胡乃寶 王 玖 劉海霞 陳玉梅 孫 聰 徐進杰 肖傳浩 李夢陽 孫珊珊

(濱州醫(yī)學院公共衛(wèi)生與管理學院，山東 煙臺 264003)

體力活動有助于降低糖尿病、心血管疾病及惡性腫瘤等慢性病的發(fā)生〔1〕。因此，指導老年人開展科學、合理的體力活動對于預防疾病、促進健康具有重要的意義。本研究了解煙臺市社區(qū)60歲及以上老年男性體力活動水平，分析其影響因素。

1 對象與方法

1.1對象 整群抽取煙臺市市區(qū)6個小區(qū)。納入標準：男性、該小區(qū)內(nèi)居住≥12個月、具備自主運動能力并知情同意。共調(diào)查489人，收回有效問卷425份(86.91%)。年齡60～75歲，平均(68.24±6.71)歲。

1.2方法 應用調(diào)查問卷面對面訪談收集研究對象資料，問卷分為兩部分：①自行設計部分，包括人口學資料、生活習慣(吸煙、飲酒、睡眠時間等信息)、健康狀況(慢性病患病情況)；②國際體力活動量表(IPAQ)〔2〕包括5部分，分別為日常工作、日常交通、日常生活、運動鍛煉與休閑娛樂和靜坐時間。體力活動強度分為活躍、一般和不足3個等級〔3〕，體力活動活躍：每周劇烈活動至少3 d，且能量代謝單位至少1 500/min，或每周中度和重度體力活動累計能量代謝單位超過3 000/min；一般水平：每周重度體力活動≥3 d，每天≥20 min，或每周中度強度體力活動≥5 d，每天≥30 min，或者每周中度和重度體力活動累計≥5 d，且合計能量代謝單位超過600/min；不滿足活躍和一般水平的均判定不足。

1.3統(tǒng)計學分析 應用SAS9.4軟件進行秩和檢驗和有序多分類Logistic回歸分析。

2 結 果

2.1體力活動水平單因素分析 社區(qū)老年男性體力活動水平在不同年齡、健康水平、是否吸煙和精疲力竭感之間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 煙臺市社區(qū)老年男性體力活動水平單因素分析〔n(%)〕

1)H值為3個獨立樣本秩和檢驗統(tǒng)計量，Z值為兩個獨立樣本秩和檢驗統(tǒng)計量

2.2體力活動水平多因素分析 以體力活動水平為反應變量(1=體力活動不足，2=體力活動一般，3=體力活動活躍)，單因素分析中有統(tǒng)計學意義的4個變量為自變量進行有序多分類Logistic回歸分析。結果顯示，年齡、健康水平是影響煙臺市社區(qū)老年男性體力活動水平的因素，年齡小、健康水平差的老年男性體力活動水平低。見表2。

表2 煙臺市社區(qū)老年男性體力活動水平有序多分類Logistic回歸分析

3 討 論

2008年全世界約30%的成年人體力活動明顯不足，而且有上升的趨勢，另外約有320萬人死于體力活動不足引起的相關慢性疾病〔4〕。國內(nèi)相關研究表明，中國成年人體力活動存在明顯不足：趙芳等〔5〕報道上海市職業(yè)人群體力活動水平較低的比例接近50%，李琤等〔6〕報告江蘇蘇州非體力活動人群體力活動不足者的比例為35%，鄧士琳〔7〕在湖北武漢的調(diào)查結果顯示，約有30%的女性體力活動不足。

本調(diào)查結果顯示，煙臺市社區(qū)老年男性體力活動水平與王波等〔8〕在浦東社區(qū)的調(diào)查結果相似。體力活動影響因素分析顯示，年齡越大的老年男性體力活動水平越高，60～64歲年齡組體力活動水平最低。究其原因，該年齡組老年男性剛剛從工作崗位上退下來，很多不適應“閑適”的生活，不愿意走出去，喜歡“宅”在家里，造成體力活動水平不足；另外，高年齡組老年男性可能對健康水平的意識更高，更注重通過規(guī)律的體力活動促進健康?！敖】邓皆降偷睦夏昴行泽w力活水平也越低”這一現(xiàn)象，一方面提示要關注該群體的體力活動水平，不要認為“不能動就不用動”，要鼓勵他們在科學指導前提下，在合理范圍內(nèi)開展力所能及的體育鍛煉；另一方面，社區(qū)應為健康水平越低的老年人提供更為便捷體育鍛煉設施，更為豐富安全的體育鍛煉項目，以促進該人群健康水平。本研究是現(xiàn)況研究，要證實各因素與體力活動水平存在因果關系有待深入研究。

4 參考文獻

1胡乃寶，王 玖，董兆舉，等.日照市農(nóng)村老年人慢性病調(diào)查分析〔J〕.中國老年學雜志，2014；34(11)：3123-5.

2李 洋.社區(qū)人群體力活動測量與促進〔M〕.上海：復旦大學出版社，2011:10-60.

3李 洋.社區(qū)人群體力活動測量與促進〔M〕.上海：復旦大學出版社，2011:114-7.

4World Health Organization.Global Strategy on Diet,Physical Activity and Health〔EB/OL〕.http://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_inactivity/en/.

5趙 芳，傅 華，李光耀.職業(yè)人群體力活動影響因素的有序logit模型分析〔J〕.中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2011；28(4)：387-90.

6李 琤，孫 飆.蘇州城區(qū)中年非體力勞動人群體力活動狀況與部分體適能指標的調(diào)查〔J〕.蘇州大學學報(醫(yī)學版)，2012；(4)：459-65.

7鄧士琳.武漢市女性體力活動及體力不足現(xiàn)狀分析〔J〕.中國公共衛(wèi)生，2011；27(10)：1312-4.

8王 波，苗茂華，王輝清，等.社區(qū)中老年男性體力活動及影響因素分析〔J〕.中國公共衛(wèi)生，2013；29(9)：1343-6.