王燕

[摘 要] 目的：分析研究延續(xù)性護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病患者中的實(shí)際應(yīng)用效果。方法：將泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院2017年1月至2018年1月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各40例患者。其中給予對(duì)照組患者常規(guī)的護(hù)理方法，而觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予延續(xù)性護(hù)理方法，之后比較分析兩組患者的生存質(zhì)量與護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，且觀察組患者SGRO評(píng)分明顯低于對(duì)照組，兩組之間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者采用延續(xù)性護(hù)理措施，可以有效改善患者的生存質(zhì)量，提升其護(hù)理滿意度，值得在臨床護(hù)理中得到進(jìn)一步的推廣與使用。

[關(guān) 鍵 詞] 延續(xù)護(hù)理；慢性阻塞性肺疾??；患者肺康復(fù)

[中圖分類號(hào)] R472 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2018）23-0050-01

慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重影響了患者的正常生活，且患病對(duì)象多為中老年人，患者主要是肺部功能減弱，且癥狀反復(fù)出現(xiàn)，加重了病情發(fā)展。為了有效分析延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢性阻塞性肺疾病的實(shí)施效果，本文將我院2017年1月至2018年1月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對(duì)象，并對(duì)部分患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

將我院2017年1月至2018年1月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對(duì)象，患者的入選標(biāo)準(zhǔn)為：（1）符合COPD臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）患者處于病情的穩(wěn)定期，可以自理生活；（3）可以接受電話隨訪，且排除合并支氣管哮喘患者、存在肢體與認(rèn)知功能患者、合并患有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)與血液疾病的患者等。之后將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各40例患者。其中對(duì)照組存在22例男性患者與18例女性患者，年齡在42至59歲之間；而觀察組存在24例男性患者與16例女性患者，年齡在43至58歲之間。兩組患者一般資料差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但具備可比性。

（二）護(hù)理方法

對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)的護(hù)理方法，包括病情觀察、日常生活護(hù)理、出院護(hù)理以及健康教育等方面。而觀察組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行延續(xù)護(hù)理，（1）醫(yī)院將受過專門培訓(xùn)的護(hù)理人員組成護(hù)理小組，護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，其他責(zé)任護(hù)士協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成相關(guān)的護(hù)理工作；（2）責(zé)任護(hù)理人員在患者出院前兩周，對(duì)其與家屬宣傳健康教育，并出院時(shí)搜集患者的基本信息，告知患者吸煙的危害性，杜絕其吸煙與酗酒行為。且在出院后2、4、6、8周后，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行電話回訪，出院后第一周與第三個(gè)月進(jìn)行家庭探視。

延續(xù)護(hù)理的內(nèi)容主要包括：（1）護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練，完成縮唇與腹部訓(xùn)練。縮唇呼吸訓(xùn)練主要是患者閉上嘴巴，利用鼻子吸氣，將唇部作為吹哨樣，之后緩慢呼氣，標(biāo)準(zhǔn)為可以吹動(dòng)前方30厘米處的白紙。腹部呼吸訓(xùn)練主要指的是患者保持合適的體位，在放松全身后利用鼻子呼吸，屏氣后利用嘴巴緩慢呼氣。在患者出院之前，護(hù)理人員應(yīng)介紹此種訓(xùn)練的重要性，鼓勵(lì)患者出院后也定期練習(xí)。（2）進(jìn)行氧療指導(dǎo)，護(hù)理小組應(yīng)向家屬及患者介紹氧療的注意事項(xiàng)，并給予患者氧療，且要求患者每天的吸氧時(shí)間不得低于15小時(shí)。在護(hù)理兩個(gè)月后統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

（三）觀察指標(biāo)

利用圣喬治呼吸問卷評(píng)價(jià)患者的疾病影響、癥狀以及活動(dòng)受限等情況，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高則代表患者生活受影響程度越大。之后調(diào)查分析患者對(duì)護(hù)理的滿意度，利用本院自制滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，分為滿意、一般滿意與不滿意三個(gè)等級(jí)，總體滿意度為滿意與一般滿意之和。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，并采用t檢驗(yàn)方法，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）患者SGRO評(píng)分比較

觀察組患者SGRO評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（二）患者護(hù)理滿意度比較

觀察組總體護(hù)理滿意率為92.5%，對(duì)照組總體護(hù)理滿意率為80.0%，觀察組明顯高于對(duì)照組，組間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

慢性阻塞性肺疾患者的生存治療較低，且活動(dòng)明顯受限。以往患者病情加重時(shí)入院治療，病情好轉(zhuǎn)后會(huì)回家療養(yǎng)，無法進(jìn)行持續(xù)護(hù)理。而延續(xù)護(hù)理可以使患者在家中也得到針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，改善了患者的疾病影響程度。SGRO可以有效評(píng)價(jià)患者的生存質(zhì)量，在本次研究過程中，觀察組患者采用了延續(xù)護(hù)理方法，其SGRO評(píng)分明顯低于對(duì)照組，這表明觀察組的生存質(zhì)量得到了明顯提升。除此之外，觀察組的護(hù)理滿意度也明顯高于對(duì)照組，這也說明實(shí)行延續(xù)護(hù)理可以提升患者的護(hù)理滿意度。

綜上所述，延續(xù)護(hù)理屬于新型的護(hù)理方式，可以有效減輕疾病的負(fù)面影響，提升患者的生存質(zhì)量，值得在臨床中進(jìn)一步使用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]袁守菊.延續(xù)護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病出院患者中的護(hù)理研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016（4）.

[2]沈月娟，楊文紅，郭云，等.延續(xù)護(hù)理對(duì)穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者吸入治療依從性的影響[J].臨床與病理雜志，2015（12）.