呂丹

[摘要] 目的 研究以問題為導向的管理模式對體檢中心護理質(zhì)量的影響。方法 隨機抽取2017年4—11月100例體檢者作為研究對象，采用隨機綜合序貫法分為對照組和實驗組，各50名。對照組采用常規(guī)管理，實驗組采用以問題為導向的管理模式進行干預。觀察患者依從性及護理工作質(zhì)量評分。結(jié)果 實驗組依從性（98.00%），對照組依從性（76.00%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組護理工作質(zhì)量評分（91.46±1.32）分，對照組護理工作質(zhì)量評分（70.44±1.42）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 以問題為導向的管理模式對體檢中心護理質(zhì)量有重要影響，可提高體檢依從性及護理工作質(zhì)量，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞] 問題導向管理；體檢中心；護理工作質(zhì)量

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）10（b）-0073-02

[Abstract] Objective To research the effect of problem-oriented management model on the nursing quality in the physical examination center. Methods 100 cases of physical examiners from April to November 2017 were randomly extracted and randomly divided into two groups with 50 cases in each， the control group used the routine management， while the experimental group used the issue-oriented management model for intervention， and the compliance and nursing work quality scores were observed. Results The compliance in the experimental group and in the control group was respectively 98.00% and 76.00%， and the difference was statistically significant（P<0.05）， and the nursing work quality score in the experimental group and in the control group was respectively （91.46±1.32）points and （70.44±1.42）points， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of problem-oriented management model on the nursing quality in the physical examination center is important， which can improve the physical examination compliance and nursing work quality， and it is worth clinical promotion.

[Key words] Problem-oriented management； Physical examination center； Nursing work quality

近年來，越來越多人受工作、家庭及生活等諸多方面因素影響而處于亞健康狀態(tài)，極易導致相關(guān)疾病發(fā)生[1]。有學者[2-3]指出，將以問題為導向的管理模式應用于體檢中心能夠?qū)ζ涔ぷ魅藛T的行為進行規(guī)范，為體檢者提供更為準確有效的護理服務，提高其工作質(zhì)量。該研究選取2017年4—11月該院100名體檢者為研究對象，為證實上述理論，在該院開展對比分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取該院接受體檢者作為研究對象，采用隨機綜合序貫法分為對照組和實驗組，各50名。實驗組男30名，女20名，年齡22～38歲，平均年齡（30.5±0.4）歲；對照組男29名，女21名，年齡21～38歲，平均年齡（30.3±0.5）歲。兩組基線資料進行比較，對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），表明兩組基線資料具有較好均衡性，可進行對比研究。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)管理，實驗組采用以問題為導向的管理模式進行干預，內(nèi)容如下：①建立服務小組。體檢中心工作人員成立服務干預小組，以問題為向?qū)Ｊ浇o予小組成員相關(guān)專業(yè)知識及技能培訓，提高其工作水平及綜合能力，建立正確的價值觀。②合理排班。由于體檢工作流程相對繁瑣，且被體檢者依從性不同，極易產(chǎn)生較大的工作量，故應合理排班，確保所有工作人員均能夠以良好狀態(tài)引導被體檢者接受檢查。③檢查工作開展。在體檢工作開展過程中，工作人員需要為被體檢者提供安靜、舒適、衛(wèi)生的體檢環(huán)境，將體檢流程及工作對其進行講解，明確每項體檢工作的目的與意義，并積極解答被體檢者提出或想要了解的問題；面對體檢中可對其進行初步診斷，為其提供針對性幫助，為其提供體檢項目建議解決其問題；同時，針對體檢結(jié)果應立即對其進行綜合分析，向被體檢者進行詳細敘述，針對其問題應立即制定治療措施，從而確保其健康。

1.3 研究指標

觀察被體檢者體檢過程中依從性，并采用各評分標準對護理工作質(zhì)量評分進行評定，后進行對比分析。

護理工作質(zhì)量以醫(yī)院自制的工作質(zhì)量評分調(diào)查表為判定標準，滿分100分，分值越高工作質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究在處理數(shù)據(jù)時采取SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件。計量資料呈均數(shù)標準差（x±s）表示，采取獨立配對t檢驗；計數(shù)資料呈百分比（%）表示，采取χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 依從性對比

實驗組依從性98.00%（49/50），對照組依從性76.00%（38/50），實驗組與對照組相比明顯要高，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=8.842，P=0.003）。

2.2 護理工作質(zhì)量評分對比

實驗組護理工作質(zhì)量評分（91.46±1.32）分，對照組護理工作質(zhì)量評分（70.44±1.42）分，實驗組與對照組相比明顯要高，差異有統(tǒng)計學意義（t=76.664，P=0.000）。

3 討論

體檢中心是臨床針對社會群眾身體健康實施的檢查措施，通過體檢中心綜合檢查來明確被體檢者身體健康狀況及是否存在隱性疾病，并及時根據(jù)其實際情況制定干預措施，確保其建康[4-5]。而通過對部分體檢中心開展調(diào)查結(jié)果指出，在實際體檢工作中，護理工作質(zhì)量及水平無法滿足被體檢者的滿意需求，導致其依從性較差，降低體檢效果[6]。因此，有必要采用合理措施對其工作質(zhì)量進行提升，確保體檢順利實施的同時，促進工作質(zhì)量的發(fā)展。以問題為導向的管理模式是一種新型管理模式，核心是通過分析護理工作中存在的問題來擬定結(jié)節(jié)措施并實施，分析出問題后明確可能引起問題產(chǎn)生的危險因素，進而從根源處防止問題產(chǎn)生，使護理工作質(zhì)量得到準確提升[7-8]。研究結(jié)果指出，實驗組治療依從性（98.00%），明顯高于對照組（76.00%），且工作質(zhì)量明顯提升，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)果證實，以問題為導向的管理模式應用于體檢中心可準確提高其護理工作質(zhì)量，提高被體檢者的依從性。

綜上所述，在體檢中心實施以問題為導向的管理模式具有顯著效果，能夠在提高被體檢者依從性的同時，使護理工作質(zhì)量得到提高。

[參考文獻]

[1] 夏聰，許軍，吳偉旋.我國老年人口的健康狀況及影響因素分析[J].護理研究，2016，30（21）：2580-2583.

[2] 路倩，李蔚，王盧盧，等.以問題為導向的管理模式對體檢中心護理質(zhì)量的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（35）：149-150.

[3] 王晶.PDCA循環(huán)法在體檢中心護理質(zhì)量管理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（29）：251-252.

[4] 向愛華，鄧紅英，陳玉華.我院體檢中心客戶滿意度調(diào)查分析與對策[J].江蘇醫(yī)藥，2016，42（6）：730-731.

[5] 林燕，成麗.健康體檢中心幽門螺桿菌感染狀況分析[J].蛇志，2016，28（3）：304-305.

[6] 曾宇芳，朱喬宏.體檢者對體檢中心護理細節(jié)服務的需求調(diào)查[J].黑龍江醫(yī)藥科學，2016，39（5）：128-129.

[7] 信慧敏.護理質(zhì)量管理在健康體檢科中的應用[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（11）：262.

[8] 劉琳，單燕.以問題為導向的管理模式對體檢中心護理質(zhì)量的影響[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2016，13（7）：980-982.

（收稿日期：2018-07-15）