有時(shí)候，新生寶寶的皮膚并不總是柔柔嫩嫩的，會(huì)遭遇新生兒痤瘡、脂肪粒、濕疹、干燥起皮等各種問題。護(hù)理這種問題皮膚時(shí)，育兒嫂有時(shí)候會(huì)有自己的一套“理論”。但是新手媽媽需要對(duì)育兒嫂的這些護(hù)理方法把好科學(xué)關(guān)。不妨手把手教育兒嫂掌握這些正確的處理方法，以免她們按照自己的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了錯(cuò)誤處理。

趙環(huán)宇

首都醫(yī)療愛育華婦兒醫(yī)院資深醫(yī)師，擅長(zhǎng)小兒呼吸、消化等相關(guān)疾病的臨床診治，并參與各種搶救，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

Problem 1

新生兒濕疹

出現(xiàn)概率：新生兒濕疹較常見，在新生兒皮膚問題中出現(xiàn)的概率最高。

這樣識(shí)別：常發(fā)生在新生寶寶的頭頸部、面頰部、額部、眉間及耳后，可波及軀干及四肢。初期僅可見痱子樣皮疹或有水皰樣皮疹，分布密集，隨后融合成片狀紅斑，呈對(duì)稱性分布。因劇癢難忍，會(huì)使嬰兒哭鬧、煩躁，寶寶患濕疹期間同時(shí)還可患有過敏性疾病。一般出生后1月至2歲出現(xiàn)，2—3月較重，有些寶寶出現(xiàn)濕疹更早，會(huì)在出生1—2周就有所表現(xiàn)。

千萬不可：不要用含激素的藥物，不用使用有刺激性的護(hù)膚品。更不可按照民間說法盲目用母乳給寶寶洗臉。

這樣護(hù)理：嬰兒濕疹和遺傳過敏性體質(zhì)有關(guān)，吃母乳的寶寶，育兒嫂要排查新媽媽的飲食，媽媽要忌食辛辣刺激食物，要減少高蛋白飲食；要經(jīng)常查看室溫，注意室溫不要過高，不要給寶寶過度保暖；保持寶寶的皮膚清潔，用溫開水給寶寶洗澡，可以用金銀花泡水給寶寶擦洗患處；給寶寶勤剪指甲，防止寶寶撓傷皮膚引起感染。

Problem2

皮膚干燥起皮

出現(xiàn)概率：季節(jié)、空氣濕度的變化，以及喂養(yǎng)情況都會(huì)影響新生寶寶出現(xiàn)皮膚干燥的概率。

這樣識(shí)別：新生兒時(shí)期皮膚干燥是由皮膚脂質(zhì)少而對(duì)干燥環(huán)境適應(yīng)性差，水分流失快所引起的。亦可因?yàn)槲桂B(yǎng)不當(dāng)、水分?jǐn)z入量不足而皮膚干燥。輕微時(shí)表現(xiàn)為皮膚干燥缺少水分，嚴(yán)重時(shí)會(huì)翹起薄皮。

千萬不可：不可撕拉寶寶皮膚表面已經(jīng)翹起的薄皮，千萬不可選擇含酒精的沐浴露及潤(rùn)膚乳，以免引起皮膚水分的蒸發(fā)，且不可在陽(yáng)光下長(zhǎng)時(shí)間暴曬。

這樣護(hù)理：育兒嫂給寶寶洗澡、清潔皮膚方面不必過于“勤快”，新生寶寶皮膚上有一層胎脂，它可減少多種微生物對(duì)皮膚的侵襲，具有保護(hù)皮膚以及鎖住水分的作用，最好不要馬上清洗掉，待3—5天后自然吸收會(huì)更好。當(dāng)然，也有很多需要育兒嫂勤快的時(shí)候，比如給寶寶洗澡和保濕時(shí)要多花些心思，當(dāng)寶寶的皮膚干燥脫皮時(shí)，可選用嬰兒潤(rùn)膚油，在洗澡時(shí)往浴盆中滴入數(shù)滴。洗后也可在脫皮處涂上嬰兒油，但不要涂得太厚而影響皮膚透氣，或者也可以涂抹適量嬰兒潤(rùn)膚霜。合理護(hù)膚的同時(shí)，別忘了根據(jù)空氣干燥程度給寶寶適量補(bǔ)充水分。

Problem3

新生兒痤瘡

出現(xiàn)概率：寶寶從母體獲得的雄性激素量，決定新生兒痤瘡出現(xiàn)的概率。

這樣識(shí)別：新生兒痤瘡為典型損害性皮膚損傷，是因?yàn)閷殞殢哪阁w內(nèi)獲得的雄性激素過多，促使皮脂腺分泌旺盛，導(dǎo)致毛囊內(nèi)淤積了過多的皮脂而引起的，剛開始會(huì)表現(xiàn)為淡紅色疹頭，呈粟粒大丘疹，逐漸形成黑頭粉刺和白頭粉刺，炎癥明顯的會(huì)出現(xiàn)膿皰，一般皮疹消退后不留瘢痕。少數(shù)皮疹可形成結(jié)節(jié)和囊腫，消退后遺留點(diǎn)狀凹陷性瘢痕，多數(shù)寶寶新生兒痤瘡會(huì)伴有面部皮脂溢出。

千萬不可：切忌擠捏，避免使用有刺激的沐浴產(chǎn)品及護(hù)膚品，不要亂用藥物治療，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

這樣護(hù)理：輕者一般不需要治療，隨著寶寶出生后從母體獲得的過多雄性激素的逐漸代謝，幾周后可慢慢消退。日常護(hù)理時(shí)要注意寶寶皮膚衛(wèi)生。首先育兒嫂要先洗凈自己的雙手，給寶寶用溫水洗臉，力度要輕柔，搓洗后用潔凈軟毛巾吸干面部水分，避免皮膚損傷。嚴(yán)重時(shí)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下涂抹一些外用藥物，注意涂抹藥物前，育兒嫂也要先洗凈雙手。

Problem4

尿布疹

出現(xiàn)概率：寶寶皮膚嬌嫩的特點(diǎn)，加之護(hù)理不當(dāng)，出現(xiàn)尿布疹的概率會(huì)非常高。

這樣識(shí)別：一般表現(xiàn)為在臀部局部出現(xiàn)鮮紅色皮疹，嚴(yán)重程度不同，累及皮膚的面積也會(huì)有所不同。

千萬不可：現(xiàn)在大家對(duì)于紙尿褲的接受度已經(jīng)很高了，不像以前一樣會(huì)認(rèn)為紙尿褲是尿布疹的“元兇”。不要給寶寶使用吸水性不好的紙尿褲，千萬不要不及時(shí)更換紙尿褲，尤其是在寶寶大便之后要及時(shí)清潔。

這樣護(hù)理：尿布疹只要合理護(hù)理，一般2～3天會(huì)逐漸消退。育兒嫂需要做到以下幾點(diǎn)：一是注意保持寶寶臀部干爽，勤更換紙尿褲，尤其是在寶寶大便之后要馬上清洗和更換，因?yàn)榇蠖鄶?shù)尿布疹是由寶寶臀部皮膚長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境中，受到尿液和大便的化學(xué)刺激而引起；二是在寶寶大小便之后，保持寶寶的皮膚干凈，可用流動(dòng)的溫水沖洗，并及時(shí)用干燥柔軟的棉布輕柔地擦拭干凈；三要在清洗之后，給寶寶的屁屁涂抹上具有滋潤(rùn)效果的護(hù)臀膏，以修復(fù)受損的皮膚。

本課劃重點(diǎn)

育兒是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)的工種，經(jīng)驗(yàn)主義要不得

尋找育兒嫂時(shí)，媽媽們都會(huì)把育兒嫂的育兒經(jīng)驗(yàn)作為其中一項(xiàng)重要的衡量標(biāo)指標(biāo)。育兒嫂有一定的育兒經(jīng)驗(yàn)的確是會(huì)更輕車熟路，照顧起寶寶來會(huì)更加方便。然而育兒在需要經(jīng)驗(yàn)和熟練的同時(shí)，更要與時(shí)俱進(jìn)，不但要學(xué)習(xí)新的育兒知識(shí)，更要注意寶寶之間的個(gè)體差異，切忌將過時(shí)的經(jīng)驗(yàn)或是適用于其他寶寶的經(jīng)驗(yàn)隨便用在寶寶身上。