金 華

（蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院，江蘇 蘇州 215004）

人工流產(chǎn)手術(shù)是指為孕周小于3個(gè)月的女性進(jìn)行終止妊娠的手術(shù)[1]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，無痛人工流產(chǎn)手術(shù)在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。使用無痛人工流產(chǎn)手術(shù)為女性終止妊娠時(shí)，會(huì)先對(duì)其進(jìn)行麻醉，使其進(jìn)入沉睡狀態(tài)，在其毫無知覺的情況下對(duì)其進(jìn)行手術(shù)。待女性醒來時(shí)，手術(shù)已完成。部分女性由于對(duì)無痛人工流產(chǎn)手術(shù)的認(rèn)知水平較低，會(huì)出現(xiàn)緊張、恐懼等情緒，從而易使其產(chǎn)生生理應(yīng)激反應(yīng)，影響手術(shù)的順利進(jìn)行。手術(shù)室護(hù)理是指護(hù)理人員在女性進(jìn)行手術(shù)期間對(duì)其進(jìn)行的護(hù)理服務(wù)。對(duì)進(jìn)行無痛人工流產(chǎn)的女性進(jìn)行良好的手術(shù)室護(hù)理能消除其不良的情緒，使其以較好的身心狀態(tài)進(jìn)行手術(shù)。為探討對(duì)進(jìn)行無痛人工流產(chǎn)手術(shù)的女性實(shí)施人性化手術(shù)室護(hù)理的效果，蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院對(duì)2016年1月至2017年6月期間在該院進(jìn)行無痛人工流產(chǎn)手術(shù)的部分女性實(shí)施人性化手術(shù)室護(hù)理服務(wù)，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象為2016年1月至2017年6月期間在蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院進(jìn)行無痛人工流產(chǎn)手術(shù)的100例女性。這些女性均不存在溝通障礙，對(duì)本次研究知情，并簽署了參加本次研究的知情同意書。隨機(jī)將這些女性分為常規(guī)組（n=50）和人性化組（n=50）。人性化組女性的年齡為18～45歲，平均年齡為（25.84±1.10）歲；其體重為50～85 kg，平均體重為（67.41±0.56）kg；其孕周為5～8周，平均孕周為（6.45±0.54）周。常規(guī)組女性的年齡為18～45歲，平均年齡為（25.36±1.65）歲；其體重為50～85 kg，平均年齡為（67.15±0.41）kg；其孕周為5～8周，平均孕周為（6.22±0.35）周。兩組女性的一般資料相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)兩組女性均進(jìn)行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理。具體的方法是：準(zhǔn)備好手術(shù)時(shí)需要使用的物品和藥品，準(zhǔn)備好急救物品，做好應(yīng)對(duì)各種意外的預(yù)案。在女性進(jìn)入手術(shù)室后，核對(duì)其基本信息。術(shù)中密切地觀察女性的生命體征。及時(shí)、準(zhǔn)確地傳遞手術(shù)器械。手術(shù)結(jié)束后，清點(diǎn)手術(shù)器械。在此基礎(chǔ)上，對(duì)人性化組女性進(jìn)行人性化手術(shù)室護(hù)理。具體的護(hù)理方法是：1）術(shù)前對(duì)這些女性進(jìn)行訪視，叮囑其術(shù)前8 h禁水、禁食，避免其在手術(shù)的過程中發(fā)生食道反流。為女性介紹手術(shù)的方式、具體的流程及手術(shù)的優(yōu)勢(shì)，提高其對(duì)無痛人工流產(chǎn)的認(rèn)知水平。告知女性，臨床醫(yī)生進(jìn)行無痛人工流產(chǎn)手術(shù)的操作熟練、經(jīng)驗(yàn)豐富，醫(yī)院的診療設(shè)備齊全，消除其對(duì)手術(shù)的顧慮。讓女性的親友在手術(shù)當(dāng)天陪伴女性到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。根據(jù)女性術(shù)前進(jìn)行各項(xiàng)檢查的結(jié)果評(píng)估其對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受性。確認(rèn)女性可耐受麻醉和手術(shù)后，方可讓其進(jìn)行手術(shù)。2）在女性進(jìn)入手術(shù)室后，安慰女性，緩解其緊張、焦慮等不良的情緒。在女性上肢建立靜脈通路，協(xié)助麻醉師對(duì)其進(jìn)行麻醉。協(xié)助女性取合適的體位。使用保溫毯遮蓋女性的非手術(shù)區(qū)域，為其保暖。將手術(shù)室的溫度和濕度維持在適宜的范圍內(nèi)。3）術(shù)后清潔女性的皮膚，將其調(diào)整到舒適的體位。觀察女性的生命體征，確認(rèn)其生命體征穩(wěn)定后，為其整理好衣物、蓋好被子，將其送入病房。在女性清醒后，告知其手術(shù)已順利完成。告知女性，其術(shù)后發(fā)生頭暈、乏力是一種正常的現(xiàn)象，讓其不必?fù)?dān)心，繼續(xù)休息，并讓其親友陪伴在其身旁。確認(rèn)女性無不適感后，讓其在親友的陪伴下離開醫(yī)院。告知女性術(shù)后多吃蛋類、魚肉、雞肉等營養(yǎng)豐富的食品，禁止其食用當(dāng)歸、阿膠等具有活血功能的食物。告知女性平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔。禁止女性在術(shù)后30天內(nèi)進(jìn)行盆浴、過性生活。對(duì)術(shù)后需要服藥促進(jìn)子宮修復(fù)的女性，叮囑其遵循醫(yī)囑用藥。告知女性術(shù)后若發(fā)生陰道的出血量大于月經(jīng)量、陰道出血時(shí)間大于14天、腹痛、高燒等情況時(shí)，立即到醫(yī)院就診。

1.3 觀察指標(biāo)

讓兩組女性在術(shù)后填寫該院自制的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分問卷。該問卷的滿分為100分。女性的評(píng)分越高，表示其接受的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量越高[2]。使用該院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷調(diào)查兩組女性對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。將女性對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度分為非常滿意、滿意、一般滿意及不滿意?？倽M意率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

2.1 兩組女性對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評(píng)分

人性化組女性對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評(píng)分為（94.5±2.6）分，常規(guī)組女性對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評(píng)分為（83.8±5.1）分。人性化組女性對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評(píng)分高于常規(guī)組女性（P＜0.05）。

2.2 兩組女性對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度

人性化組女性對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率高于常規(guī)組女性（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組女性對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度

3 討論

隨著生活水平的提高，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也在提高。目前，臨床上要求對(duì)護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需體現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理理念。手術(shù)室是進(jìn)行多種治療操作的場(chǎng)所。但大部分接受手術(shù)的患者都對(duì)手術(shù)感到恐懼，從而可引發(fā)其強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，影響其進(jìn)行手術(shù)的效果。手術(shù)室護(hù)理是指由手術(shù)室護(hù)理人員在進(jìn)行手術(shù)期間對(duì)患者進(jìn)行的護(hù)理服務(wù)。人性化護(hù)理是指以患者為中心，尊重其人格，根據(jù)其生理和心理需求，對(duì)其采取相應(yīng)護(hù)理措施的一種護(hù)理模式[4]。將人性化護(hù)理模式應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理當(dāng)中，能為接受手術(shù)的患者提供舒適的手術(shù)環(huán)境，提高其對(duì)手術(shù)的認(rèn)知水平，使其以良好的身心狀態(tài)接受手術(shù)，從而提高其進(jìn)行手術(shù)的效果。本次研究的結(jié)果顯示，接受人性化手術(shù)室護(hù)理的人性化組女性，其對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評(píng)分高于僅接受常規(guī)手術(shù)室護(hù)理的常規(guī)組女性，其對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率高于常規(guī)組女性。這與梁權(quán)芳等[4]研究的結(jié)果相一致。

綜上所述，對(duì)進(jìn)行無痛人工流產(chǎn)手術(shù)的女性實(shí)施人性化手術(shù)室護(hù)理可提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量及其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]馮春.無痛人工流產(chǎn)術(shù)圍術(shù)期人性化護(hù)理的體會(huì)[J].河南外科學(xué)雜志,2016,22(4):155.

[2]張曉艷.人性化護(hù)理在無痛人工流產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,33(5):550-551.

[3]韓淑英.無痛性人工流產(chǎn)手術(shù)的人性化護(hù)理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(6):46-47.

[4]梁權(quán)芳,劉銀清,何樹惠.人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)婦科門診人流手術(shù)患者情緒反應(yīng)的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2016,23(1):121-122.