崔世祥

（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院西院，江蘇 徐州）

0 引言

高血壓和糖尿病在中老年人群中十分常見，并且兩組疾病往往同時出現(xiàn)，需要同時的治療，為提高治療的效果，選擇科學(xué)的治療方式至關(guān)重要[1]。本次研究通過我院收治的192例患者為對象，分別采用不同的治療方式，評價臨床療效，將研究結(jié)果描述至下文。

1.4 觀察指標(biāo)

對兩組的血壓情況（SBP以及DBP水平）進行對比。

對兩組的血糖情況（HbA1c、TC、TG、FBG以及PBG）進行對比。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

該研究計算的統(tǒng)計軟件為SPSS 17.0，以（%）表示并用χ2檢驗計數(shù)資料，以（±s）表示并用t檢驗計量資料，用P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2019年8月至2020年8月總計192例患者為對象，隨機分為兩組，每組96例。其中觀察組的年齡30～80歲，平均（54.73±5.81）歲，男性 52例，女性44例。對照組的年齡 30～80歲，平均（54.68±5.73）歲，男性 53例，女性43例。兩組患者的一般資料差異較小，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：皆符合高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)；親屬皆同意配合該研究；皆合并2型糖尿病。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除不配合該研究的患者；排除有精神隱疾的患者；排除對本次研究藥物過敏的患者；排除孕婦或處于妊娠期的患者。

1.3 方法

對照組實施氫氯噻嗪片聯(lián)合氯沙坦鉀片治療。對所有患者采用氫氯噻嗪片（國藥準(zhǔn)字：H14020796，生產(chǎn)廠家：山西云鵬制藥有限公司）聯(lián)合氯沙坦鉀片[國藥準(zhǔn)字：H20110040，生產(chǎn)廠家：重慶科瑞制藥（集團）有限公司]進行口服治療，氫氯噻嗪片50 mg/次，1次/d，氯沙坦鉀片25 mg/次，1次/d，連續(xù)治療180 d。

觀察組實施氯沙坦鉀氫氯噻嗪片治療。對所有患者采用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片（國藥準(zhǔn)字：J20130035，生產(chǎn)廠家：杭州默沙東制藥有限公司）進行口服治療，1片/次，1次/d，連續(xù)治療180 d[2]。

2 結(jié)果

2.1 血壓情況

兩組治療后的血壓情況較治療前更低，對比有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），觀察組治療后的SBP以及DBP水平與對照組對比無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），見表1。

表1 血壓情況(±s, n=96)

表1 血壓情況(±s, n=96)

注：*與治療前對比，P＜0.05。

組別 SBP（mmHg） DBP（mmHg）治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 154.15±9.72 129.57±7.64*103.72±8.49 79.91±6.85*對照組 154.06±9.68 130.95±7.95*103.69±8.54 81.23±6.77*t 0.064 1.226 0.024 1.343 P 0.949 0.222 0.981 0.181

2.2 血糖情況

對照組治療后的HbA1c、FBG以及PBG較治療前更高，同時觀察組治療后的HbA1c、FBG以及PBG水平較對照組低，對比有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表2。

表2 血糖情況(±s, n=96)

3 討論

高血壓和糖尿病均為臨床上十分常見的慢性疾病，二者之間關(guān)系十分密切，一旦并發(fā)兩種疾病，對人體的影響非常大，容易誘發(fā)其他心腦血管疾病[3]。高血壓合并2型糖尿病患者在臨床上以頭暈、易渴、乏力以及消瘦等癥狀為主，對患者的日常生活造成了極大的損害，需要長期服用降壓藥和降糖藥[4]。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片是一種復(fù)方制劑，其同時具有利尿和降血壓的功效，該藥的耐受性較為突出，適用于聯(lián)合用藥治療，對于高血壓合并2型糖尿病患者的療效十分理想[5]。在快節(jié)奏生活的社會背景下造成的不良生活和飲食習(xí)慣以及老年化的加劇，再加上不重視對身體的保養(yǎng)，使得高血壓與糖尿病的發(fā)病率逐年上升，因此研究對該病有效的治療手段對社會的意義重大。

通過本次研究結(jié)果得出，觀察組治療后的SBP以及DBP水平與對照組對比無差異，而觀察組治療后的HbA1c、FBG以及PBG水平較對照組更低。結(jié)果說明，對該病患者實施氯沙坦鉀氫氯噻嗪片，降壓效果好，對血糖的影響小。

綜上所述，對高血壓合并2型糖尿病患者采用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片，降壓效果好，對血糖的影響小，具有臨床推廣的價值。