劉梅

[摘要] 醫(yī)院每一天都要接待大量前來(lái)就診問(wèn)詢的患者，每一位患者都有自己的病痛苦楚，為了方便患者就就診與復(fù)查，醫(yī)院會(huì)對(duì)每一位患者都要進(jìn)行檔案記載，也為了方便日后的工作調(diào)查。醫(yī)院的檔案管理，不僅是醫(yī)院日常工作的一部分，現(xiàn)在更是更多管理者重視的管理內(nèi)容。檔案的種類(lèi)有很多，包括醫(yī)院工作人員的人事檔案、醫(yī)院建設(shè)基礎(chǔ)檔案記錄、醫(yī)院購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械情況檔案以及醫(yī)院就診患者的醫(yī)療檔案等。這些檔案的存在也是歷史的見(jiàn)證，可以在日后見(jiàn)證我們這些年的科研成果和進(jìn)步，同時(shí)也是醫(yī)院職工資料已經(jīng)患者了解自己既往病史的重要資料。隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療科技不斷進(jìn)步，越來(lái)越多的先進(jìn)設(shè)備進(jìn)入到我們醫(yī)院，每一個(gè)管理者都在為把醫(yī)院建設(shè)成現(xiàn)代化成果而努力，在醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中檔案管理尤為重要，該文通過(guò)對(duì)相關(guān)情況的分析、了解，總結(jié)了醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中檔案管理存在的問(wèn)題以及日后需要改進(jìn)的措施，為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)提供了有效的依據(jù)。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院；現(xiàn)代化建設(shè)；檔案管理

[中圖分類(lèi)號(hào)] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）01（b）-0075-02

現(xiàn)如今，全球經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，我們很多先進(jìn)醫(yī)療知識(shí)都要從國(guó)外引進(jìn)，隨著科技的不斷創(chuàng)新不斷發(fā)展，醫(yī)療水平也在與時(shí)俱進(jìn)的進(jìn)步，越來(lái)越多的人重視醫(yī)療知識(shí)，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展在我們每個(gè)人的生活中都占據(jù)了一個(gè)重要的位置，很多醫(yī)院都通過(guò)交流學(xué)習(xí)，將醫(yī)院建設(shè)為現(xiàn)代化模式。從管理者的角度來(lái)看，一個(gè)醫(yī)院的管理類(lèi)似于一個(gè)企業(yè)的發(fā)展模式，每一個(gè)企業(yè)的管理要深入到方方面面，醫(yī)院也要同樣如此，從發(fā)展歷程、人力管理等方向入手，進(jìn)行詳細(xì)的記錄和學(xué)習(xí)，并存入檔案[1]。從社會(huì)角度學(xué)來(lái)講，檔案的存在不僅有利于職工的存檔，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展和患者的日后復(fù)查，都起到了參考意見(jiàn)。很多醫(yī)院在現(xiàn)代化建設(shè)中只是想著一味的擴(kuò)大、發(fā)展，而不重視檔案的管理，對(duì)相關(guān)部門(mén)的信息不能得到第一時(shí)間的準(zhǔn)確掌握，這樣長(zhǎng)期以來(lái)，就會(huì)出現(xiàn)管理上的漏洞，只追求結(jié)果而不注重基礎(chǔ)建設(shè)，在短時(shí)間只能不會(huì)有明顯的變化，但是在最后就會(huì)出現(xiàn)較大的負(fù)面反應(yīng)[2]。

1 醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中檔案管理存在的問(wèn)題

在醫(yī)院建設(shè)改革中，新增了很多部門(mén)，部門(mén)的增多就意味著新人員的入職，醫(yī)院檔案管理人員的素質(zhì)卻距離檔案管理要求存在差距，信息技術(shù)的發(fā)展和更新，是我們無(wú)法第一時(shí)間追趕上的，所以對(duì)于一些文件檔案的信息要求更要在第一時(shí)間掌握，但由于新增人員的匆忙或者疏忽，對(duì)其觀察時(shí)間較短，導(dǎo)致于不能很好地了解新增人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、理論水平、文化程度等。如果就職人員專(zhuān)業(yè)性比較好，那么可以勝任檔案的相關(guān)工作，如果專(zhuān)業(yè)性較差，那么就職人員自身都不能更好地跟上信息更新的腳步，久而久之醫(yī)院的檔案信息會(huì)越來(lái)越陳舊、檔案分類(lèi)的程度、檔案存檔的準(zhǔn)確性都不會(huì)得到很好的保障，沒(méi)有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)性知識(shí)，那么這個(gè)人員無(wú)法把最新的科學(xué)技術(shù)融入到醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)當(dāng)中，對(duì)于醫(yī)院的檔案管理方面不僅做不到創(chuàng)新面，也許還會(huì)出現(xiàn)拖累的負(fù)面作用[3-4]。在檔案管理部門(mén)的主體是這個(gè)檔案室的管理者，管理者的每一個(gè)決定都有帶動(dòng)醫(yī)院檔案更新發(fā)展的作用，是醫(yī)院檔案管理部門(mén)的主要?jiǎng)恿?，那么這個(gè)管理者的專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平，就是檔案部提高前進(jìn)的最終來(lái)源，因此我們對(duì)檔案室的管理人員一定要有很正確的選擇。其次是醫(yī)院對(duì)檔案管理意識(shí)很單薄，許多醫(yī)院注重的是醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備的提高，對(duì)檔案部門(mén)的管理自然會(huì)少了許多，對(duì)管理部門(mén)的工作始終不能給予正確的指導(dǎo)和肯定，只能醫(yī)院檔案部門(mén)管理人員進(jìn)行決策、商議和實(shí)施，尤其是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人員，不能很好地意識(shí)到檔案管理的好處，也不會(huì)利用檔案的優(yōu)點(diǎn)用于臨床上的工作需要[5]。最后是檔案管理制度不健全，由于眾多原因?qū)е聶n案管理不健全，工作得不到重視，久而久之檔案工作制度得不到完善，監(jiān)督考核制度對(duì)于檔案部門(mén)也是形同虛設(shè)，但是這種工作狀態(tài)一直未得到表?yè)P(yáng)或者批評(píng)，因此制度一直處于長(zhǎng)期不健全的狀態(tài)[6]。

2 醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中檔案管理應(yīng)用的政策

2.1 加強(qiáng)檔案管理人員的隊(duì)伍建設(shè)

在醫(yī)院眾多崗位中，最受關(guān)注的還是醫(yī)生，但是為了讓醫(yī)院的建設(shè)更加全面化，我們對(duì)醫(yī)院的人才都要有系統(tǒng)的培訓(xùn)。不僅僅是醫(yī)院的臨床醫(yī)師，還有檔案部門(mén)的人才，只有將檔案部門(mén)的人員配備齊全，我們無(wú)論在查詢過(guò)去的資料來(lái)汲取經(jīng)驗(yàn)，還是將科技結(jié)合到檔案工作中都會(huì)有事半功倍的效果。目前在檔案管理崗位的人員，大多數(shù)是為了工作而招來(lái)的非專(zhuān)業(yè)學(xué)者，對(duì)專(zhuān)業(yè)的了解度很低，對(duì)檔案的處理、收納、匯總等方面做得很不好，雖然在剛剛進(jìn)入醫(yī)院后接受了系統(tǒng)的培訓(xùn)，當(dāng)時(shí)培訓(xùn)只能讓工作人員很好很熟練地完成領(lǐng)導(dǎo)交給的簡(jiǎn)單檔案歸納任務(wù)，卻不能在現(xiàn)代化科技上相結(jié)合[7-8]。因此加強(qiáng)人才隊(duì)伍的建設(shè)，不斷提高檔案管理者的知識(shí)水平，經(jīng)常對(duì)專(zhuān)業(yè)檔案知識(shí)進(jìn)修，不斷與先進(jìn)單位進(jìn)行交流，把學(xué)習(xí)到的先進(jìn)知識(shí)，在回醫(yī)院后第一時(shí)間和全體檔案工作人員進(jìn)行研討，更完善現(xiàn)部門(mén)的相關(guān)制度，將檔案管理進(jìn)行開(kāi)展得更好。醫(yī)院檔案管理人員的知識(shí)水平直接對(duì)醫(yī)院的檔案管理有決定性作用[9]。為了適應(yīng)醫(yī)院信息化檔案管理業(yè)務(wù)，不斷提高檔案部門(mén)的現(xiàn)代化科技，更要加注重人才的培養(yǎng)，早日將醫(yī)院檔案管理向成功的道路。

2.2 增強(qiáng)全員的檔案管理意識(shí)

要對(duì)醫(yī)院的每一位工作人員的檔案管理意識(shí)進(jìn)行提高，不得忽略檔案管理制度的存在，因?yàn)闄n案的來(lái)源是各個(gè)科室提供的數(shù)據(jù)，只有將數(shù)據(jù)提供的及時(shí)準(zhǔn)確，相關(guān)工作人員才能進(jìn)行良好的匯總、分類(lèi)、歸納等。還要加強(qiáng)管理層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們檔案管理部門(mén)的重視，管理層人員對(duì)檔案部門(mén)的重視，是我們檔案管理的保證，把檔案管理當(dāng)成一個(gè)提上日程的事件來(lái)進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，只有讓管理層人員意識(shí)到檔案管理對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要性，才會(huì)更好地支持檔案管理的相關(guān)工作[10]。醫(yī)院長(zhǎng)期的服務(wù)理念是以醫(yī)療為本，長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)檔案管理部門(mén)也缺乏考核項(xiàng)目，因此在實(shí)際工作中缺乏主動(dòng)性和創(chuàng)新性，提高全院的重視，檔案管理工作會(huì)開(kāi)展得越來(lái)越好[11-12]。

2.3 建立完整的檔案管理制度

在一個(gè)現(xiàn)代化建設(shè)的醫(yī)院中，能讓醫(yī)院每日正常的運(yùn)營(yíng)靠的是一個(gè)完善的規(guī)章制度，和每一位工作者認(rèn)認(rèn)真真的恪守。所以想檔案管理部門(mén)有一個(gè)良好的發(fā)展前景，一個(gè)健全的檔案管理制度必不可少，也是醫(yī)院檔案管理步入現(xiàn)代化的關(guān)鍵。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，檔案管理人員的專(zhuān)業(yè)管理手法必須學(xué)習(xí)新的科技理念，摒棄落后的思想，利用數(shù)字化技術(shù)來(lái)對(duì)檔案進(jìn)行管理，通過(guò)建立信息數(shù)字化的檔案科，明確每一個(gè)工作者需要負(fù)責(zé)的地方，不同方向的檔案進(jìn)行不同的放置，并將信息每日進(jìn)行更新，使檔案管理和醫(yī)療行業(yè)一樣如時(shí)俱進(jìn)，不僅讓每一個(gè)檔案工作者的思想得到提高，為早日實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化管理打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[13-15]。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 李萍.醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀及對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8（3）：125-126.

[2] 紅霞.醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化實(shí)現(xiàn)探索[J].科技展望，2016， 26（31）：235.

[3] 許慧麗.淺談醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中的檔案管理[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2009，29（6）：58.

[4] 齊慶濤，王陽(yáng).醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中的檔案管理方法研究[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（3）：82-84.

[5] 黃進(jìn)梅.醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化和信息化的建設(shè)研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，7（25）：30-32.

[6] 楊慧莉.醫(yī)院管理現(xiàn)代化和建立現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理新模式[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，34（11）：1665-1666.

[7] 邊俊士，張偉.醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（2）：165-166.

[8] 柏麗娜.現(xiàn)代化信息手段在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)新技術(shù)新產(chǎn)品，2011，2（10）：243.

[9] 連俊平.現(xiàn)代化醫(yī)院檔案信息化管理探究[J].卷宗，2015，5（10）：47.

[10] 魯麗琴，張皓欣.分析醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中的檔案管理[J]. 辦公室業(yè)務(wù)，2013，3（13）：191-192.

[11] 甄玲.現(xiàn)代化醫(yī)院管理須加快醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)[J].中國(guó)管理信息化，2015，8（6）：209.

[12] 李嬌.醫(yī)院文書(shū)檔案管理的現(xiàn)狀及改進(jìn)措施[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，10（2）：150-151.

[13] 甄玲，劉吉羊，雷蕾，等.醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化路徑研究[J].中國(guó)管理信息化，2016，19（4）：183.

[14] 孫愛(ài)花.醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中檔案管理的作用研究[J].黑河學(xué)刊，2013，7（10）：167-168.

[15] 唐亞萍.淺談醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中的檔案管理[J].辦公室業(yè)務(wù)，2015，4（13）：94-95.

（收稿日期：2017-10-24）