司海峰

【摘 要】 目的：研究中醫(yī)護(hù)理對(duì)治療慢性阻塞性肺疾病病人的療效。方法：將在2017年3月至2017年10月入住本院并經(jīng)醫(yī)生確診為慢性阻塞性肺疾病的64例病人作為研究對(duì)象，將以上患者自由組合后平均分為兩組，即對(duì)照組與觀察組。在參與研究患者進(jìn)行治療與后期專業(yè)護(hù)理過(guò)程中，對(duì)照組的32例患者采用臨床常規(guī)護(hù)理方法，觀察組的32例患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上繼續(xù)實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方法。護(hù)理之后對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行臨床專業(yè)比較。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者手術(shù)后的身體狀況差異不顯著，經(jīng)過(guò)臨床專業(yè)護(hù)理后，觀察組的32例患者身體各項(xiàng)指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理對(duì)改善慢性阻塞性肺疾病臨床癥狀具有顯著的作用。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)護(hù)理；慢性阻塞性；肺疾??；療效觀察

臨床上面所研究的慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和以及肺氣腫，另外該病可以進(jìn)一步形成其他常見的慢性疾病，比如肺心病和呼吸衰竭[1-3]。研究發(fā)現(xiàn)，該病與有害氣體引起的異常炎癥有關(guān)，并且具有較高的致殘率和病死率[4]。本次研究的內(nèi)容是中醫(yī)護(hù)理模式應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病病人的效果，具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

此次參與研究與治療的是本院經(jīng)臨床專業(yè)醫(yī)生確診為患有老年慢性阻塞性肺疾病的64例病人，都是在2017年3月至2017年10月入住本院的。兩組研究對(duì)象中男性患者為34例，女性患者為30例。對(duì)照組患者的年齡為43～65歲，平均年齡則為（58.0±6.0）歲；患病時(shí)間為5月～1年，平均患病時(shí)間為（8.0±0.5）月；觀察組患者的年齡為44～66歲，平均年齡則為（58.0±7.0）歲；患病時(shí)間為6月～1年，平均患病時(shí)間為（8.0±0.6）年；將以上參與研究的病人自由組合后分為兩位，即對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組32例，觀察組32例。通過(guò)臨床專業(yè)對(duì)比，兩組參與研究患者的臨床資料差異沒(méi)有顯著性差異，具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）參與研究的患者經(jīng)醫(yī)生確診為患有慢性阻塞性肺疾病。2）患者在閱讀知情書并自愿簽寫同意書的情況下進(jìn)行本次研究。3）不符合以下標(biāo)準(zhǔn)的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）對(duì)本次研究所采用的方法持有一定的質(zhì)疑性，不愿參加研究的患者。2）患者由于自身身體狀況（神經(jīng)異常）嚴(yán)重影響本次研究指標(biāo)。3）對(duì)研究所采用的中藥具有過(guò)敏史。

1.2 方法

對(duì)照組：該組的32例患者采用臨床常規(guī)護(hù)理方法。1）呼吸道方面護(hù)理：該病的患者呼吸道凈化能力隨著病情加深而逐漸減退，并且容易被自身痰液阻塞，本院相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該在患者入院時(shí)對(duì)其詳細(xì)講解咳嗽、排痰等注意事項(xiàng)。對(duì)于臥床的患者，護(hù)理相關(guān)人員則應(yīng)該每2h幫助患者翻身拍背。另外應(yīng)該留取患者的痰液標(biāo)本并及時(shí)督促其用清水進(jìn)行數(shù)次漱口，以便留取患者深咳出來(lái)的痰液。2）用藥方面護(hù)理：護(hù)理相關(guān)人員指導(dǎo)患者正確使用噴霧式的藥物裝置，在對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注支氣管擴(kuò)張劑時(shí)應(yīng)該時(shí)刻觀察其反應(yīng)，如果出現(xiàn)心悸等癥狀應(yīng)該暫停滴注。3）心理方面護(hù)理：該類患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，因此會(huì)產(chǎn)生緊張、恐懼等消極心理，因此護(hù)理相關(guān)人員應(yīng)該密切關(guān)注患者的心理變化并向其講解該病知識(shí)，提高患者對(duì)疾病掌握度，進(jìn)一步增強(qiáng)患者的安全感。4）呼吸方面訓(xùn)練：根據(jù)患者臨床血?dú)夥治龅慕Y(jié)果對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的呼吸指導(dǎo)，當(dāng)患者體內(nèi)存二氧化碳過(guò)多時(shí)進(jìn)行縮唇呼吸，即緩慢地吸氣并且在呼氣時(shí)應(yīng)該將嘴唇收攏，用雙手慢慢向下按壓腹部以便二氧化碳的排出。

觀察組：該組的32例患者則是在臨床常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上繼續(xù)中醫(yī)護(hù)理，即連翹、大青葉、金銀花、蒲公英、魚腥草、甘草適量，將處方加入到適量水中浸泡1h，然后用文火慢慢煎煮，煮沸15min后取出中藥汁作為第一煎，之后加入適量水繼續(xù)文火煎，煮沸后10min為第二汁，兩次所得的藥汁各取150mL混勻，每天兩次服用。

1.3 療效評(píng)定指標(biāo)

治愈：患者臨床癥狀完全消失（呼吸困難）。

顯效：臨床癥狀發(fā)生顯著的改善，呼吸困難程度減輕2個(gè)級(jí)別。

有效：呼吸困難稍微減輕并且減輕1個(gè)級(jí)別。

無(wú)效：呼吸困難沒(méi)有減輕并且部分患者進(jìn)一步加重。臨床癥狀沒(méi)有顯著性改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用（±s）進(jìn)行表示，計(jì)數(shù)資料則是采用（n，%）表示。兩組資料都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效進(jìn)行對(duì)比

經(jīng)過(guò)臨床專業(yè)研究與對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療有效率為96.88%明顯優(yōu)于對(duì)照組的71.88%，P<0.05。詳情見表1。

3 討論

慢性阻塞性肺病的確切病因不清楚，但經(jīng)過(guò)臨床研究發(fā)現(xiàn)能夠引起慢性以及阻塞性肺氣腫的因素都可能進(jìn)一步導(dǎo)致慢性阻塞性肺病[5-7]。該病在臨床上面的癥狀主要有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等[8]。

臨床常規(guī)護(hù)理對(duì)于患者治療后期的臨床癥狀以及康復(fù)率沒(méi)有較大的改善。而中醫(yī)護(hù)理則能夠根據(jù)每一位患者的具體情況進(jìn)行中醫(yī)調(diào)和，具有較高的針對(duì)性，能夠顯著改善患者的臨床癥狀并且增加其對(duì)治療的自信心。

經(jīng)過(guò)臨床專業(yè)研究與對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療有效率為96.88%明顯優(yōu)于對(duì)照組的71.88%，中醫(yī)護(hù)理能夠顯著改善慢性阻塞性肺疾病的臨床癥狀以及恢復(fù)情況。

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