葛承紅 閆進軍 張金燕

當前，針對醫(yī)院醫(yī)療耗材管理的發(fā)展現(xiàn)狀已經(jīng)陷入到了一個死循環(huán)階段。在對城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生方面的改革中，醫(yī)院首先要做的就是針對現(xiàn)狀，分析原因、找出解決方案，為人民大眾最終提供優(yōu)良的就醫(yī)環(huán)境和服務質量。本文就從醫(yī)療耗材的使用情況、管理信息化方面做出詳細分析，記敘了當前國內關于提升我國醫(yī)院的醫(yī)療耗費管理能力所要做出的一系列措施。

醫(yī)療耗材 管理現(xiàn)狀

對策 全民醫(yī)保

要想使醫(yī)院各方面減少不必要的麻煩，對于醫(yī)療耗材管理的資金消耗上節(jié)省了不少資金。將這些資金用于對醫(yī)療技術和醫(yī)械設備的自主研發(fā)上，豈不是更好。只有建立緊密貼近人民群眾本本利益的醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革，才是上策。我國現(xiàn)階段雖然已經(jīng)開始了對醫(yī)療耗材方面的管理，但是依舊存在很多不足之處。只有有針對性的進行，豬豬問題的根本原因，查漏補缺。只有加強了對醫(yī)療耗材的管理，才能做到真正為人民群眾謀福利，根本上解決人民群眾看病難等一系列難題。

醫(yī)療耗材管理當前的情況

就目前來說，醫(yī)療耗材首先是由于種類繁多，加上個器械大小不一，都有不同的型號。但是卻又作為臨床醫(yī)學不可或缺之物，所以對管理方面造成了巨大難度。但是對于醫(yī)療耗材的管理方面又是一個繞不過去的坎兒。所以就必須要對其進行嚴格的把控，制定一系列詳細的使用流程就顯得非常有必要了。此外在對于醫(yī)療耗材使用的過程中也同時存在著許多問題。

（1）管理體質的不成熟

醫(yī)療耗材方面所存在的問題一直是絕大多數(shù)醫(yī)院目前存在的一個現(xiàn)狀。醫(yī)院對醫(yī)療耗材方面的不重視，缺少相關管理經(jīng)驗和流程。就會造成極個別的巨大損耗現(xiàn)象?；蛘呤且恍┛剖也话匆?guī)定領取，多領或者少拿，這些都會造成醫(yī)療耗材上一定程度的損耗。按照某權威報道，假如說一家醫(yī)院中有五分之一的科室都存在上述一系列情況。對于醫(yī)療耗材的使用浪費過度。其所產生的效益遠遠不及，但從這個調查結果上來看，就說明了我國現(xiàn)階段在醫(yī)療耗材的管理上確實存在著不小的問題。

所以說，要想解決上述問題，首先一個重要的基礎條件就是在此基礎上建立健全一個相當規(guī)范合理的制度體系、。俗話說無規(guī)矩不成方圓，如果制度不完善，那么就會對管理方面造成諸多阻撓。所設立的制度要設計醫(yī)療耗材的方方面面。無論是從申請項目購買、交談采購，到最后的進場使用，整個一系列流程都必須要做到嚴密管理，限制個人不按規(guī)定的使用。如果說在使用情況中發(fā)現(xiàn)不按照規(guī)定辦事的，那就是對醫(yī)療制度本身的無視。換句話說，就是對患者本身的不負責任。

（2）醫(yī)療耗材概念模糊

從近年來所報道的一些數(shù)據(jù)可以看出，在對醫(yī)療耗材的使用情況上，極個別之間確實存在著諸多差異。對于醫(yī)療耗材本身具體消耗數(shù)額的不明朗，不僅會影響其資金的支出投入，更會影響到整個采購使用過程的整體時效。單純的根據(jù)報價多少來管理器材，造成極大不必要的浪費，從而增加整體醫(yī)療成本的投入。

（3）管理方式不健全，體系不完善

即使是國家對此下達了一系列相對政策，但是由于地域性的受限，很多醫(yī)院都沒有專門的管理機構來對醫(yī)療耗材的具體數(shù)值，使用途徑、損耗情況做出具體的規(guī)劃，從而導致各部門之間不能統(tǒng)一協(xié)調化工作。醫(yī)療各部門之間辦事效率低下，參差不齊，種類復雜多變。對醫(yī)院各個時間段醫(yī)療耗材的使用情況缺少具體的分析和記錄。

一針對醫(yī)療耗材管理方面所提出的方案

（1）建立健全相關制度

根據(jù)國家相關政策，各級醫(yī)院應該對其部門內部的醫(yī)療耗材進行詳細記錄管理。首先要做的就是對國家所提出的相關體制有個叫較為全面的認識，只有充分了解了其中的含義，才能夠有針對性的更好去實行，才能全面貫徹國家隊醫(yī)療耗材方面制度的相關規(guī)定。還需要成立一個專門的管理機構，主要有醫(yī)院設備科、價目科，等相關科室的成員組成，做到統(tǒng)籌兼顧。制定相關管理制度以及設備采購情況的計劃記錄。本著各科室不盡相同的原則，制定最為合適的計劃和要求。以此來確保醫(yī)院對整個醫(yī)療耗材整體使用情況，做到查無遺漏。

威海市立醫(yī)院就針對國家相關政策，對醫(yī)療耗材這方面所存在的問題做出了積極的針對性工作，并取得不菲成效。制定行之有效的管理方案，極大程度上減少了這方面的開支，也減輕了老百姓看病的負擔，減少了老百姓看病難的問題。從威海市立醫(yī)院的例子來看，在響應國家政策的基礎上，針對各地區(qū)不同情況，因地制宜的制定最為合適自己的方案，才是最好的選擇。

（2）標明醫(yī)療耗材消耗采購標準

假如說一個醫(yī)療單位對某大型醫(yī)療設備的采入過大過量，就會造成不必要的浪費，增加資金的負荷不必要開支，這種浪費是顯而易見的。所以其他醫(yī)院就要吸取教訓，不僅要制定先關的規(guī)定，在對醫(yī)療設備采購的過程中要制定嚴格的采購意向和范圍，對于不必要的設備就不需要浪費資金，本著實用性的原則，節(jié)省開支成本。將這些錢用在實處，也可以減輕患者的經(jīng)濟負擔。

（3）強化管理方式

各級醫(yī)院應該積極推進信息化?，F(xiàn)代化管理模式，做到與時俱進，對于醫(yī)療耗材可以運用信息化、。數(shù)據(jù)化的管理模式，將各類醫(yī)療耗材的各項信息輸入電腦中，利用大數(shù)據(jù)的運算方式對其開支、使用情況、日期、損耗程度都有個嚴格化的要求?？梢栽谟嬎銠C中建立對于程序，利用數(shù)據(jù)進行最合理的計劃分析，讓各科室的醫(yī)護人員嚴格按照數(shù)據(jù)上的模式執(zhí)行，這樣就能減少不必要開支，加強管理模式，建立健全有關機制。也可以為患者提出最為合理的治療方案，從而減輕患者經(jīng)濟負擔，對兩方都有好處。

總之，醫(yī)療耗材方面現(xiàn)在在我國各級醫(yī)院都存在著一定問題，這類問題也不是一時半會二就能解決的。要想從根本上解決上述問題，就必要要從人抓起，從根本抓起。對于醫(yī)療耗材中存在的問題，解決之途尚未有效出臺，任重而道遠吧。

[1]馮麗娟.醫(yī)院醫(yī)療耗材管理的現(xiàn)狀探討.衛(wèi)生裝備.2015（4）.

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