蔣瓊

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新和運(yùn)用，當(dāng)新社會(huì)已經(jīng)邁入了一個(gè)新的發(fā)展階段，各個(gè)領(lǐng)域都迎來(lái)了新的機(jī)遇，尤其是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域作為我國(guó)較為重要的一項(xiàng)領(lǐng)域，對(duì)于社會(huì)以及國(guó)家的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用，是保障我國(guó)人民生活水平的重要基礎(chǔ)。然而在當(dāng)前新形勢(shì)的發(fā)展浪潮下，醫(yī)院雖然取得了一定的進(jìn)步，但同時(shí)也出現(xiàn)了一系列的問題，其中最為顯著的就莫過于醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控裁的問題，成為了裁約醫(yī)院發(fā)展的主要因素。因此，本文就新時(shí)期醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行了一定程度的探索。

新時(shí)期

醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì) 內(nèi)部控制研究

醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制中存在的問題

（1）缺乏相關(guān)的監(jiān)督工作

當(dāng)前新時(shí)期醫(yī)院中對(duì)于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制方面存在著較多的問題，而其中較為明顯的也是影響較為廣泛的就是相關(guān)監(jiān)督工作的缺乏和實(shí)施。近年來(lái)由于社會(huì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)院方面為了適應(yīng)社會(huì)的需求進(jìn)行了一系列的改革和創(chuàng)新，但是根據(jù)對(duì)當(dāng)前醫(yī)院中的實(shí)際情況調(diào)查顯著，改革效果并不理想，醫(yī)院對(duì)于問責(zé)機(jī)制依然沒有取得一個(gè)有效的推廣建立，幾乎停留在初始的理論階段，這就使得醫(yī)院無(wú)法對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的展開起到一個(gè)有效的監(jiān)督。監(jiān)督工作的落實(shí)和實(shí)施對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的展開有著極為重要的幫助，一旦確實(shí)相關(guān)的監(jiān)督行為，就會(huì)使工作中出現(xiàn)的問題無(wú)法及時(shí)準(zhǔn)確的落實(shí)到相關(guān)人員，從而影響領(lǐng)導(dǎo)者的判斷，會(huì)使員工的情緒受到一定程度的影響，使一些工作踏實(shí)、努力的員工工作情緒降低，助長(zhǎng)不良員工的氣焰等。同時(shí)，監(jiān)督工作的不利，也對(duì)醫(yī)院資金的使用狀況產(chǎn)生較為不利的影響，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益獲取產(chǎn)生破壞，由于缺乏相應(yīng)的監(jiān)督，造成財(cái)務(wù)人員往往會(huì)利用工作之便，徇私舞弊，貪污腐敗，將醫(yī)院資金挪為私人使用，這種現(xiàn)象的出現(xiàn)在財(cái)務(wù)工作中較為常見，卻常常會(huì)產(chǎn)生巨大的破壞，極其惡劣。

（2）醫(yī)療費(fèi)用管理程序不規(guī)范

醫(yī)療費(fèi)用管理程度的不規(guī)范也是影響醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作展開的重要因素之一。醫(yī)院為了迎合社會(huì)的發(fā)展進(jìn)行了一系列改革，對(duì)于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作也給予了較高程度的重視，對(duì)于工作環(huán)境也進(jìn)行了相關(guān)的改善，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的使用和具體化管理的重要性也有了較為充分的、詳細(xì)的認(rèn)知和了解。雖然醫(yī)院對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的使用和管理進(jìn)行了各方面的加強(qiáng)，采用了極為先進(jìn)的成本核算制度進(jìn)行優(yōu)化，但是由于成本核算制度的不完善，只是對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的使用和管理有一個(gè)較為籠統(tǒng)的概念，具體的、細(xì)致的相關(guān)方法依然還處于探索的階段，這種成本核算制度的使用極大的落后于醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的實(shí)際需求，對(duì)其不能起到有效的幫助。

完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的應(yīng)對(duì)策略

（1）進(jìn)一步建立健全醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度

要想促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的相關(guān)工作，就必須對(duì)其中所存在的問題進(jìn)行相應(yīng)的解決，提供一系列的對(duì)策。首先，要進(jìn)一步建立健全醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度，是完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的重要保障和前提。醫(yī)院要從相對(duì)完善的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度中吸取相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和理論，對(duì)會(huì)計(jì)的管理制度進(jìn)行相關(guān)的制定和完善，要先保障員工擁有一個(gè)良好的工作環(huán)境。還要對(duì)各個(gè)崗位員工的職責(zé)進(jìn)行明確，在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作產(chǎn)生問題時(shí)，可以第一時(shí)間準(zhǔn)確的定位到相關(guān)的工作人員，并對(duì)其進(jìn)行處罰，同時(shí)對(duì)于各崗位之間進(jìn)行工作時(shí)，要協(xié)調(diào)好相互的關(guān)系，對(duì)于在工作中能發(fā)現(xiàn)問題的財(cái)務(wù)員工要給予一定程度的獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)員工的積極性，提高工作效率。

（2）逐步建立完善的資金管理體系

其次，還要建立完善的資金管理體系。上文中曾提到在醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作中資金管理體系的不完善對(duì)內(nèi)部控制帶來(lái)一系列問題，因此資金管理體系的建立就必不可少。醫(yī)院要嚴(yán)格遵循法律法規(guī)，建立符合自身發(fā)展需求的資金管理體系，在體系建立時(shí)可以對(duì)一些完善的管理體系進(jìn)行學(xué)習(xí)和借鑒，但是在學(xué)習(xí)的過程中要注意是否符合自身的需求，要將優(yōu)異采納，革故鼎新，推陳出新。要對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)操作的流程進(jìn)行細(xì)致化，要使員工了解到需要進(jìn)行的操作和應(yīng)該履行的責(zé)任，使醫(yī)院資金管理的使用得到有效的提高。

總結(jié)

面對(duì)當(dāng)前新形勢(shì)下的醫(yī)院發(fā)展環(huán)境，醫(yī)院要想繼續(xù)不斷前行，就必須對(duì)自身進(jìn)行一定程度的改變，尤其是要對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作中存在的問題進(jìn)行避免，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作對(duì)于提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益有著極為關(guān)鍵的作用，具有不可替代的功效，一但醫(yī)院財(cái)務(wù)方面出現(xiàn)問題就會(huì)阻礙整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展，所以想從各個(gè)方面對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作進(jìn)行相關(guān)的加強(qiáng)，提高工作效率，使醫(yī)院可以在新時(shí)期下獲得更為良好的發(fā)展，順應(yīng)時(shí)代的潮流。綜上所述，本文通過對(duì)新時(shí)期下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作中存在的問題進(jìn)行分析和探索，對(duì)解決提供了一系列的對(duì)策以供相關(guān)工作者進(jìn)行參考和借鑒，希望可以起到一定的幫助。

[1]如何完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的內(nèi)部控制[J].石金昌，張林.企業(yè)研究.2014（04）

[2]淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理問題的成因及對(duì)策[J].賀靜.經(jīng)濟(jì)視角（中旬）.2011（05）