尹姝丹

【摘 要】目的：本研究分析了鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2016年3月至2017年3月在我院出生的628例新生兒，隨機(jī)將其分為觀察組和對照組兩組，其中對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施鳥巢式護(hù)理。觀察兩組新生兒的出暖箱時(shí)間、血氧飽和度、睡眠時(shí)間、體溫波動、體質(zhì)量增長以及腸胃功能。結(jié)果：觀察組出暖箱時(shí)間以及體溫波動明顯小于觀察組，且其血氧飽和度、睡眠時(shí)間還有體質(zhì)量增長均明顯高于對照組；觀察組排便次數(shù)以及進(jìn)奶量顯著高于對照組，觀察組首次排便時(shí)間以及排便轉(zhuǎn)黃時(shí)間明顯短于對照組，兩組差異均具有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05）。結(jié)論：新生兒護(hù)理中采用鳥巢式護(hù)理，可以有效降低新生兒體溫波動幅度，縮短新生兒出暖箱時(shí)間，有利于新生兒生長發(fā)育，應(yīng)該推廣使用。

【關(guān)鍵詞】鳥巢式護(hù)理；新生兒；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R722 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--02

新生兒時(shí)期是一個(gè)人一生成長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，其一般抵抗力較弱，因此新生兒的護(hù)理就變得尤為重要，鳥巢式護(hù)理作為一種新型護(hù)理模式，已引起了很多學(xué)者的關(guān)注[1]。本文為了研究鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果，特選取2016年3月至2017年3月在我院出生的628例新生兒作為研究對象，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 基本資料 選取2016年3月至2017年3月在我院出生的628例新生兒作為研究對象，隨機(jī)將其分為觀察組和對照組兩組，每組各314例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予鳥巢式護(hù)理。其中觀察組男孩168例，女孩146例，年齡1～30d，平均年齡（18.7±3.4）d，出生體質(zhì)量2600～3800g，平均體質(zhì)量（3100±320）g；對照組男孩159例，女孩155例，年齡1～30d，平均年齡（20.1±4.8）d，出生體質(zhì)量2400～3600g，平均體質(zhì)量（3000±310）g。兩組新生兒各項(xiàng)指標(biāo)均無顯著差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理，待新生兒生命體征穩(wěn)定后將其放進(jìn)保溫箱，拿一個(gè)比較柔軟的水袋放置于新生兒頭頸部位，使其頭部稍微向后伸展，將床板抬高30度，嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行按時(shí)按量喂養(yǎng)，密切觀察新生兒的進(jìn)奶量以及體質(zhì)量變化，檢測新生兒血氧飽和度以及心率。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施鳥巢式護(hù)理，將絨棉布制作成“鳥巢”形狀，使用前將其預(yù)熱到33度左右，新生兒采用側(cè)臥位，四肢微微彎曲，將布卷緊貼新生兒臀部以及背部，沿身體周圍纏繞包裹。根據(jù)新生兒的體質(zhì)量來調(diào)節(jié)溫箱溫度還有光線，光線盡量要柔和一些，新生兒的衣服、被子應(yīng)該定期消毒，每天給新生兒洗澡，為了讓新生兒身體保持干燥，洗澡后擦涂爽身粉，喂養(yǎng)后應(yīng)該加強(qiáng)新生兒口腔以及鼻部護(hù)理，讓新生兒保持口腔黏膜干凈，呼吸順暢。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組新生兒的出暖箱時(shí)間、血氧飽和度、睡眠時(shí)間、體溫波動、體質(zhì)量增長還有腸胃功能。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究采用SPSS17.0軟件。進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析，計(jì)量資料使用表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組新生兒出暖箱時(shí)間以及體質(zhì)質(zhì)量增長等指標(biāo)

觀察組出暖箱時(shí)間以及體溫波動明顯小于觀察組，且其血氧飽和度、睡眠時(shí)間還有體質(zhì)量增長均明顯高于對照組，兩組差異均具有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05）。見表1：

2.2 比較兩組新生兒腸胃功能 觀察組新生兒進(jìn)奶量為（5.23±0.42）ml/d，首次排便時(shí)間（19.01±8.27）h，排便轉(zhuǎn)黃時(shí)間（46.03±13.86）h；對照組新生兒進(jìn)奶量為（2.31±0.43）ml/d，首次排便時(shí)間（24.81±8.28）h，排便轉(zhuǎn)黃時(shí)間（63.56±13.89）h；觀察組各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，兩組差異均具有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05）。

3 討論

新生兒是一個(gè)比較特殊的群體，其剛出生一般抵抗力比較弱，因此有效的護(hù)理是非常有必要的，首先應(yīng)該為新生兒提供一個(gè)比較穩(wěn)定的環(huán)境，剛出生的新生兒其體溫調(diào)節(jié)能力較弱且適應(yīng)能力較差，因此保持一個(gè)比較穩(wěn)定的環(huán)境是很有必要的[2]。新生兒通常散熱比較快，從而引起體溫變化幅度較大，這對新生兒的各項(xiàng)生理指標(biāo)都會產(chǎn)生不良影響[3]。而鳥巢護(hù)理減少了溫度對新生兒皮膚的刺激，有效的保護(hù)了新生兒身體。

此項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組出暖箱時(shí)間以及體溫波動明顯小于觀察組，且其血氧飽和度、睡眠時(shí)間還有體質(zhì)量增長均明顯高于對照組，兩組差異均具有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05）。說明了鳥巢護(hù)理增加了新生兒的舒適感以及安全感，促進(jìn)了新生兒的生長發(fā)育，使其更加適應(yīng)母體外的環(huán)境[4]；再者觀察組新生兒腸胃功能各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，說明了鳥巢護(hù)理增加了新生兒腸道活動，促進(jìn)了其消化和吸收系統(tǒng)[5]。

綜上所述，鳥巢護(hù)理可降低新生兒體溫波動，穩(wěn)定新生兒各項(xiàng)內(nèi)環(huán)境，有利于新生兒生長發(fā)育，值得推廣使用。

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