蘇立華

【摘 要】目的：本文主要就纈沙坦聯(lián)合氨氯地平對于社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病患者的應(yīng)用效果進行了研究。方法：就2016年9月～2017年9月期間進行治療的120例社區(qū)老年原發(fā)性高血壓合并高血糖患者作為研究對象，進行隨機分組，給予60例對照組氨氯地平進行治療，60例觀察組患者則在此基礎(chǔ)上聯(lián)用纈沙坦進行治療，就兩組患者治療效果進行對比分析。結(jié)果：觀察組患者治療有效率要顯著高于對照組（P<0.05），此外觀察組患者自身的血壓以及血糖控制情況也要顯著高于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：通過纈沙坦聯(lián)合氨氯地平的模式來對原發(fā)性高血壓合并高血糖患者進行治療時，其能夠起到良好的血壓與血糖控制效果，并具備有良好的治療效果，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】纈沙坦；氨氯地平；原發(fā)性高血壓；糖尿病

【中圖分類號】R587.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--01

隨著人們生活模式的轉(zhuǎn)變，使得高血壓的患病率也得到了一定程度的提升。而社區(qū)老年人原發(fā)性高血壓患者還經(jīng)常會出現(xiàn)并發(fā)糖尿病的問題。老年高血壓合并糖尿病患者還容易導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥出現(xiàn)，對于患者的生活質(zhì)量也會造成非常嚴(yán)重的影響，這也就需要及時采取一些有效的應(yīng)對措施，來改善患者的身體狀況，并有效預(yù)防其他并發(fā)癥的發(fā)生。本文主要就纈沙坦聯(lián)合氨氯地平的臨床應(yīng)用效果進行了探究分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年9月～2017年9月期間的120例社區(qū)原發(fā)性高血壓合并糖尿病患者作為研究對象，所有患者均已被確診，其中男69例，女51例，年齡60～80歲，平均年齡（71.6±5.6）歲，患者的高血壓病程時間為3～14年，平均病程為（9.5±3.6）年，合并糖尿病病程時間為3～7年，平均病程時間為（4.6±2.1）年。對120例患者隨機分為觀察組跟對照組兩組，每組各60例患者，兩組患者一般資料對比無明顯差異，P>0.05具有可比性。

1.2 方法 給予對照組患者苯磺酸氨氯地平治療，在結(jié)合患者實際病情基礎(chǔ)上每日口服5～10mg。觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)用纈沙坦來進行治療，結(jié)合患者病情進行服用劑量的合理選擇，并且需要控制在80～160mg/d。兩組患者均經(jīng)過為期4周的治療，在治療過程中均需要進行飲食的嚴(yán)格控制，然后就其治療效果進行對比分析。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 在本次研究中，所產(chǎn)生的所有試驗數(shù)據(jù)均輸入到SPSS22.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件中，并通過t來對計量資料進行檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療效果對比 兩組患者在經(jīng)過治療后均獲得了良好的治療效果，但是觀察組患者的治療總有效率為93.33%（56例），較之對照組患者治療有效率的81.67%（49例）有了顯著的提升，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者血壓與血糖控制情況對比

在經(jīng)過為期4周的治療之后，兩組患者的血壓與血糖均得到了一定的控制效果，其中觀察組患者的血壓與血糖改善情況要顯著高于對照組患者（P<0.05），見表1.

3 討論

隨著我國老齡化趨勢的進一步發(fā)展，使得老年高血壓患者的數(shù)量也得到了一定程度的提升，并容易引發(fā)高血糖等一系列并發(fā)癥的發(fā)生。對于原發(fā)性高血壓合并高血糖患者而言，如果未能夠進行血壓跟血糖的有效控制與治療，還可能會直接影響到患者的心腦血管，嚴(yán)重情況下還會威脅到患者的生命安全。在進行原發(fā)性高血壓合并高血糖患者的治療過程中，多是采取藥物治療的模式來進行，但是傳統(tǒng)的單一藥物治療模式往往難以達到良好的治療效果，這也就需要應(yīng)用聯(lián)合用藥的模式來進行治療。

氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑，其是現(xiàn)階段高血壓治療過程中的一種常用藥劑，口服氨氯地平能夠很好的抑制鈣離子進入到平滑肌以及心肌細(xì)胞中，對于缺血區(qū)域的供血也能夠起到良好的促進效果。而纈沙坦則屬于血管緊張素受體拮抗劑，其能夠有效抑制血管緊張素跟受體的結(jié)合，并能夠起到健全醛固酮釋放的效果。通過口服纈沙坦的治療方法可以在不影響患者胰島素分泌的基礎(chǔ)上，進行蛋白質(zhì)的有效減少，對于患者的腎臟也能夠起到良好的保護效果。此外纈沙坦還有著比較長的半衰期，其可以使得患者的血壓得到平穩(wěn)下降，具體降壓效果也能夠維持在24h以上，因此在現(xiàn)階段的高血壓治療過程中也得到了廣泛的應(yīng)用。通過纈沙坦聯(lián)合氨氯地平的治療模式，還能夠有效避免以往單一藥物治療的局限性，并能夠起到良好的機體調(diào)節(jié)效果，這樣也就能夠?qū)颊叩难獕焊沁M行有效的控制，從而取得良好的治療效果。

本次研究中，兩組患者的治療效果存在有顯著的差異性，此外觀察組患者在治療后的血壓水平跟血糖水平均要顯著優(yōu)于對照組患者，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，在對社區(qū)原發(fā)性高血壓合并高血糖患者進行治療的過程中，通過纈沙坦聯(lián)合氨氯地平的治療模式，其能夠使得患者的治療效果得到有效的提升，對于患者的血壓跟血糖也能夠起到良好的控制效果，因此值得臨床應(yīng)用以及推廣。

參考文獻

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