周榮瓊 王芝英 胡志剛 黃漢成 胡世君 周作勇

摘要 為提高動(dòng)物寄生蟲(chóng)學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量和課堂教學(xué)效果，在動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科教學(xué)中引入了基于問(wèn)題學(xué)習(xí)（problem based learning，PBL）的教學(xué)模式，取得了良好的教學(xué)效果。介紹了PBL教學(xué)法的起源和應(yīng)用，分析了PBL教學(xué)中存在的問(wèn)題，并提出了解決對(duì)策。

關(guān)鍵詞 動(dòng)物寄生蟲(chóng)學(xué)；PBL教學(xué)模式；存在問(wèn)題；對(duì)策

中圖分類(lèi)號(hào) S-01文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A文章編號(hào) 0517-6611（2018）31-0220-02

Abstract To improve the quality and effect of teaching in the course of veterinary parasitology，problembased learning （PBL） teaching model was introduced in the teaching for specialized undergranduates of veterinary medicine，and good teaching effect was achieved.The origin and application of PBL teaching method were introduced，the existing problems in the teaching of PBL were analyzed and some solving countermeasures were proposed.

Key words Veterinary parasitology；PBL teaching model；Existing problems；Countermeasures

動(dòng)物寄生蟲(chóng)學(xué)是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)綜合性專(zhuān)業(yè)課，在動(dòng)物醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)中具有重要的意義。該門(mén)課程主要研究家畜、家禽和伴侶動(dòng)物等宿主體內(nèi)寄生蟲(chóng)的形態(tài)、發(fā)育、流行、診斷和防控等內(nèi)容，其最終目的是培養(yǎng)學(xué)生預(yù)防及診治各種寄生蟲(chóng)病的能力。

近年來(lái)，我國(guó)高等教育迅速發(fā)展，多類(lèi)型、多層次的人才培養(yǎng)和教學(xué)改革模式在部分院校陸續(xù)出現(xiàn)，高校的辦學(xué)理念也隨之改變。同時(shí)，課程設(shè)置、教學(xué)方法也發(fā)生了一系列變化。PBL （problembased learning，PBL） 教學(xué)模式作為一種先進(jìn)的教學(xué)理念，極大豐富了教學(xué)方法。但在具體的實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)該模式存在不少問(wèn)題。筆者介紹了PBL教學(xué)法的起源和應(yīng)用，分析了PBL教學(xué)中存在的問(wèn)題并提出了解決對(duì)策。

1 PBL教學(xué)法的起源

PBL由美國(guó)醫(yī)學(xué)教育家Barrows教授在加拿大McMaster大學(xué)創(chuàng)立，倡導(dǎo)以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)。目前，該教學(xué)方法已被北美洲、歐洲等多數(shù)國(guó)家醫(yī)學(xué)院校廣泛采用，成為國(guó)際上流行的教學(xué)方法[1]。它是以小組討論的方式進(jìn)行，以提出的問(wèn)題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為主體、以教師為導(dǎo)向的教學(xué)方法。其特點(diǎn)是打破學(xué)科界限，圍繞提出的問(wèn)題編制相應(yīng)的綜合課程，以培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立自主性和培養(yǎng)創(chuàng)新能力為教學(xué)目標(biāo)。學(xué)生通過(guò)提出的問(wèn)題來(lái)獲取新的知識(shí)、有效運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)來(lái)解決新問(wèn)題的能力。目前PBL教學(xué)模式已經(jīng)在世界醫(yī)學(xué)教育界得到推廣應(yīng)用，已有37個(gè)國(guó)家60多所院校采用這種方法[2-4]。

PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，鼓勵(lì)爭(zhēng)論，激發(fā)和支持學(xué)習(xí)者的高水平思維，強(qiáng)調(diào)以問(wèn)題解決為中心。PBL教學(xué)中學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)在學(xué)生一邊，學(xué)生積極主動(dòng)學(xué)習(xí)。如通過(guò)對(duì)疾病的診斷和治療學(xué)習(xí)，可以培養(yǎng)學(xué)生的系統(tǒng)性、邏輯性思維，學(xué)生經(jīng)過(guò)思考和推理會(huì)處理生產(chǎn)實(shí)踐中遇到的實(shí)際問(wèn)題。教師引導(dǎo)學(xué)生從診斷治療的角度學(xué)習(xí)疾病的相關(guān)知識(shí)，學(xué)生組成學(xué)習(xí)小組，自學(xué)和交互討論；同時(shí)，充分利用現(xiàn)代科技手段進(jìn)行自學(xué)，最終達(dá)到提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果的目的。

2 PBL教學(xué)法的應(yīng)用

在動(dòng)物寄生蟲(chóng)學(xué)課程的教學(xué)過(guò)程中，將 PBL 教學(xué)法引入該課程，通過(guò)預(yù)先研究確定的問(wèn)題為引導(dǎo)[5]，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)，注重培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維方法，同時(shí)注重教學(xué)過(guò)程中教師與學(xué)生的角色轉(zhuǎn)換，全面提高了獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)該門(mén)課程知識(shí)點(diǎn)的理解和掌握。

2.1 強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)

將精心設(shè)計(jì)的典型寄生蟲(chóng)病臨床病例作為學(xué)生學(xué)習(xí)的“觸動(dòng)點(diǎn)”是PBL教學(xué)法的基本思想，自始至終使學(xué)生都處于問(wèn)題的思考解答中以及進(jìn)一步的問(wèn)題思考解答過(guò)程中。在教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)教師提出適當(dāng)問(wèn)題，學(xué)生能積極主動(dòng)參與到課堂討論的學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生的實(shí)踐能力得到了提高。同時(shí)，能激起學(xué)生的求知欲望，變被動(dòng)灌輸為主動(dòng)求知，提高了學(xué)習(xí)效率。在解決問(wèn)題的過(guò)程中，通過(guò)師生之間、學(xué)生之間的討論交流，闡述自己的觀點(diǎn)，有利于學(xué)生理解和記憶相關(guān)知識(shí)，學(xué)生學(xué)習(xí)后續(xù)課程的興趣也得到了激發(fā)，同時(shí)學(xué)生的查閱文獻(xiàn)能力及團(tuán)結(jié)協(xié)作能力也得到了提高，直接培養(yǎng)了學(xué)生的綜合歸納能力。

在PBL實(shí)施過(guò)程中，教師提前根據(jù)教學(xué)大綱中學(xué)生要掌握的主要內(nèi)容，選擇典型病例，設(shè)置自學(xué)提綱及相應(yīng)的思考題。向?qū)W生提出有關(guān)該病例的基本知識(shí)問(wèn)題與相應(yīng)的綜合性問(wèn)題。每組5～8人，針對(duì)教師提出的典型病例的一些問(wèn)題，利用參考書(shū)、教材、圖書(shū)館和互聯(lián)網(wǎng)等進(jìn)行討論，并解答教師提出的一系列問(wèn)題。小組成員分工合作，各司其職，小組長(zhǎng)做好資料的收集整理工作。小組中的每位成員要確保都能參與到問(wèn)題的討論中，這種方式課堂氣氛活躍，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣濃厚，創(chuàng)新性、語(yǔ)言表達(dá)和辨證思維能力都明顯提高。最后各小組的一名學(xué)生代表本組匯報(bào)病例，其他組內(nèi)學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)充，對(duì)各組學(xué)生遺漏的知識(shí)點(diǎn)，教師進(jìn)行引導(dǎo)式補(bǔ)充。根據(jù)討論的問(wèn)題，教師組織學(xué)生有序發(fā)言，對(duì)存在的主要問(wèn)題進(jìn)行解析，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。在學(xué)生發(fā)言結(jié)束后，對(duì)于難點(diǎn)及學(xué)生意見(jiàn)一致的內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生的討論結(jié)果，教師可隨時(shí)進(jìn)行扼要點(diǎn)評(píng)及總結(jié)，教師要做到精講，以保證學(xué)生能夠準(zhǔn)確地掌握相關(guān)知識(shí)。

2.2 注重教師與學(xué)生的角色轉(zhuǎn)換

從傳統(tǒng)的教學(xué)模式到PBL教學(xué)，教師和學(xué)生的角色必定發(fā)生了相應(yīng)變化[6-8]。學(xué)生從被動(dòng)的知識(shí)接受者變?yōu)橹鲃?dòng)的知識(shí)獲得者，而教師由處于主導(dǎo)地位的知識(shí)傳授者變?yōu)樘幱趨f(xié)助地位的學(xué)習(xí)引導(dǎo)者。教師不僅要熟悉教材上的知識(shí)體系和教學(xué)的重點(diǎn)與難點(diǎn)，而且要了解本專(zhuān)業(yè)研究的前沿、拓寬知識(shí)面，并對(duì)多學(xué)科的知識(shí)加以融合，將該課程的理論知識(shí)系統(tǒng)、邏輯地貫穿于問(wèn)題、討論和總結(jié)之中，使學(xué)生建立一個(gè)比較完整的知識(shí)體系。

教師在PBL教學(xué)中起引導(dǎo)作用。在關(guān)注單一學(xué)科知識(shí)的同時(shí)，PBL教學(xué)需要教師更加關(guān)注學(xué)生的探究精神、主動(dòng)性和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。每個(gè)學(xué)生都具有其鮮明的個(gè)性特征。教師要充分重視全體學(xué)生的觀點(diǎn)和看法，以激發(fā)每個(gè)學(xué)生的潛質(zhì)和潛能。在對(duì)同一病例的學(xué)習(xí)過(guò)程中，不同學(xué)生的理解可能存在差異。因此，教師應(yīng)該采取多種多樣的教學(xué)方法，對(duì)不同層次的學(xué)生需要有明顯區(qū)別的教學(xué)步驟和教學(xué)材料。即使是對(duì)相同的教學(xué)材料，對(duì)于不同的學(xué)生，教師也應(yīng)該允許有不同的思考和理解，這樣學(xué)生的思維才會(huì)得到拓展，思想才不會(huì)發(fā)生僵化。

教師是教學(xué)活動(dòng)過(guò)程中的的參與者和協(xié)助者。在PBL教學(xué)中，學(xué)生是整個(gè)教學(xué)過(guò)程的中心，需要學(xué)生積極參與，整個(gè)教學(xué)過(guò)程中是學(xué)生主動(dòng)求知的過(guò)程。指導(dǎo)教學(xué)活動(dòng)的教學(xué)計(jì)劃，需要教師和學(xué)生互動(dòng)協(xié)商，不是完全由教師決定的。學(xué)生感興趣的內(nèi)容和學(xué)習(xí)難點(diǎn)都應(yīng)由教師與學(xué)生共同參與討論協(xié)商，共同解決。但是在強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，注重學(xué)生的主動(dòng)探索，教師的積極作用也不容忽視。

在PBL教學(xué)中，教學(xué)過(guò)程的管理者和主導(dǎo)者不再是教師，教師在學(xué)習(xí)過(guò)程中起到協(xié)調(diào)順利進(jìn)行的作用，是學(xué)習(xí)活動(dòng)中的主動(dòng)協(xié)助者。教師需要在學(xué)習(xí)環(huán)境中確定學(xué)習(xí)方向，策劃的課堂活動(dòng)應(yīng)該有利于學(xué)生認(rèn)知過(guò)程的發(fā)展，組織學(xué)生學(xué)習(xí)，為其提供指導(dǎo)和幫助。同時(shí)，必須注意調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促進(jìn)學(xué)生正確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。由于個(gè)人對(duì)客觀世界的理解存在差異，每位學(xué)生對(duì)同一事物的理解也必然有所差異，在教學(xué)過(guò)程中不可能獲得一個(gè)完全相同的目標(biāo)，因此每位教師應(yīng)當(dāng)充分注意學(xué)生的個(gè)體差異，激發(fā)每位學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)全體學(xué)生共同進(jìn)步。

3 PBL教學(xué)中存在的問(wèn)題

3.1 學(xué)生壓力過(guò)大

傳統(tǒng)教學(xué)模式以教師為主體，主要以講課為中心，其優(yōu)點(diǎn)是課程安排由簡(jiǎn)到難，教師對(duì)知識(shí)點(diǎn)的講解詳細(xì)，由理論到臨床逐漸遞進(jìn)，學(xué)生比較容易理解和接受。PBL教學(xué)中，學(xué)生要花費(fèi)大量的時(shí)間查閱文獻(xiàn)資料，再經(jīng)過(guò)討論、總結(jié)、整理而獲得知識(shí)，雖然學(xué)生的自身能力得到了提升，但所用時(shí)間較多，學(xué)生會(huì)感到負(fù)擔(dān)過(guò)重，壓力過(guò)大。

3.2 師資隊(duì)伍短缺 在PBL教學(xué)中，教師是設(shè)計(jì)者、指導(dǎo)者和組織者。需要教師重視教育理念，重新審視原有的教學(xué)觀念，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)與新理論，對(duì)單一學(xué)科知識(shí)進(jìn)行關(guān)注的同時(shí)，需要更加關(guān)注學(xué)生的探究精神和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。教師精心策劃的每一次課堂活動(dòng)都應(yīng)該對(duì)學(xué)生認(rèn)知過(guò)程的發(fā)展有利，協(xié)調(diào)順利完成學(xué)習(xí)過(guò)程。由于PBL教學(xué)實(shí)行的是以小組為單位的討論式教學(xué)，因此，要求更多的師資滿(mǎn)足小組學(xué)習(xí)的需要。當(dāng)學(xué)生在討論中出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)，討論結(jié)束后教師應(yīng)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，及時(shí)糾正錯(cuò)誤。PBL討論后對(duì)每個(gè)學(xué)生提出中肯的建議和貼切的評(píng)價(jià)，這對(duì)學(xué)生是非常有益的[7]。教師只有通過(guò)不斷學(xué)習(xí)提高自身的綜合素質(zhì)，這樣才能滿(mǎn)足PBL教學(xué)的需要。

3.3 缺乏科學(xué)的評(píng)價(jià)體系

PBL教學(xué)是一種新的教學(xué)模式，要逐步建立科學(xué)的定性和定量相結(jié)合的評(píng)價(jià)系統(tǒng)。教師主要根據(jù)學(xué)生在PBL教學(xué)實(shí)踐中的表現(xiàn)，如發(fā)現(xiàn)/解決問(wèn)題能力、參與度、資料查閱能力、表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等方面進(jìn)行綜合考核。學(xué)生在隨后參加的課程考試中，PBL教學(xué)對(duì)學(xué)生創(chuàng)新精神和綜合能力的培養(yǎng)等在考試中幾乎無(wú)法顯現(xiàn)，這些因素會(huì)影響學(xué)生參與PBL的積極性。研究表明，PBL模式教學(xué)并不能明顯提高學(xué)生的考試成績(jī)[9]。因此，迫切需要建立科學(xué)的PBL考評(píng)制度。

4 解決對(duì)策

傳統(tǒng)教學(xué)法強(qiáng)調(diào)知識(shí)的系統(tǒng)性和結(jié)構(gòu)性，在實(shí)施和設(shè)計(jì)PBL問(wèn)題時(shí)也要注意學(xué)科知識(shí)的系統(tǒng)性。通過(guò)整體課程與知識(shí)結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)性來(lái)設(shè)計(jì)問(wèn)題，如基本概念、基本原理等相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容，使各問(wèn)題之間相互銜接、交叉重疊，以加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶和理解。

通過(guò)減少教師的課堂講授時(shí)間，增加學(xué)生自學(xué)研討學(xué)習(xí)時(shí)間，以此增強(qiáng)教學(xué)的創(chuàng)造性、啟發(fā)性和學(xué)生主動(dòng)性能力的培養(yǎng)?？梢赃m當(dāng)采取一些輔助措施來(lái)減少課堂講授，如某些傳統(tǒng)大課主要講授各門(mén)學(xué)科的基本概念、基本原理，教學(xué)重點(diǎn)使學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識(shí)，加強(qiáng)基本臨床技能的訓(xùn)練等。同時(shí)，補(bǔ)充必需的知識(shí)和學(xué)生感興趣的內(nèi)容，如人文科學(xué)的相關(guān)知識(shí)、部分傳統(tǒng)學(xué)科的系統(tǒng)知識(shí)等，多層次擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面和視野，為學(xué)生各方面的能力培養(yǎng)創(chuàng)造基礎(chǔ)。

提高授課教師的綜合素質(zhì)，在教師中進(jìn)行相關(guān)PBL教學(xué)模式的培訓(xùn)，廣泛開(kāi)展教育教學(xué)觀念轉(zhuǎn)變的各類(lèi)教育活動(dòng)，開(kāi)展與主講學(xué)科相關(guān)的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)課程間的銜接與配合，提高PBL教學(xué)水平。

PBL與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合，將其作為傳統(tǒng)教學(xué)的必要補(bǔ)充。由于PBL教學(xué)法在實(shí)施中存在一些困難，因此部分院校對(duì)PBL教學(xué)法進(jìn)行了改革[5，10]。在傳統(tǒng)教學(xué)法的基礎(chǔ)上，對(duì)部分寄生蟲(chóng)學(xué)各論采用PBL教學(xué)法。例如，在動(dòng)物線(xiàn)蟲(chóng)病教學(xué)中設(shè)置2次PBL教學(xué)實(shí)踐，每次3學(xué)時(shí)，共6學(xué)時(shí)，分2次進(jìn)行。這樣既可培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力，拓寬其視野，又不會(huì)加重學(xué)生的負(fù)擔(dān)，對(duì)順利完成本章節(jié)的教學(xué)目標(biāo)也不會(huì)有太大影響。

總而言之，PBL教學(xué)法作為一種先進(jìn)的教育模式，在我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育中已取得良好的效果。在具體實(shí)施過(guò)程中，還應(yīng)根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，確定靈活多樣的教學(xué)形式。在課程教學(xué)中將PBL教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法有機(jī)結(jié)合起來(lái)，對(duì)于提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)高素質(zhì)人才具有重要的意義。

參考文獻(xiàn)

[1] COLLIVER J A.Effectiveness of problembased learning curricula：Research and theory[J].Academic medicine，2000，75（3）：259-266.

[2] ROH Y S，KIM S S，KIM S H.Effects of an integrated problembased learning and simulation course for nursing students[J].Nursing & health sciences，2013，16（1）：91-96.

[3] AZER S A，AZER D.Group interaction in problembased learning tutorials：A systematic review[J].European of journal dental education，2015，19（4）：194-208.

[4] WRIGHT D，WICKHAM J，SACH T.Problembased learning：An exploration of student opinions on its educational role in one UK pharmacy undergraduate curriculum[J].The international journal of pharmacy practice，2014，22（3）：223-230.

[5] 周榮瓊，周作勇，胡世君，等.PBL教學(xué)模式在動(dòng)物寄生蟲(chóng)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].西南師范大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2013，38（1）：127-130.

[6] 袁白冰，梁桂寧，楊伯寧，等.淺談在PBL教學(xué)模式中教師的角色問(wèn)題[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，23（S1）：98-99.

[7] 王蕾，黃瑞，趙英偉，等.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課開(kāi)展PBL教學(xué)的幾點(diǎn)思考[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2015，17（8）：691-693.

[8] 李曉明，田娟.PBL教學(xué)模式在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用和探討[J].解剖科學(xué)進(jìn)展，2014，20（4）：390-391.

[9] 鮑美華，李艷輝，蔣己蘭.結(jié)合綜合討論的PBL教學(xué)法在藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)研究雜志，2008，8（1）：29-32.

[10] 黃小平，鄧常清.PBL與案例教學(xué)相結(jié)合在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2016，18（7）：537-539.