(duì)患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，深化護(hù)理專業(yè)知識(shí)，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制度，提高護(hù)理服務(wù)水平；同時(shí)在護(hù)理過(guò)程中盡量滿足患者各項(xiàng)需求，提高受檢者的認(rèn)知能力，并盡量消除受檢者的緊張情緒，將護(hù)理要求和受檢者利益放在首位，尊重受檢者的情感和精神需求，讓受檢者充分感受到別尊重的感覺(jué)，從而有效提高受檢者體檢滿意度。這種護(hù)理模式在臨床體檢上有廣泛的應(yīng)用基礎(chǔ)，臨床護(hù)理效果顯著。

健康體檢時(shí)，由于老年人體力減退、行動(dòng)緩慢，比較容易發(fā)生跌倒、碰撞等風(fēng)險(xiǎn)，，同時(shí)也可能會(huì)延長(zhǎng)體檢時(shí)間，部分患者由于緊張可能會(huì)出現(xiàn)暈針情況；基于此，給予患者和諧護(hù)理干預(yù)，為患者創(chuàng)造溫馨、整潔的體驗(yàn)患者，收受檢者在舒適的環(huán)境中接收體檢，有效降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。另外，護(hù)理人員在完成本職基礎(chǔ)工作外，要依據(jù)自身個(gè)人能力給予其他工作人員合理的幫助，提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，改善體檢者護(hù)理滿意度。在開(kāi)展護(hù)理體檢過(guò)程中要加強(qiáng)人性化護(hù)理，考慮患者個(gè)人需求，提高護(hù)理服務(wù)的針對(duì)性。本院將和諧護(hù)理融入健康體檢中，使體檢過(guò)程有秩序、有目的的進(jìn)行，同時(shí)保護(hù)患者尊嚴(yán)與人格，讓體檢者者感受到情感與精神的滿足，從而達(dá)到護(hù)患間相互理解，建立良好關(guān)系，和諧發(fā)展[4-5]。

本研究結(jié)果顯示觀察組受檢者受檢用時(shí)及滿意度自評(píng)量表評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組；另外觀察組無(wú)論是對(duì)體檢中服務(wù)態(tài)度、環(huán)境準(zhǔn)備，還是對(duì)體檢流程的通常度、健康指導(dǎo)等方面的滿意度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，證實(shí)在和諧護(hù)理在體檢中心的高價(jià)值。

總而言之，和諧護(hù)理注重“以人為本”的服務(wù)理念，應(yīng)用于體檢中心，積極給予體檢者高度的人文關(guān)懷，讓其在溫馨、舒適的氛圍中接受體檢，縮短檢查時(shí)間，對(duì)提高體檢者滿意度及護(hù)理質(zhì)量有重要意義。

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