鞏勝南　萬曉

隨著我國市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域也在發(fā)展中逐漸得到完善，近幾年醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)開始成為人們普遍關(guān)注的話題之一，主要是由于我國醫(yī)療事業(yè)在發(fā)展過程中存在諸多問題。本文主要對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題進行簡要分析，并提出幾點具有可行性的意見，希望能使我國衛(wèi)生事業(yè)得到長足發(fā)展。

一、衛(wèi)生事業(yè)的屬性及護理工作的概念

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是一個國家為保障和提高國家人民的健康，為人民治療疾病，而組織起來的一個具有系統(tǒng)性的領(lǐng)域。它的最終目的有五點：對所有人開放，質(zhì)量，效應，經(jīng)濟性，病人和工作人員的滿意。一般來說，每一種事物的性質(zhì)分為本質(zhì)屬性和社會屬性，本質(zhì)屬性是指事物本身具有的性質(zhì)，社會屬性是指社會賦予的性質(zhì)。對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)來說，它的本質(zhì)屬性是一種社會公益事業(yè)，而社會屬性是指它是具有福利性的衛(wèi)生事業(yè)。所謂公益是公共利益事業(yè)的簡稱，它也是為人民服務的一種通俗的說法，是指有關(guān)社會公眾的福祉和利益，也可以理解為對社會做出有意義的事情，同時能夠幫助弱勢群體快速成長的一種性質(zhì)。

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中，護理工作是一個非常重要的環(huán)節(jié)，醫(yī)療機構(gòu)的護理人員充當著醫(yī)療提供者和協(xié)調(diào)者的角色，與此同時，護理工作也是患者在治療過程中的一個重要環(huán)節(jié)。隨著人們生活質(zhì)量的提高，他們開始對護理的質(zhì)量提出更高的要求，也就是說，傳統(tǒng)的護理管理模式已經(jīng)不能適應患者的需求，醫(yī)院必須提高護理服務質(zhì)量，才能進一步促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

二、我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)和衛(wèi)生工作的方針

我國在1997年頒布的相關(guān)文件就明確指出，我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)。也就是說，在社會主義市場經(jīng)濟體制下，我國的衛(wèi)生事業(yè)是不以盈利為目的，它必須由國家、集體和個人共同投資、共同受益的公益事業(yè)。與此同時，政府還會對衛(wèi)生事業(yè)制定相關(guān)的福利政策，各級政府也都應明確指出，財務部門會在衛(wèi)生事業(yè)投入一定的資金促進其發(fā)展，并且該資金還會隨著經(jīng)濟的發(fā)展而不斷提高投入的比例。國家希望我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)能夠為群眾提供一個更加安全，有效，方便，的醫(yī)療衛(wèi)生服務，在十年前，《中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》就明確指出，我們應該建立并健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，并讓其成為我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總目標。

我國衛(wèi)生工作的方針隨著改革開放的不斷推進而改變。上世紀五六十年代的衛(wèi)生工作方針為：面向工農(nóng)兵，預防為主，團結(jié)中西醫(yī)，衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合。七八十年代的衛(wèi)生工作方針為：以預防為主，城鄉(xiāng)兼顧，中西醫(yī)結(jié)合。九十年代的衛(wèi)生工作方針為：發(fā)展衛(wèi)生保健事業(yè)，提高人民健康水平。衛(wèi)生工作要貫徹預防為主，依靠科技進步，動員全社會參與中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展，為人民健康服務。目前我國的衛(wèi)生工作方針為：以農(nóng)村為工作重點，以預防工作為主體，采取中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療方式，依靠科技，技術(shù)和教育的力量，動員全社會共同參與到衛(wèi)生工作當中。

三、我國衛(wèi)生事業(yè)面臨的主要社會矛盾和問題

目前我國衛(wèi)生事業(yè)面臨的主要社會矛盾有以下六點：①在國際范圍內(nèi)，我國目前的醫(yī)療技術(shù)仍然處于落后狀態(tài)。②城鄉(xiāng)矛盾。③國家社會經(jīng)濟的發(fā)展不平衡，造成不同地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也不平衡。④我國農(nóng)民階級與工人階級的群眾人數(shù)眾多，而他們的自身經(jīng)濟水平又十分落后。⑤醫(yī)療問題存在一定的復雜性，而目前我國醫(yī)療技術(shù)不能解決部分醫(yī)療問題。⑥醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的力與社會目標存在矛盾。

為促進我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，必須解決以下六個問題：①不同地區(qū)之間的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，特別是在農(nóng)村區(qū)域存在著機構(gòu)薄弱，技術(shù)力量不符合要求等問題。②目前我國醫(yī)療保障制度尚未健全，保障水平也不能滿足人們的需要。③在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)方面的資金投入不足。④醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的運行機制存在不合理的現(xiàn)象。⑤醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置不合理，利用率不高。⑥醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的服務質(zhì)量不能滿足人們的需求。

四、促進我國衛(wèi)生事業(yè)的長足發(fā)展

為了使我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到長足的發(fā)展，我們必須堅持以下幾個原則：①堅持正確的指導事項，為人民的健康負責。②以國家相關(guān)法律法規(guī)作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)管理的主要依據(jù)。③在適應社會主義市場經(jīng)濟體制的前提下進行衛(wèi)生事業(yè)的管理。④始終堅持提高和維護全體人群的健康水平，是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的宗旨。

五、護理管理的研究意義

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的服務體系是以人的需求為起點，以為人服務為終點，解決醫(yī)療機構(gòu)護理管理的問題是提高整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務質(zhì)量的基礎(chǔ)。護理管理的質(zhì)量將直接影響到患者的身心健康和生命安全，同時也影響著患者對醫(yī)療機構(gòu)服務的滿意度。護理工作是整個醫(yī)療機構(gòu)運行過程中的重要組成部分，護理工作的好壞能夠反映出醫(yī)療機構(gòu)護理工作水平的高低以及醫(yī)院管理質(zhì)量的優(yōu)劣。護理工作與醫(yī)院各科室之間存在著密切的聯(lián)系，而且他工作的質(zhì)量也會給各科室造成較大的影響。從某一程度上來說，護理管理不僅是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務體系中重要的組成部分，也是整個醫(yī)療機構(gòu)管理水平的縮影。

六、結(jié)論

我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要以國民經(jīng)濟和社會發(fā)展為基礎(chǔ)，建立和健全符合國情的全民醫(yī)療衛(wèi)生保障體系，以及能夠保障國民健康的基本制度，它的發(fā)展目標應該是能夠讓全民享有健康的權(quán)利。從醫(yī)療機構(gòu)護理管理方面入手，重點提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的服務水平，從而推動其發(fā)展，讓社會各個階層的人民都能享受到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的成果。（作者單位為山東協(xié)和學院）

作者簡介：鞏勝南，女，1987年3月6日，漢，山東省濟南市，助理實驗師，醫(yī)學學士，研究方向：護理學。

萬曉，女，1987年12月，漢族，山東省海陽市，助理實驗師，學士學位，護理學，山東協(xié)和學院。