凌鴻基

【摘 要】目的：探究超聲彈性成像、常規(guī)超聲、鉬靶X線技術(shù)在乳腺癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將2015年1月到2017年10月作為本次研究時(shí)間段，從中選擇108例乳腺癌患者作為本次研究對(duì)象，對(duì)患者采用超聲彈性成像、常規(guī)超聲、鉬靶X線技術(shù)等三種方法進(jìn)行檢測(cè)，并分別記錄各個(gè)方法檢測(cè)的準(zhǔn)確率。結(jié)果：108例患者病情均通過(guò)病理證實(shí)，108例患者共計(jì)包括，120處病灶，UE診斷準(zhǔn)確率最高，確診110處病灶，準(zhǔn)確率為91.67%。結(jié)論：超聲彈性成像、常規(guī)超聲、鉬靶X線技術(shù)在乳腺癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值比較可見(jiàn)，超聲彈性成像的診斷準(zhǔn)確率最高，值得優(yōu)先選擇應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌；超聲彈性成像；鉬靶X線技術(shù)；常規(guī)超聲；診斷

【中圖分類(lèi)號(hào)】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-01

乳腺癌是婦科臨床常見(jiàn)的一種疾病，病情發(fā)生對(duì)患者健康、正常生活均會(huì)產(chǎn)生不同程度的影響，所以我們需要及時(shí)對(duì)患者實(shí)施診斷，進(jìn)而合理給予治療。所以本次研究我們則著重針對(duì)其超聲彈性成像（UE）、鉬靶X線技術(shù)（molybdenum target X - ray technology，Mx-rP）、常規(guī)超聲（regular ultrasonography，US）等方法的診斷情況進(jìn)行分析，目的在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)將研究詳細(xì)情況作出總結(jié)報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2015年1月到2017年10月作為本次研究時(shí)間段，從中選擇108例乳腺癌患者作為本次研究對(duì)象，本次研究開(kāi)始前我們均對(duì)患者和家屬說(shuō)明了本次研究概況，入選者均為知情且同意參加本次研究者。患者最大病灶直徑為3.8-49.5mm，平均病灶直徑（13.8±10.6）mm，患者年齡為18-67歲，平均年齡（41.65±2.35）歲。

1.2 方法

對(duì)患者采用超聲彈性成像、常規(guī)超聲、鉬靶X線技術(shù)等三種方法診斷，即分別使用飛利浦HD15、ALOKA、GE、邁瑞等型號(hào)儀器對(duì)患者實(shí)施檢。首先指導(dǎo)患者保持在仰臥位，用常規(guī)超聲對(duì)患者進(jìn)行掃查，明確其病灶位置、病灶形態(tài)等情況后切換到超聲彈性成像模式，對(duì)患者再次進(jìn)行掃查，獲得其檢查的征象后傳入數(shù)據(jù)庫(kù)。Mx-rP檢查時(shí)采用加壓固定攝片法，對(duì)患者的乳腺軸位片和側(cè)位片均進(jìn)行拍攝，獲得相關(guān)資料后進(jìn)行分析[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的病理檢測(cè)結(jié)果，并分析病理檢測(cè)詳細(xì)情況；后將病理檢測(cè)結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn)分別統(tǒng)計(jì)記錄各個(gè)方法檢測(cè)的準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料以n統(tǒng)計(jì)并用檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（）表示并用t檢驗(yàn)，若檢驗(yàn)所得的P值<0.05，則代表所對(duì)比的數(shù)據(jù)具有顯著差異，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

108例患者病情均通過(guò)病理證實(shí)，108例患者共計(jì)包括120處病灶，其中良性病灶90處，90處病灶中纖維腺瘤65處、乳腺病10處、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤6處、葉狀腫瘤5處、3例炎癥、1例其他。30處惡性病灶中22處浸潤(rùn)性導(dǎo)管瘤、4處髓樣癌、2處原位癌和導(dǎo)管內(nèi)癌、2例粘液腺癌。而UE的診斷準(zhǔn)確率則最高，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)下表1.

3 討論

乳腺癌是女性群體常見(jiàn)疾病，按照乳腺癌的情況不同可將其分為惡性和良性兩種，明確作出診斷后臨床應(yīng)該合理對(duì)患者實(shí)施治療，以期遏制其病情進(jìn)展，減少病情發(fā)展對(duì)患者帶來(lái)的影響。

本次研究我們著重分析不同檢測(cè)方法應(yīng)用于乳腺癌的診斷準(zhǔn)確率，結(jié)果顯示280例患者病情均通過(guò)病理證實(shí)，108例患者共計(jì)包括120處病灶，UE診斷準(zhǔn)確率最高，確診110處病灶，準(zhǔn)確率為91.67%。其各項(xiàng)檢測(cè)方法作用的機(jī)制在于，鉬靶X線技術(shù)可通過(guò)患者病灶部位不規(guī)則的顆粒、細(xì)沙和混合型鈣化對(duì)患者進(jìn)行區(qū)分，利用其密度不均勻的原理實(shí)施判斷，但是由于其穿透力有限，患者的病灶位置較深、腺體復(fù)雜且重疊均可能引起診斷準(zhǔn)確率下降[2]。常規(guī)超聲則是影像學(xué)診斷最常用的一項(xiàng)檢測(cè)方法，其能夠利用患者不同部位的回聲情況對(duì)其作出鑒別，且能夠準(zhǔn)確顯示患者的病灶形態(tài)和大小，但是由于乳腺癌患者的病灶組織復(fù)雜程度往往較高，使用常規(guī)超聲檢查難以作出全面準(zhǔn)確的反映，故近幾年在乳腺癌的診斷中逐漸少用[3]。超聲彈性成像則是基于常規(guī)超聲檢查為基礎(chǔ)，利用不同部位的病變分布和彈性差別對(duì)患者作出診斷，一般而言乳房纖維組織或?qū)Ч軆?nèi)原位癌等組織的彈性系數(shù)均大于正常的乳腺組織，且和患者的肥胖程度無(wú)直接關(guān)系，因此利用患者不同組織的彈性程度對(duì)其實(shí)施檢測(cè)，往往能夠做出十分準(zhǔn)確的判斷，且能夠?qū)⑵胀ɡw維病變和惡性病變作出區(qū)分，利于臨床進(jìn)一步獲得患者的詳細(xì)資料，最終按照患者的實(shí)際情況對(duì)其指定治療方法，以期及時(shí)改善患者情況，發(fā)揮臨床診斷和治療的價(jià)值[4]。

綜上所述，超聲彈性成像、常規(guī)超聲、鉬靶X線技術(shù)在乳腺癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值比較可見(jiàn)，超聲彈性成像的診斷準(zhǔn)確率最高，值得優(yōu)先選擇應(yīng)用；必要時(shí)臨床可將多種檢測(cè)方法聯(lián)合實(shí)施，以期提高最終診斷準(zhǔn)確率。

參考文獻(xiàn)

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