蘇春霞

（遼陽市第三人民醫(yī)院二病房，遼寧 遼陽 111000）

人性化護理主張以人為本，滿足患者實際訴求，提升患者治療過程的舒適感，是現(xiàn)代護理的發(fā)展方向。對于高齡股骨近端骨折患者，除了專業(yè)的治療，護理工作可以有效的促使患者更好的配合治療開展，維護治療效果。甚至有人認為，疾病損傷的恢復(fù)三分靠治療，七分靠護理，因此護理的價值非常重要。本文通過選擇我院2015年4月至2016年12月收治的80例高齡股骨近端骨折患者，分析運用人性化護理的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2015年4月至2016年12月收治的80例高齡股骨近端骨折患者，隨機分為對照組與觀察組各40例，對照組男性22例，女性18例；年齡范圍為70～88歲，平均年齡為（74.9±3.1）歲；骨折情況上，左側(cè)者21例，右側(cè)者19例；觀察組男性24例，女性16例；年齡范圍為70～89歲，平均年齡為（75.4±4.2）歲；骨折情況上，左側(cè)者23例，右側(cè)者17例；所有患者均同意治療與研究工作的開展，簽署同意書。兩組患者在年齡、性別、病情等情況上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法：對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用人性化護理，具體操作如下：首先，需要注重心理護理。高齡患者自身身體整體情況差，骨折恢復(fù)速度慢，同時由于患者對治療與恢復(fù)情況的擔(dān)憂，患者會存在一定程度的焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，甚至影響患者對治療的配合度。尤其是患者活動能力受限，自理能力不足，治療帶來的經(jīng)濟壓力與家人負擔(dān)，都會導(dǎo)致心理問題的嚴(yán)重化[1]。需要充分的以患者需求為中心，了解患者綜合情況，包括患者知識結(jié)構(gòu)、家庭狀況、信仰、性格等多種情況，提供針對性的心理疏導(dǎo)，讓患者將心理壓力有效的發(fā)泄，而后對應(yīng)安撫。必要情況下提供康復(fù)出院患者的現(xiàn)身說法，讓其有更強的治療信心[2]。處理患者的心理疏導(dǎo)，家屬心理安撫也尤為重要。讓患者家屬保持心理良好狀態(tài)，提升對患者的心理支撐與生活照料、陪伴等。其次，要注重康復(fù)護理。要積極的指導(dǎo)患者做好康復(fù)訓(xùn)練，在術(shù)后第1天開始可以逐步開展。包括股二頭肌與股四頭肌的訓(xùn)練，床邊伸膝與屈膝等活動訓(xùn)練，同時可以產(chǎn)生小腿后側(cè) 肌群與趾伸肌與脛前肌等活動訓(xùn)練。每天3次，每次持續(xù)5～10 min。術(shù)后1周左右可以開始通過輔助設(shè)施做好下床活動，活動量與強度可以逐步提升，一般可以在1個月時長達到較好的恢復(fù)效果，要做好對應(yīng)的進度說明，提升患者積極康復(fù)訓(xùn)練的信心與動力。其三，要注重并發(fā)癥護理，防控并發(fā)癥發(fā)生可以有助于更快速的恢復(fù)。并發(fā)癥主要集中在感染、下肢靜脈血栓、褥瘡、墜積性肺炎等方面[3]。需要充分做好衛(wèi)生管理，保證無菌化操作與清潔的環(huán)境。做好定時翻身叩背，做好受壓身體區(qū)域的按摩來促進血運循環(huán)。囑咐患者多飲水，做好口腔、皮膚與陰部清潔，做好呼吸訓(xùn)練，做好下肢情況的觀察等。

1.3 評估觀察：觀察兩組患者并發(fā)癥，包括感染、下肢靜脈血栓、褥瘡、墜積性肺炎等，同時觀察骨折愈合時間、負重時間與住院時長等恢復(fù)速度情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：護理有關(guān)數(shù)據(jù)通過SPSS17.0分析，計量資料使用t檢驗，計數(shù)資料使用卡方檢驗，以P＜0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者在恢復(fù)速度上情況差異：見表1。在骨折愈合時間、負重時間與住院時長上，觀察組各項顯著少于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

表1 兩組患者在恢復(fù)速度上情況差異（±s）

表1 兩組患者在恢復(fù)速度上情況差異（±s）

注：兩組對比，P＜0.05

分組 骨折愈合時間(周) 負重時間(d) 住院時長(d)觀察組(n=40) 10.21±1.54 25.78±5.19 17.08±5.29對照組(n=40) 13.16±2.42 33.91±7.52 23.51±6.52

2.2 兩組患者在護理后并發(fā)癥發(fā)生率情況：見表2，在并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組為7.5%，對照組為22.5%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

表2 兩組患者在護理后并發(fā)癥發(fā)生率情況[n（%）]

3 討 論

高齡股骨近端骨折患者在護理上難度更大，需要充分了解患者訴求，提供更為舒適的生理、心理層面的護理，提升患者治療依從性，從而有效的防控不良問題的發(fā)生。要充分關(guān)注患者個體情況差異，在常規(guī)防護性護理工作上，更需要滿足不同患者個性化需求，提升患者治療滿意度，避免護患糾紛，提升護理滿意度。

參考文獻

[1] 張曉晴,蔣海燕.人性化護理干預(yù)對高齡股骨近端骨折患者預(yù)后效果的影響分析[J].中國民康醫(yī)學(xué),2016,28(8):112-113.

[2] 呂婷婷,王遐靜.人性化護理對高齡患者股骨近端骨折患者預(yù)后的干預(yù)[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B,2015(5):207-207.

[3] 張娜.高齡患者股骨近端骨折的護理措施分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2017,25(4):84-85.