楊雷

[摘 要] 在醫(yī)校合作模式下，護(hù)理專業(yè)迫切需要融入職業(yè)素質(zhì)和應(yīng)用能力教學(xué)。系統(tǒng)完備、應(yīng)用性強(qiáng)的語(yǔ)文教學(xué)策略，有利于加強(qiáng)職業(yè)學(xué)校語(yǔ)文學(xué)科建設(shè)，也有利于滿足學(xué)生未來(lái)的崗位需要。

[關(guān) 鍵 詞] 醫(yī)校合作；護(hù)理專業(yè)；語(yǔ)文教學(xué)策略

[中圖分類號(hào)] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2018）09-0170-01

近年來(lái)，醫(yī)校合作的重要性日益凸顯，通過(guò)醫(yī)院和學(xué)校的合作，有利于對(duì)接崗位教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力。然而，就語(yǔ)文教學(xué)而言，醫(yī)校合作下的教學(xué)機(jī)制還未完全發(fā)揮應(yīng)有作用。在當(dāng)前“人文護(hù)理”的理念下，提高護(hù)理專業(yè)語(yǔ)文教學(xué)的職業(yè)導(dǎo)向性是教學(xué)可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力所在。

一、當(dāng)前護(hù)士在語(yǔ)文應(yīng)用能力方面的主要問(wèn)題

2017年7月份，筆者就“醫(yī)院對(duì)護(hù)理專業(yè)新就業(yè)學(xué)生語(yǔ)文能力評(píng)價(jià)”進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，此次調(diào)查選取了宿遷市3家醫(yī)院的護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士和其他醫(yī)務(wù)人員，共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷60份，收回58份，有效問(wèn)卷55份。調(diào)查內(nèi)容共10項(xiàng)，重點(diǎn)調(diào)查實(shí)習(xí)護(hù)士在語(yǔ)文應(yīng)用方面的問(wèn)題和醫(yī)院對(duì)當(dāng)前語(yǔ)文教學(xué)的看法和建議。從反饋來(lái)看，學(xué)生的語(yǔ)文應(yīng)用能力與臨床實(shí)踐有一定脫節(jié)，這也從一定程度反映了學(xué)校語(yǔ)文教學(xué)和崗位能力需求之間的“供求”差距。

（一）護(hù)理文書寫作能力差

有1/3的被調(diào)查者認(rèn)為，實(shí)習(xí)護(hù)士在護(hù)理文書寫作中最容易出現(xiàn)問(wèn)題。比如在常用的“護(hù)理記錄”“交班報(bào)告”和“護(hù)理總結(jié)”中，出現(xiàn)邏輯混亂、文意不清、文句不通、字跡難辨、標(biāo)點(diǎn)不清、錯(cuò)別字等問(wèn)題，給護(hù)理工作帶來(lái)了影響，甚至?xí)斐舍t(yī)生對(duì)病人病情的誤判。

（二）護(hù)患溝通能力弱

實(shí)習(xí)護(hù)士口語(yǔ)表達(dá)能力總體水平較低，在“介紹詢問(wèn)”“指點(diǎn)囑托”“勸慰安撫”“傾聽(tīng)核對(duì)”等方面存在講不清、講不透等情

況，甚至存在羞怯心理。同時(shí)，在“查房溝通”“預(yù)防溝通”“分級(jí)溝通”和“直接與間接溝通”方面存在技巧不強(qiáng)、耐心不足、抗壓能力弱等問(wèn)題，導(dǎo)致護(hù)理工作無(wú)法正常進(jìn)行。

二、語(yǔ)文教學(xué)與臨床應(yīng)用相脫節(jié)的原因分析

之所以會(huì)出現(xiàn)“詞不達(dá)意”“文句不通”“邏輯錯(cuò)誤”“錯(cuò)別字”等問(wèn)題，一方面是由于實(shí)習(xí)護(hù)士面對(duì)的是一種在學(xué)校幾乎沒(méi)有接觸過(guò)的“新文體”，其中涉及的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)極少在學(xué)校語(yǔ)文教學(xué)中出現(xiàn)，甚至教材上也沒(méi)出現(xiàn)過(guò)。不僅是學(xué)生，甚至語(yǔ)文教師都很少接觸這些專業(yè)術(shù)語(yǔ)，自然也無(wú)法準(zhǔn)確理解和使用。另一方面，在以往的語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中，教師過(guò)于重視文章結(jié)構(gòu)的把握和中心思想的探究，而忽視了語(yǔ)文在遣詞造句、規(guī)范書寫、口語(yǔ)交際等方面能力的培養(yǎng)，自然無(wú)法滿足學(xué)生的崗位需要。

三、構(gòu)建應(yīng)用型護(hù)理專業(yè)語(yǔ)文教學(xué)策略

（一）建立多元化和應(yīng)用型的語(yǔ)文教學(xué)評(píng)價(jià)體系

要將語(yǔ)文教學(xué)與護(hù)理臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，首先要求教師對(duì)語(yǔ)文教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制做出優(yōu)化和調(diào)整，以就業(yè)為導(dǎo)向，改變統(tǒng)一化的、終極式的成績(jī)考核評(píng)價(jià)方式，在教學(xué)思想、教材處理、教法應(yīng)用、學(xué)法指導(dǎo)、能力培養(yǎng)、質(zhì)量監(jiān)控等方面，確立新的測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)值取向。在教學(xué)過(guò)程中，教師可綜合運(yùn)用口試、過(guò)程評(píng)價(jià)、行為測(cè)試、情景模擬、寫作等開(kāi)放式評(píng)價(jià)方法，同時(shí)，積極引入醫(yī)院臨床思維評(píng)價(jià)機(jī)制，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生語(yǔ)文臨床應(yīng)用能力。

（二）對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行整合和開(kāi)發(fā)

當(dāng)前，宿遷地區(qū)普遍使用江蘇省職業(yè)學(xué)校語(yǔ)文教材編寫組編寫的教材，具體到護(hù)理專業(yè)，仍與崗位要求有一定脫節(jié)。因此，語(yǔ)文教師必須正視大綱要求與教材無(wú)法兼顧所有專業(yè)的現(xiàn)實(shí)，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，發(fā)掘?qū)I(yè)資源，實(shí)現(xiàn)學(xué)科間內(nèi)容的整合。以現(xiàn)有教材為例，教學(xué)中，教師要突出“人文護(hù)理”的意識(shí)，在幫助學(xué)生樹(shù)立生命意識(shí)、責(zé)任意識(shí)的同時(shí)，找到語(yǔ)文教學(xué)內(nèi)容與專業(yè)的最佳結(jié)合點(diǎn)。在醫(yī)校合作模式下，語(yǔ)文教師可以和護(hù)理教師合作，結(jié)合學(xué)校實(shí)際，編寫適合護(hù)理專業(yè)使用的校本教材，重點(diǎn)突出學(xué)生的護(hù)理應(yīng)用文寫作能力，包括護(hù)理小結(jié)、調(diào)查報(bào)告、醫(yī)學(xué)科普說(shuō)明文、衛(wèi)生宣傳等，為學(xué)生實(shí)習(xí)和就業(yè)打下基礎(chǔ)。

（三）強(qiáng)化口語(yǔ)表達(dá)與溝通能力

（1）教師要講普通話。要把普通話教學(xué)貫穿到整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中，要讓學(xué)生明白講普通話是一種尊重患者的表現(xiàn)，對(duì)維護(hù)和諧的護(hù)患關(guān)系以及塑造醫(yī)院良好社會(huì)形象具有重要意義。（2）要進(jìn)行職業(yè)情景設(shè)置。語(yǔ)文教學(xué)中職業(yè)情景設(shè)置可以更加明確學(xué)生的職業(yè)方向，提升學(xué)習(xí)激情。在教學(xué)中，教師要為學(xué)生提供相應(yīng)的口語(yǔ)交際環(huán)境，比如進(jìn)行分組教學(xué)，讓學(xué)生在特定情境中扮演護(hù)士、患者和家屬的角色，讓學(xué)生充分體會(huì)到不同角色的不同需求，有針對(duì)性地訓(xùn)練其口語(yǔ)表達(dá)方式和溝通技巧。（3）學(xué)校層面上，可組織學(xué)生參加普通話水平測(cè)試，要求學(xué)生最低達(dá)到國(guó)家二級(jí)乙等水平，考核有利于學(xué)生在讀音、節(jié)奏、輕重、語(yǔ)氣、停頓等方面達(dá)到崗位要求。

（四）開(kāi)設(shè)護(hù)理應(yīng)用文寫作課程

針對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生寫作能力不強(qiáng)的問(wèn)題，增設(shè)護(hù)理寫作課。一方面，對(duì)一些常用的應(yīng)用文進(jìn)行專項(xiàng)教學(xué)，將寫作內(nèi)容與護(hù)士的工作環(huán)境加以聯(lián)系。例如，講“請(qǐng)假條”時(shí)，可要求學(xué)生以護(hù)士的身份向護(hù)士長(zhǎng)寫份假條；在講“申請(qǐng)”時(shí)，要求學(xué)生以護(hù)士身份向醫(yī)院相關(guān)部門申請(qǐng)更新消毒設(shè)施等。教師在指導(dǎo)過(guò)程中，重點(diǎn)分析學(xué)生在句子表達(dá)、邏輯順序等方面的問(wèn)題。另一方面，教師要糾正學(xué)生的錯(cuò)別字，減少病句。護(hù)理臨床上有許多錯(cuò)別字，如“咯血”寫成“咳血”，“心律不齊”寫成“心率不齊”等，輕則鬧成笑話，重則釀成醫(yī)療事故。所以，教師要多指導(dǎo)，糾正學(xué)生的錯(cuò)字，要建立“易錯(cuò)字字庫(kù)”，讓學(xué)生有針對(duì)性地進(jìn)行記憶。同時(shí)，要讓學(xué)生養(yǎng)成練字的習(xí)慣，重視標(biāo)點(diǎn)符號(hào)的運(yùn)用，切實(shí)為學(xué)生將來(lái)走上工作崗位奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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